- 保持冷静，立即求助： 急救只是临时措施，最重要的永远是尽快获得专业医疗帮助，第一时间拨打急救电话（在中国是 120）。
- 确保自身安全： 在施救前，确保环境安全,避免自己成为第二个伤者。
- 判断情况，分类处理： 不同的紧急情况处理方式不同,需要准确判断。
第一部分：常见紧急情况及应对方法
大出血（孕晚期或产后）
这是最危险的急症之一,可能危及母婴生命。
识别：
- 孕晚期： 阴道突然大量出血，颜色鲜红，可能伴有腹痛。无痛性阴道流血是胎盘早剥的典型征兆之一，必须高度警惕。
- 产后： 产后24小时内，出血量超过500毫升；或产后24小时后至产褥期，有大量出血，血液可能呈鲜红色或暗红色,伴有血块。
急救步骤：
- 立即拨打120： 这是最重要的一步！清晰说明“孕妇/产妇大出血”,并告知地址。
- 让患者平躺： 让产妇平躺，头偏向一侧,防止血液呛入气管。
- 抬高下肢： 在脚下垫一个枕头或被子，抬高双腿约30度角，这有助于血液回流到心脏和大脑,保证重要器官的供血。
- 保暖： 用干净的被子或衣物为产妇保暖,防止失温。
- 观察并记录：
- 观察产妇的意识、呼吸和脉搏。
- 如果有条件，可以帮忙按压子宫（需要专业知识，非专业人士不建议轻易尝试）。
- 尽可能估算出血量（用了多少片卫生巾，浸湿了多少）。
- 不要喂食喂水： 如果产妇需要手术,进食饮水会增加麻醉风险。
子痫（子痫前期）
通常发生在孕20周后，表现为高血压、蛋白尿，严重时可发展为子痫,即出现抽搐。
识别：
- 子痫前期症状： 血压升高（≥140/90mmHg）、头痛、眼花、视物模糊、上腹部疼痛、恶心呕吐、尿量减少等。
- 子痫症状： 在上述基础上，突然发生全身性抽搐，口吐白沫,意识丧失。
急救步骤：
- 立即拨打120： 说明“孕妇抽搐”或“疑似子痫”。
- 防止受伤：
- 不要强行按压或束缚产妇。
- 在她的头下垫一个软物（如枕头、折叠的衣物）,防止头部撞伤。
- 移开周围的尖锐或硬物,防止抽搐时碰到。
- 保持呼吸道通畅：
- 让产妇侧卧，或将其头部偏向一侧，让口中的分泌物（口水、白沫）能自然流出,防止窒息。
- 松开她的衣领、腰带等束缚物。
- 不要往嘴里塞任何东西： 不要试图撬开牙关，不要塞毛巾、手指等，这可能会损伤她的牙齿、口腔,甚至导致窒息。
- 记录抽搐时间： 记录抽搐开始和结束的时间,方便医生判断。
胎盘早剥
胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,是孕晚期严重的并发症。
识别：
- 典型症状： 持续性腹痛或背痛，疼痛剧烈且持续加重；阴道流血，量可多可少，颜色可能是暗红色；子宫硬得像一块板（板状腹）；胎动突然减少或消失。
急救步骤：
- 立即拨打120： 说明“孕妇剧烈腹痛，怀疑胎盘早剥”。
- 让患者平躺，保持镇静： 任何颠簸和刺激都可能加重病情,让产妇绝对卧床休息。
- 严禁刺激腹部： 不要触摸或按压腹部。
- 监测胎动： 如果产妇还能感受到胎动，记录胎动情况,并告知急救人员。
- 保持左侧卧位： 如果产妇没有休克迹象，可以采取左侧卧位,有助于增加胎盘的血液供应。
羊水栓塞
罕见但极其凶险，发生在分娩时或产后不久，羊水进入母体血液循环，引起过敏性休克、DIC（弥散性血管内凝血）。
识别：
- 分娩时/产后突然出现：
- 呼吸困难、发绀、呛咳： 像溺水一样。
- 循环衰竭： 血压急剧下降、心跳快、面色苍白、出冷汗。
- 全身出血： 不明原因的阴道大出血、伤口渗血、血尿等。
- 意识丧失、抽搐。
急救步骤：
- 立即拨打120： 这是最紧急的情况之一,需要最高级别的医疗支持。
- 让患者平躺，头偏向一侧： 保持呼吸道通畅,清理口鼻分泌物。
- 进行基础生命支持： 如果患者没有呼吸和心跳，立即开始心肺复苏（CPR），如果会,可以进行人工呼吸和胸外按压。
- 保暖： 用衣物或被子为患者保暖。
脐带脱垂
胎膜破裂后，脐带先于胎儿娩出，脱垂于阴道内或阴道外,会压迫脐带导致胎儿缺氧。
识别：
- 破水后： 突然感到有东西从阴道滑出（可以看到或摸到脐带）。
- 胎心异常： 胎儿心跳会急剧下降（听胎心监护仪或用听诊器可发现）。
急救步骤：
- 立即拨打120： 这是产科最紧急的情况之一,需要立刻剖宫产。
- 绝对平躺，抬高臀部： 这是最关键的措施！让产妇立即平躺，并用枕头、被子等将臀部抬高，让脱垂的脐带不再受到压迫。绝对禁止产妇坐起或下床。
- 保持脐带湿润： 如果脐带暴露在阴道外，可以用无菌纱布或干净的湿毛巾轻轻覆盖，防止脐带干燥受压,不要试图将脐塞塞回阴道。
- 不要随意触碰： 尽量减少对脐带的触碰,避免刺激胎儿。
第二部分：家庭急救准备与预防
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提前规划：
- 熟记急救电话： 120。
- 规划好路线： 提前了解去最近、有产科和新生儿科的医院的最佳路线,避开高峰期。
- 准备好待产包： 提前准备好待产包,放在显眼易拿的地方。
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学习基础知识：
- 学习心肺复苏（CPR）和海姆立克急救法： 不仅对孕产妇有用，对全家人都有益,可以参加红十字会等机构组织的培训。
- 了解孕期和产后的正常与异常信号： 定期产检，与医生保持沟通,了解哪些是危险信号。
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保持健康生活方式：
- 均衡饮食： 保证营养,控制体重过快增长。
- 适度运动： 在医生指导下进行散步、孕妇瑜伽等温和运动。
- 充足休息： 避免过度劳累。
- 保持情绪稳定： 避免剧烈情绪波动。
急救口诀
- 出血： 平躺、抬腿、速叫120。
- 抽搐： 侧卧、防撞、不塞东西、速叫120。
- 腹痛： 绝对卧床、不碰肚子、速叫120。
- 破水脐带出： 平躺、抬臀、保脐带湿润、速叫120。
最后再次强调： 急救知识是“术”，及时拨打120寻求专业医疗帮助才是“道”，在紧急情况下,你的冷静和快速反应是挽救生命的第一步。
