核心急救原则
在开始具体操作前,请务必记住以下几个核心原则：
- 确保安全，避免成为第二个受害者：在施救前，先评估现场环境是否安全，触电现场要先切断电源,火灾现场要先撤离到安全地带。
- 判断意识和呼吸：这是决定是否进行心肺复苏的关键，轻拍患者双肩，在耳边大声呼唤“你还好吗？”。
- 快速求助，获取AED：立即拨打急救电话（在中国是 120），如果有多人,指定一人去打电话并寻找附近的自动体外除颤器。
- “先救命，后治伤”：优先处理危及生命的情况，如心跳呼吸骤停、大出血、严重窒息等。
- 保留证据：在处理外伤时，尽量不要随意移动患者或丢弃任何可能与受伤相关的物品（如致伤的碎片、药物容器等）。
心肺复苏
适用于心跳呼吸骤停的患者（如溺水、电击、心脏病发作等）。
操作步骤（C-A-B顺序）：
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C - Compression (胸外按压)
- 位置：患者胸骨下半部,两乳头连线中点。
- 姿势：跪在患者一侧，双手交叉，掌根重叠，十指相扣，翘起手指,仅用掌根接触胸壁。
- 姿势：双臂伸直，上半身前倾，肩、肘、腕关节呈一条直线,与患者身体垂直。
- 深度：成人按压深度为 5-6厘米。
- 频率：每分钟 100-120次（可以默念歌曲《Stayin' Alive》的节奏）。
- 回弹：每次按压后，要让胸廓充分回弹,但手掌根部不要离开胸壁。
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A - Airway (开放气道)
- 在进行30次按压后,开放气道。
- 方法：采用“仰头举颏法”，一只手按住患者额头，另一只手抬起其下巴，使头部后仰,下颌角与耳垂连线垂直于地面。
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B - Breathing (人工呼吸)
- 用眼睛观察患者胸部有无起伏，同时感受有无呼吸（不超过10秒）。
- 如果患者没有呼吸，捏住其鼻子，用你的嘴完全包住患者的嘴，平稳吹气1秒,看到患者胸廓有起伏即可。
- 比例：进行2次人工呼吸。
- 循环：按照 30次按压 + 2次吹气 的比例，持续进行,直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸。
重要提示：对于普通大众，如果不愿意或不会进行人工呼吸，可以只做 “单纯胸外按压”，同样能救命，有条件时,应尽早使用AED。
气道异物梗阻（海姆立克急救法）
当有人突然无法说话、咳嗽、呼吸，双手抓住喉咙时,极有可能发生气道异物梗阻。
针对不同人群的操作方法：
成人及儿童（1岁以上）自救/互救
- 自救：一手握拳，拳眼向内，放在肚脐上方；另一只手包住拳头，用力、快速地向内、向上冲击,直到异物排出。
- 互救：
- 站在患者身后，双腿分开，呈弓步,为患者提供一个稳定的支撑。
- 一手握拳，拳眼向内,放在患者肚脐上方。
- 另一只手包住拳头，用力、快速地向内、向上冲击腹部。
- 重复冲击,直到异物排出或患者失去反应。
婴儿（1岁以下）
方法：拍背+压胸法
- 拍背：将婴儿俯卧在你的前臂上，头低脚高，用手托住其头部和下颌，用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间,用力向下冲击拍打5次。
- 压胸：如果异物未排出，将婴儿翻转过来，仰卧在你的大腿或前臂上，头低脚高，用两根手指（食指和中指）在婴儿胸骨下半部（两乳头连线中点下方）向下冲击按压5次。
- 重复：重复“拍背5次 + 压胸5次”的循环,直到异物排出或婴儿失去反应。
