核心原则：

1. 确保安全： 在施救前，先确保自己和伤者都脱离危险环境。
2. 保持冷静： 冷静的判断和操作是成功急救的关键。
3. 及时求助： 尽快拨打急救电话，清晰说明地点、伤情和已采取的措施。
4. 生命优先： 遵循“先救命，后治伤”的原则，优先处理危及生命的情况（如心跳呼吸骤停、大出血）。

18种意外事故急救常识

创伤类

外伤出血

• 判断： 血液呈鲜红色，呈喷射状涌出，多为动脉出血；血液呈暗红色，持续缓慢流出，多为静脉出血。
• 急救：
  1. 直接压迫： 立即用干净的纱布、绷带或衣物直接按压在伤口上。
  2. 抬高患肢： 将受伤的肢体抬高至高于心脏水平，减缓血流。
  3. 加压包扎： 在直接压迫的基础上，用绷带紧紧包扎，达到止血目的，不要在伤口上使用止血带，除非是四肢大动脉出血且其他方法无效。
  4. 固定： 如果怀疑有骨折，在伤口两侧用夹板固定。
• 禁忌： 不要用棉花或纸巾直接接触伤口，以免纤维残留，难以清理。

骨折与关节扭伤

• 判断： 剧烈疼痛、肿胀、畸形、无法活动或移动时疼痛加剧。
• 急救：
  1. 不要移动： 除非伤者处于危险环境中，否则不要随意移动伤者，尤其是怀疑有脊柱骨折时。
  2. 就地固定： 用夹板、木板、硬纸板甚至树枝等材料，在骨折或扭伤部位的上下两端进行固定，防止二次损伤，关节扭伤（如脚踝）可用弹性绷带“8”字形包扎固定。
  3. 冰敷： 在受伤48小时内，用毛巾包裹冰袋对肿胀部位进行冷敷，每次15-20分钟，每天数次。
  4. 抬高患肢： 将受伤的肢体抬高，减轻肿胀。
• 禁忌： 不要尝试将变形的肢体复位，不要热敷。

烧烫伤

• 判断： 根据皮肤损伤程度分为一度（红肿）、二度（水泡）、三度（皮肤焦黑或发白）。
• 急救：
  1. 冲： 立即用流动的冷水（不是冰水）冲洗伤处至少15-20分钟，快速降温，减轻疼痛和损伤深度。
  2. 脱： 在冷水冲洗下，小心地脱去或剪开伤处的衣物，如果衣物和皮肤粘连，不要强行撕扯。
  3. 泡： 对于大面积或严重烧伤，可将伤处浸泡在冷水中。
  4. 盖： 用无菌纱布或干净的布巾轻轻盖住伤处，保持清洁，防止感染。
  5. 送： 对于二度以上烧伤、烧伤面积较大、烧伤在面部、手、脚、关节等关键部位，应立即送医。
• 禁忌： 不要涂抹牙膏、酱油、药膏、香油等任何偏方，不要刺破水泡。

冻伤

• 判断： 皮肤苍白、麻木、失去知觉，出现坚硬的蜡状感，严重时起水泡、组织坏死。
• 急救：
  1. 脱离寒冷环境： 将伤者移至温暖处。
  2. 缓慢复温： 用温水（水温约38-42℃，手感温暖不烫）浸泡冻伤部位15-30分钟，直到皮肤恢复红润和感觉，对于面部冻伤，可用温湿毛巾轻轻敷。
  3. 保护： 复温后，用无菌纱布或柔软的毛巾轻轻包裹保护，避免摩擦。
  4. 送医： 如果出现严重冻伤（水泡、组织变黑），或复温过程中出现剧痛，应立即就医。
• 禁忌： 不要用火烤、雪搓或用冷水浸泡，不要按摩冻伤部位。

异物扎入体内（如刺、钉子）

• 判断： 异物明显刺入皮肤，伴随出血和疼痛。
• 急救：
  1. 不要拔出： 除非异物很小且容易拔出，否则绝对不要自行拔出深层异物（如刀、钢筋等），拔出可能导致大出血或将异物带入更深处。
  2. 固定： 用纱布、毛巾或绷带围绕异物，做成一个保护圈，防止其移动。
  3. 包扎： 轻轻包扎固定后，立即送医。
• 禁忌： 不要试图用镊子等工具自行取出深部异物。

眼部异物

• 判断： 眼睛不适、流泪、有异物感。
• 急救：
  1. 不要揉眼： 绝对不要揉搓眼睛，以免异物划伤角膜。
  2. 冲洗： 用干净的流动清水（生理盐水最佳）冲洗眼睛，翻开眼睑，让水从内眼角向外眼角流，将异物冲出。
  3. 就医： 如果异物无法冲出，或嵌入眼内，或化学液体溅入眼睛，应立即用大量清水冲洗并送医。
• 禁忌： 不要用纸巾、手帕擦拭眼睛。

