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2025年男科新指南,这些常识更新了吗?

男科常识全面介绍:关爱男性,从了解开始

男性健康不仅关系到个人,也影响着家庭幸福和社会和谐,由于传统观念、社会压力或知识匮乏,许多男性对自己的健康问题讳莫如深,导致小病拖成大病,本文将从多个方面,系统介绍男科常见知识。

2025年男科新指南,这些常识更新了吗?-图1

男性生殖系统结构与功能简介

了解基本结构是认识疾病的第一步。

  1. 外生殖器:

    • 阴茎: 主要功能是排尿和射精,由海绵体、尿道等组成,勃起时海绵体充血膨胀。
    • 阴囊: 位于阴茎下方,是一个皮肤囊袋,内有睾丸和附睾,它的功能是调节温度,为精子提供适宜的生存环境(比体温低2-3℃)。
    • 睾丸: 男性最重要的性器官,功能有二:
      • 产生精子: 是生命的种子。
      • 分泌雄激素(主要是睾酮): 维持男性第二性征(如胡须、喉结、肌肉发达)、性欲、骨骼健康和整体活力。
    • 附睾: 紧贴睾丸,是储存和成熟精子的场所。
    • 输精管: 输送精子的通道。
    • 精囊和前列腺: 分泌精液的主要成分,为精子提供营养和活动环境。
  2. 内生殖器:

    包括上述的输精管、精囊、前列腺等。


常见男科问题与症状

性功能障碍

这是最常见的男科问题之一,主要包括:

  • 勃起功能障碍:

    • 定义: 指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,以满意的完成性生活。
    • 常见原因:
      • 心理性: 压力、焦虑、抑郁、夫妻关系不和。
      • 器质性: 高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、血管病变、神经损伤、药物副作用(如降压药)。
      • 混合性: 最常见,心理和生理因素交织。
    • 应对: 首先要明确病因,改善生活方式(戒烟限酒、运动、减肥)是基础,如果持续存在,应及时就医,医生会根据情况提供药物治疗(如PDE5抑制剂)、心理治疗或物理治疗。
  • 早泄:

    • 定义: 指性插入阴道后,在女性未达到性高潮时,过早射精,并因此感到困扰。
    • 常见原因: 精神紧张、龟头敏感度过高、前列腺炎、性经验不足等。
    • 应对: 可以通过行为疗法(如“停-动法”、“挤捏法”)、使用局部麻醉药膏、或口服药物(如达泊西汀)来改善,伴侣的理解和配合至关重要。
  • 性欲低下:

    • 定义: 持续缺乏或对性活动兴趣或思想愿望。
    • 常见原因: 睾酮水平下降、慢性疾病(如甲减、肾病)、抑郁症、长期压力、不良生活习惯、某些药物。
    • 应对: 首先排查潜在疾病,检查睾酮水平,通过运动、健康饮食、充足睡眠来改善,严重时,可在医生指导下进行激素替代治疗。

男性不育症

指未采取任何避孕措施,有规律性生活一年以上,由于男方原因导致女方未能怀孕。

  • 常见原因:
    • 生精障碍: 睾丸本身功能问题(如隐睾、精索静脉曲张、感染、遗传因素)导致精子数量少、活力差或形态异常。
    • 输精管道梗阻: 如附睾炎、输精管堵塞等,导致精子无法排出。
    • 性功能障碍: 如ED、早泄等,无法将精子送入女性生殖道。
    • 免疫性因素: 产生抗精子抗体,攻击精子。
  • 检查: 精液常规分析是首要检查,其他可能包括激素检查、B超等。
  • 治疗: 根据病因不同,治疗方法各异,包括药物治疗、手术治疗(如精索静脉曲张高位结扎)、辅助生殖技术(如人工授精、试管婴儿)。

前列腺疾病

前列腺是男性特有的“生命腺”,问题非常普遍。

  • 前列腺炎:

    • 定义: 前列腺的急、慢性炎症。
    • 症状: 尿频、尿急、尿痛、排尿不适、小腹或会阴部坠胀疼痛、性功能减退等,症状多样,容易反复。
    • 应对: 急性期需用抗生素治疗,慢性前列腺炎以综合治疗为主,包括药物治疗、物理治疗、热水坐浴、生活方式调整(避免久坐、辛辣食物、饮酒、憋尿)。
  • 良性前列腺增生:

    • 定义: 随着年龄增长,前列腺体积增大,压迫尿道,引起排尿困难,常见于50岁以上男性。
    • 症状: 进行性排尿困难(尿线细、射程短)、尿频(尤其夜间)、尿急、尿不尽感、尿潴留。
    • 应对: 轻度可观察,无需治疗,症状明显时,可使用药物(如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂),严重时需手术治疗。
  • 前列腺癌:

    • 定义: 前列腺的恶性肿瘤,是男性第二常见的癌症。
    • 特点: 早期通常没有明显症状,晚期可能出现排尿困难、骨痛等症状。
    • 筛查: 建议从50岁开始(有家族史者可提前至45岁),每年进行直肠指检PSA(前列腺特异性抗原)血液检查。
    • 应对: 早发现、早治疗是关键,治疗方法包括手术、放疗、内分泌治疗等。

性传播感染

由性行为传播的疾病,危害巨大。

  • 常见类型: 淋病、梅毒、衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。
  • 症状: 尿道口流脓、排尿疼痛、生殖器溃疡、水疱、疣状物等,但很多感染者(尤其是女性和部分男性)可能无症状。
  • 预防:
    • 安全套是最有效的预防工具。
    • 保持固定、健康的性伴侣。
    • 定期进行性健康检查。
  • 治疗: 大部分细菌性STI(如淋病、衣原体)可以治愈,但病毒性STI(如尖锐湿疣、疱疹)容易复发,需长期管理。务必及时就医,不要自行用药或去不正规的诊所。

日常保健与生活方式

预防胜于治疗,良好的生活习惯是男性健康的基石。

  1. 合理膳食:

    • 均衡营养: 多吃蔬菜水果、全谷物、优质蛋白(鱼、禽、蛋、豆制品)。
    • 补充锌和硒: 锌对精子生成至关重要,可从海产品、红肉、坚果中获取。
    • 限制: 高脂肪、高糖、高盐食物,以及加工食品。
  2. 规律运动:

    • 每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳)。
    • 每周2-3次力量训练,增强肌肉力量,提高睾酮水平。
    • 避免过度运动,以免影响身体恢复。
  3. 戒烟限酒:

    • 吸烟: 严重损害血管内皮,是ED的重要诱因,并影响精子质量。
    • 酗酒: 长期大量饮酒会损害肝脏,影响激素代谢,直接抑制精子生成。
  4. 规律作息,保证睡眠:

    长期熬夜、睡眠不足会导致内分泌紊乱,降低睾酮水平,影响性功能和整体健康。

  5. 心理健康:

    • 学会管理压力,通过运动、冥想、与朋友家人交流等方式释放负面情绪。
    • 不要讳疾忌医,如果出现持续的情绪低落、焦虑,应及时寻求心理医生或精神科医生的帮助。
  6. 定期体检:

    • 每年一次: 基础体检,包括血压、血糖、血脂。
    • 40岁以上: 每年检查前列腺。
    • 50岁以上: 增加心脑血管检查项目。
    • 有特殊需求者: 如不育症患者,遵医嘱进行相关检查。

重要提醒与误区

  • “男人不能生病,忍忍就过去了。”
    • 真相: 身体发出的任何不适信号(如排尿异常、疼痛、性功能改变)都可能是疾病的预警,拖延只会让小问题变成大麻烦。
  • “去看男科很丢人。”
    • 真相: 看医生是科学、理性的行为,男科医生是专业的,他们每天处理大量类似问题,能为你提供最有效的帮助,你的健康是最重要的。
  • “伟哥”可以随意吃。
    • 真相: PDE5抑制剂是处方药,必须在医生指导下使用,它有明确的适应症和禁忌症(如严重心脏病患者禁用),不能滥用。
  • “保健品能壮阳、治不育。”
    • 真相: 大部分壮阳保健品成分不明,可能含有非法药物,对身体有害,不育症病因复杂,必须科学诊断,对症治疗,盲目服用保健品只会延误病情。

男性健康是一个综合性的课题,需要生理、心理、社会适应等多方面的维护,了解这些基本常识,可以帮助你更好地认识自己的身体,及时发现潜在问题。关爱自己,从正视健康开始,定期体检,科学就医,是每个对自己和家人负责的男性都应该做到的。

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