如果患者失去反应： 立即开始心肺复苏,在每次开放气道时检查口腔是否有可见异物并尝试取出。
常见外伤处理
止血
- 直接压迫法：这是最有效、最首选的方法，用干净的纱布、毛巾或直接用手按压在出血部位，保持用力,直到出血停止。
- 加压包扎法：在直接压迫的基础上，用绷带或布条进行加压包扎,减缓血流。
- 指压动脉止血法：用于四肢大出血，用手指压迫伤口近心端的动脉血管，将动脉压在骨骼上，起到暂时止血作用,压迫上臂内侧的肱动脉或大腿根部的股动脉。
- 止血带法：仅用于四肢严重大出血且其他方法无效时，用有弹性的宽布条（领带、皮带等）在伤口近心端10厘米处扎紧，并记录上止血带的时间，每隔40-60分钟放松1-2分钟，以免肢体坏死。非专业人员慎用！
包扎
目的是保护伤口、压迫止血、减少污染。
- 材料：无菌纱布、绷带、三角巾。
- 原则：从伤口远心端向近心端包扎，力度要均匀，松紧适度,以能插入一根手指为宜。
骨折与扭伤处理（RICE原则）
- R - Rest (休息)：立即停止活动，让受伤部位休息,避免二次损伤。
- I - Ice (冰敷)：用毛巾包裹冰袋，对受伤部位进行冰敷，每次15-20分钟，每天3-4次，可以收缩血管,减轻肿胀和疼痛。
- C - Compression (加压包扎)：用弹性绷带对受伤部位进行适当加压包扎,防止肿胀。
- E - Elevation (抬高患肢)：将受伤的肢体抬高，使其位置高于心脏水平,利用重力帮助消肿。
切忌：不要在急性期（24-48小时内）热敷、按摩或涂抹活血化瘀的药物。
烧烫伤处理
- 冲：立即用流动的、清洁的冷水（不是冰水）冲洗伤处至少 15-20分钟，快速降温,减轻疼痛和损伤深度。
- 脱：在冷水冲洗下，小心地脱去或剪开伤处的衣物，如果衣物和皮肤粘连，不要强行撕扯,可剪开周围未粘连的部分。
- 泡：对于面积较大的烫伤，可以在冷水中持续浸泡15-30分钟。
- 盖：用无菌纱布或干净的布巾轻轻盖在伤处，保持清洁，防止感染。不要用有毛絮的材料（如棉花）覆盖。
- 送：对于二度烫伤（水泡）或更严重的烫伤,应立即送往医院。
禁忌：不要在伤口上涂抹牙膏、酱油、药膏、香油等任何物质,这会增加感染风险并影响医生判断。
中暑处理
- 迅速转移：立即将患者转移到阴凉、通风的地方。
- 降温：解开或脱去紧身衣物，用湿毛巾、冰袋或风扇给患者身体降温，特别是颈部、腋下和腹股沟等大血管处。
- 补充水分：如果患者清醒，可以饮用含盐分的清凉饮料（如淡盐水、运动饮料）。
- 紧急就医：如果患者出现意识模糊、昏迷、抽搐等症状,应立即拨打120。
动物咬伤/抓伤（如猫、狗）
- 冲洗：立即用肥皂水和流动的清水交替冲洗伤口至少 15分钟。
- 消毒：冲洗后，用碘伏或75%的酒精对伤口进行消毒。
- 及时就医：尽快前往医院或疾控中心，由医生判断是否需要打破伤风疫苗和狂犬病疫苗。不要自行包扎伤口过紧。
触电急救
- 切断电源：绝对不要直接用手去拉触电者！ 立即关闭电源总开关，或用干燥的木棍、竹竿等绝缘物体将电线或触电者与电源分离。
- 脱离危险环境：确保现场安全后,将触电者移至通风干燥处。
- 检查生命体征：判断患者有无意识和呼吸，如果心跳呼吸停止，立即进行心肺复苏,并持续到急救人员到达。
急救电话：120
拨打120时,请务必说清楚：
- 准确地址：城市、区、街道、小区、楼号、单元、门牌号,最好有显著标志物。
- 患者情况：患者最危急的症状（如昏迷、呼吸困难、大出血等）、年龄、性别。
- 已采取的急救措施：如“已经为患者做了心肺复苏”。
- 保持电话畅通：派人在路口或小区门口等待,引导救护车。
最后提醒：理论知识很重要，但动手实践才能真正掌握，建议您和家人参加红十字会等机构组织的正规急救培训，学习如何正确使用急救包和AED，这些知识在关键时刻,或许能挽救一条生命。