突发疾病类

心脏骤停（猝死）

• 判断： 突然倒地、意识丧失、没有呼吸、没有脉搏。
• 急救：
  1. 确认环境安全。
  2. 判断意识： 轻拍伤者双肩，大声呼叫。
  3. 呼救： 立即拨打120，并取来AED（自动体外除颤器）。
  4. 胸外按压： 将伤者仰卧在坚实平面上，双手交叉，掌根置于胸骨中下段，垂直向下用力按压，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。
  5. 人工呼吸： 按压30次后，开放气道（仰头抬颏法），捏住鼻子，口对口吹气2次，观察胸廓起伏。
  6. 持续进行： 持续进行30:2的胸外按压与人工呼吸，直到AED到达或专业医护人员接手。
• 关键： 时间就是生命！ 尽早高质量的心肺复苏是提高存活率的关键。

中风（脑卒中）

• 判断： FAST”原则：
  • F (Face - 脸)： 脸部是否不对称，口角歪斜？
  • A (Arms - 手臂)： 双手平举，是否有一侧无力下垂？
  • S (Speech - 言语)： 说话是否含糊不清或无法说话？
  • T (Time - 时间)： 如有任何一项症状，立即拨打120！
• 急救：
  1. 立即拨打120。
  2. 保持安静： 让患者侧卧，解开衣领，保持呼吸道通畅。
  3. 记录时间： 记录下症状出现的时间，这对医生决定治疗方案至关重要。
  4. 不要喂食喂水： 防止因吞咽困难导致窒息。
• 禁忌： 不要自行用药，不要随意搬动患者头部。

癫痫发作（抽搐）

• 判断： 突然意识丧失、全身强直或抽搐、口吐白沫、面色青紫。
• 急救：
  1. 保护： 移开周围的尖锐、硬物，防止患者受伤，在患者头下垫上软物。
  2. 侧卧： 让患者侧卧，口水或呕吐物可以流出，保持呼吸道通畅。
  3. 计时： 记录抽搐持续的时间。
  4. 陪伴： 在患者旁边陪伴，直到其清醒。
• 禁忌： 绝对不要往患者嘴里塞任何东西（包括手指、筷子），不要试图按压或约束患者抽搐的身体，不要在发作后立即给患者喂水喂药。

哮喘急性发作

• 判断： 呼吸困难、喘息、咳嗽、胸闷，使用急救药物无效。
• 急救：
  1. 协助用药： 帮助患者找到并使用其随身携带的急救吸入剂（如沙丁胺醇气雾剂）。
  2. 保持坐姿： 让患者采取坐位或前倾坐位，保持身体前倾，有助于呼吸。
  3. 保持镇静： 安抚患者情绪，焦虑会加重呼吸困难。
  4. 立即送医： 如果症状在几分钟内没有缓解，或患者嘴唇发紫、意识模糊，应立即拨打120送医。
• 禁忌： 不要让患者平躺。

中毒与环境伤害类

食物中毒

• 判断： 在进食后数小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，多人同时发病。
• 急救：
  1. 立即停食： 停止食用可疑食物。
  2. 保留样本： 保留剩余食物、呕吐物样本，以便检测。
  3. 补充水分： 如果症状轻微，可少量多次饮用温开水或淡盐水，防止脱水。
  4. 立即就医： 如果出现剧烈呕吐、腹泻、高烧、便血、口舌发麻等严重症状，或为婴幼儿、老人、孕妇，应立即送医。
• 禁忌： 不要自行服用止泻药，以免排不出毒素。

气体中毒（如一氧化碳）

• 判断： 头痛、头晕、恶心、乏力、心悸，严重时昏迷、口唇呈樱桃红色，多发生在通风不良的室内。
• 急救：
  1. 立即转移： 争分夺秒！ 迅速将患者转移到空气新鲜、通风良好的地方。
  2. 解开衣领： 保持呼吸道通畅，注意保暖。
  3. 心肺复苏： 如果患者心跳呼吸停止，立即进行心肺复苏。
  4. 立即送医： 即使症状轻微，也应立即就医，一氧化碳中毒有迟发性脑病的风险。
• 关键： 救援者必须做好自身防护，避免成为第二个受害者，进入现场前先进行通风。

