癌症预防的核心是“降低风险”,而不是“保证不得癌”,因为癌症的发生是多种因素(遗传、环境、生活方式等)长期共同作用的结果,但通过改变不良生活习惯,我们可以显著降低患癌风险。

以下是世界卫生组织及各大权威机构公认的、最有效的癌症预防常识,可以概括为“四大基石”和“两个关键”。
第一大基石:健康生活方式
这是我们最能主动掌控的部分,也是预防癌症的重中之重。
健康饮食,均衡营养
“病从口入”同样适用于癌症,不健康的饮食是多种癌症(如食道癌、胃癌、结直肠癌、肝癌等)的重要诱因。
- 多吃“彩虹”蔬果: 每天至少吃300-500克蔬菜和200-350克水果,不同颜色的蔬果含有不同的维生素、矿物质和抗氧化剂,有助于清除体内致癌物,保护细胞,十字花科蔬菜(如西兰花、菜花)、深绿色叶菜(如菠菜、油菜)尤其有益。
- 选择全谷物: 用糙米、燕麦、全麦面包等全谷物替代部分精米白面,全谷物富含膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,减少致癌物与肠壁的接触时间。
- 限制红肉和加工肉类:
- 红肉: 猪牛羊肉等,每周摄入量最好不超过500克。
- 加工肉类: 香肠、火腿、培根、腊肉等,尽量不吃,世界卫生组织已将加工肉类列为“1类致癌物”,有充分证据表明它会导致结直肠癌。
- 控制盐和腌制食品: 每天盐摄入量不超过5克,少吃咸菜、咸鱼、咸蛋等高盐腌制食品,它们会增加胃癌风险。
- 限制含糖饮料: 汽水、果汁饮料等会增加热量摄入,导致肥胖,而肥胖是多种癌症的风险因素,最好只喝白开水或茶。
- 不推荐使用膳食补充剂预防癌症: 除非医生建议,否则不要通过吃大剂量的维生素片来防癌,通过食物获取营养素是最安全有效的。
保持健康体重
肥胖是明确的癌症风险因素,与至少13种癌症有关,如乳腺癌(绝经后)、结直肠癌、子宫内膜癌、肾癌、胰腺癌等。
- 衡量标准: 主要看身体质量指数,计算公式是
体重(公斤) / 身高(米)的平方,健康的BMI范围是18.5 - 23.9(中国标准)。 - 关键: 不仅要控制体重,更要避免腰围过粗,男性腰围应小于90厘米,女性小于85厘米。
坚持规律运动
运动不仅能帮助控制体重,还能直接增强免疫力,降低多种癌症风险。
- 目标: 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳、跳舞),或75分钟的高强度有氧运动(如跑步、快速爬山)。
- 好处: 即使是每天快走30分钟,也能带来显著的防癌效果。
戒烟限酒
这是预防癌症最有效、最直接的手段之一。
- 戒烟(重中之重):
- 吸烟是导致肺癌的首要原因,还会增加口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌等多种癌症的风险。
- 不仅吸烟者受害,二手烟、三手烟同样会显著增加周围人患癌风险。
- 任何时候戒烟都不晚,身体会在戒烟后逐渐修复损伤,风险会逐年降低。
- 限酒:
- 酒精(乙醇)及其代谢物乙醛是1类致癌物,会损伤细胞DNA,增加口腔癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌的风险。
- 没有“安全饮酒量”,喝得越少,风险越低。 如果无法完全戒酒,请务必严格控制量,建议成年男性每天酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克(约等于啤酒1瓶/红酒1杯/白酒1两)。
第二大基石:避免环境与职业暴露
有些致癌物我们无法完全避开,但可以尽量减少接触。
- 防晒: 过度暴露在紫外线(UV)下是皮肤癌(黑色素瘤和非黑色素瘤)的主要原因,外出时,尽量避开上午10点到下午4点的高强度日照,涂抹防晒霜,穿戴防晒衣帽和太阳镜。
- 远离环境污染: 减少空气污染严重地区的户外活动,家中注意通风,避免长期接触厨房油烟和装修材料中的有害物质(如甲醛、苯)。
- 职业防护: 如果工作环境中接触石棉、苯、某些化学物质或放射性物质,必须严格遵守操作规程,做好个人防护。
第三大基石:积极预防感染
某些病毒和细菌的慢性感染是导致癌症的重要原因。
- 乙肝/丙肝病毒: 慢性乙肝或丙肝感染是导致肝癌的主要元凶,建议新生儿及时接种乙肝疫苗,高风险人群定期检查。
- 人乳头瘤病毒: 高危型HPV感染是导致宫颈癌的主要原因,建议女性接种HPV疫苗,并定期进行宫颈癌筛查(TCT和HPV检测)。
- 幽门螺杆菌: 感染这种细菌会显著增加胃癌风险,建议有家族史或相关症状者进行检查,根除治疗。
第四大基石:定期筛查与疫苗接种
预防的最后一道防线,是“早发现、早诊断、早治疗”。
癌症筛查
筛查的对象是无症状的健康人群,目的是发现癌前病变或早期癌症,以下是一些常见癌症的推荐筛查方法:
| 癌症类型 | 推荐筛查人群 | 主要筛查方法 |
|---|---|---|
| 肺癌 | 50-74岁,且吸烟史≥20包年(每天1包×20年) | 低剂量螺旋CT |
| 乳腺癌 | 40-70岁女性 | 乳腺X线摄影(钼靶) |
| 结直肠癌 | 45-75岁人群 | 粪便潜血试验、肠镜 |
| 宫颈癌 | 21-65岁女性 | 宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测 |
| 上消化道癌 | 高危地区或有相关症状者 | 胃镜、喉镜 |
重要提示: 具体筛查方案请咨询医生,根据您的个人情况(年龄、家族史、生活习惯等)制定。
接种疫苗
- 乙肝疫苗: 预防肝癌。
- HPV疫苗: 预防宫颈癌及其他HPV相关癌症,最佳接种年龄是首次性行为前,但接种后仍有保护作用。
两个关键心态
- 癌症可防可控: 不要对癌症感到过度恐惧,研究表明,大约40%的癌症可以通过改变生活方式来预防,从今天起,做出一个积极的改变,比如饭后散步15分钟,或者用水果代替零食。
- 持之以恒,贵在坚持: 癌症是长期因素累积的结果,健康的生活方式不是一时的“打卡”,而是要融入日常生活,成为一种习惯,即使偶尔“破戒”,也不要气馁,第二天重新开始就好。
也是最重要的一点:
如果您发现身体出现任何异常或持续不愈的症状,请务必及时就医! 不明原因的体重骤降、长期疲劳、肿块、吞咽困难、便血、咳血、声音嘶哑等,早发现,治愈的可能性就越大。
希望这份常识能帮助您和家人建立科学的防癌观念,拥抱更健康的生活!