触电

• 判断： 伤者接触电源后，出现昏迷、抽搐、皮肤电烧伤、心跳呼吸停止。
• 急救：
  1. 切断电源： 第一要务是切断电源！ 立即关闭电闸、拔掉插头，如果无法切断，用干燥的木棍、塑料棒等绝缘物体将伤者与电源分离。
  2. 脱离危险： 将伤者移至安全地带。
  3. 检查生命体征： 判断有无心跳呼吸。
  4. 心肺复苏： 如无心跳呼吸，立即进行心肺复苏。
  5. 处理烧伤： 如有电烧伤，参照烧烫伤急救法处理。
• 禁忌： 绝对不要在未切断电源的情况下直接用手去拉拽伤者。

溺水

• 判断： 患者面部青紫、肿胀，双眼充血，口鼻充满泡沫、泥沙，肢体冰冷，昏迷。
• 急救：
  1. 立即救援： 呼叫并寻求帮助，从岸上用长杆、绳子或漂浮物递给溺水者，不要盲目下水施救。
  2. 迅速脱离水源： 将溺水者救上岸后，立即清理口鼻异物，保持呼吸道通畅。
  3. 控水（争议）： 对于有意识或呼吸心跳微弱者，可采取“膝顶法”或“肩顶法”快速控水，但时间不宜超过1分钟，对于心跳呼吸停止者，不要控水，立即进行心肺复苏。
  4. 心肺复苏： 尽快开始胸外按压和人工呼吸，并持续至专业医护人员到达。
• 关键： 淹溺的核心缺氧，复苏是关键。

动物咬伤与叮咬类

狗、猫等动物咬伤/抓伤

• 判断： 皮肤破损、出血，伤口小而深。
• 急救：
  1. 立即冲洗： 立即用肥皂水和流动的清水交替冲洗伤口至少15分钟，尽量将伤口中的污血挤出。
  2. 消毒： 冲洗后，用碘伏或75%的酒精对伤口进行消毒。
  3. 及时就医： 尽快前往医院，由医生判断是否需要打破伤风疫苗和狂犬病疫苗。越早接种越好！
• 禁忌： 不要用嘴吸出伤口的血液。

蜂蜇伤

• 判断： 伤口处有蜂刺，局部红肿、疼痛、瘙痒，严重时可引起过敏反应（呼吸困难、休克）。
• 急救：
  1. 取出毒刺： 用指甲或银行卡等硬物，顺着蜇刺的方向刮掉或拔出毒刺。不要用镊子夹，以免挤压毒囊注入更多毒液。
  2. 清洗消毒： 用肥皂水或清水清洗伤口，涂上弱碱性物质（如氨水、小苏打水）中和毒液（黄蜂蜇伤用酸性物质如醋）。
  3. 冷敷： 用冰袋冷敷，减轻肿痛。
  4. 观察过敏反应： 如果出现呼吸困难、头晕、恶心、全身皮疹等过敏症状，应立即拨打120。
• 禁忌： 不要挤压伤口。

毒蛇咬伤

• 判断： 伤口上有两个较深的大牙印，局部剧痛、肿胀，并可能伴有头晕、恶心、视力模糊等症状。
• 急救：
  1. 保持镇静： 情绪激动会加速血液循环和毒液扩散。
  2. 立即拨打120。
  3. 限制活动： 保持被咬伤的肢体静止，并使其低于心脏水平。
  4. 去除束缚物： 取下伤口附近的戒指、手镯、鞋子等紧身物品。
  5. 包扎： 在伤口上方近心端5-10厘米处，用绷带或布条轻轻包扎，能减缓淋巴液回流即可，不要过紧，以免影响血液循环。
  6. 记录蛇的特征： 如果可能，记住蛇的颜色和花纹，以便医生对症下药。
• 禁忌： 不要用嘴吸毒液，不要切开伤口，不要用冰敷或热敷，不要饮酒或咖啡。

中暑

• 判断： 在高温环境下，出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身乏力、注意力不集中等症状，是先兆中暑，严重时体温升高、面色潮红、皮肤灼热、无汗，甚至昏迷、抽搐。
• 急救：
  1. 迅速降温： 立即将患者移至阴凉通风处，解开或脱去衣物。
  2. 物理降温： 用湿毛巾擦拭全身，或在额头、腋窝、大腿根部等大血管处放置冰袋进行降温。
  3. 补充水分： 如果患者清醒，可饮用含盐分的清凉饮料（如淡盐水）或运动饮料。
  4. 紧急送医： 如果出现高热、昏迷、抽搐等重症中暑症状，应立即拨打120送医。
• 禁忌： 不要大量饮用纯水，以免导致电解质失衡。

最后再次强调： 急救知识是“保命”技能，但无法替代专业医疗，学习这些知识，并鼓励身边的人也学习，定期参加正规的急救培训（如红十字会、美国心脏协会AHA等机构组织的课程），掌握心肺复苏和AED的使用，才能在关键时刻真正帮助到他人。