急救核心黄金法则
在处理任何紧急情况前,请先记住这几条:

- 确保自身安全:不要让自己成为第二个受害者,在车祸现场,要先确保没有二次事故的风险;在触电现场,要先切断电源。
- 冷静判断,立即求助:冷静下来,快速评估现场情况,并第一时间拨打急救电话(中国大陆请拨打 120),清晰地告诉接线员:地址、发生了什么事、伤者状态、你的联系方式。
- 不要随意移动伤者:除非现场有致命危险(如火灾、爆炸),否则不要轻易移动伤者,尤其是怀疑有颈椎、脊椎或骨折时,不当移动会造成二次伤害。
- 量力而行,专业事交给专业人士:你的首要任务是维持生命体征(呼吸、心跳),并为专业救援争取时间,不要尝试自己处理超出能力范围的伤口或病情。
常见急救场景处理方法
心肺复苏
适用场景:患者突然倒地,意识丧失,没有呼吸或仅有濒死喘息。
步骤 (C-A-B 顺序):
- 确认环境安全:确保对患者施救是安全的。
- 判断意识和呼吸:轻拍患者双肩,在耳边大声呼唤“喂!你怎么了?”,观察胸部是否有起伏,感受是否有呼吸(5-10秒)。
- 立即呼救:如果患者无反应、无呼吸或仅有濒死喘息,立即让身边的人拨打120,并取来AED(自动体外除颤器)。
- 胸外按压 (C - Compression):
- 位置:患者胸骨下半部,两乳头连线中点。
- 姿势:双手交叉,掌根重叠,手臂伸直,用上半身的体重垂直向下按压。
- 深度:成人5-6厘米。
- 频率:每分钟100-120次(可以默念歌曲《Stayin' Alive》的节奏)。
- 要点:按压后要让胸廓充分回弹。
- 人工呼吸 (B - Breathing):
- 如果您经过培训且愿意,可以进行30次按压后,进行2次人工呼吸。
- 方法:用压额抬颏法打开气道,捏住患者鼻子,用嘴包住患者嘴,平稳吹气1秒钟,看到患者胸廓起伏即可。
- 如果不愿意或不会做,持续进行胸外按压也远比什么都不做强!
- 使用AED:AED到达后,按照语音提示操作,它会自动分析心律并指导你进行电击,非常安全。
- 持续进行:直到患者恢复呼吸心跳、专业人员接手或你精疲力尽无法再继续。
止血
适用场景:各种外伤导致的出血。
方法:
- 直接压迫止血法 (首选):
- 用无菌纱布或干净的布料、毛巾直接覆盖在伤口上。
- 用手或手指用力按压在敷料上,持续施加压力。
- 这是最有效、最常用的方法,至少按压5-15分钟,不要频繁揭开查看。
- 抬高患肢:
在直接压迫的同时,将受伤的肢体抬高,使其位置高于心脏水平,有助于减缓血流。
- 加压包扎:
- 在直接压迫止血后,用绷带或布条加压包扎伤口,帮助止血。
- 注意:包扎力度要适中,以能摸到远端(如手指、脚趾)的脉搏为宜,过紧会导致肢体缺血坏死。
- 指压动脉止血法 (用于大动脉出血):
- 这是一种临时措施,在直接压迫无效时使用。
- 用手指压迫伤口近心端的动脉,将动脉压在骨头上,阻断血流。
- 常用压迫点:上肢出血压迫肱动脉(上臂内侧),下肢出血压迫股动脉(大腿根部)。
- 特殊处理:
- 不要用止血带:除非是四肢大动脉出血且其他方法无效,否则非专业人员不要轻易使用止血带,因为错误使用会导致肢体残疾,如果必须使用,要记录上止血带的时间,并尽快送医。
烧烫伤
适用场景:由热液、蒸汽、火焰、化学品等引起的皮肤损伤。
“冲、脱、泡、盖、送”五字诀:
- 冲:立即用流动的、清洁的冷水(不是冰水)冲洗伤处至少15-20分钟,这是最关键的一步,可以迅速降温,减轻疼痛和损伤深度。
- 脱:在冷水冲洗下,小心地脱去或剪开伤口周围的衣物,如果衣物和皮肤粘在一起,不要强行撕扯,可以剪开周围部分。
- 泡:如果疼痛剧烈,可以将伤处继续浸泡在冷水中约30分钟。
- 盖:用无菌纱布或干净的布巾轻轻盖住伤处,保护创面,防止感染。不要涂抹任何牙膏、酱油、药膏、香油等“土方”。
- 送:对于大面积烧烫伤(成人超过体表面积的10%,儿童超过5%)、二度烧伤(出现水泡)或三度烧伤(皮肤发白、变黑),应立即用干净的布巾覆盖后送往医院。
气道异物梗阻
适用场景:食物或其他异物卡在喉咙,导致患者无法说话、呼吸或咳嗽。
识别征象:患者双手掐住自己的喉咙(国际通用窒息信号),无法说话,呼吸困难和剧烈呛咳。
处理方法:
- 对于清醒的成人或儿童 (1岁以上):
- 鼓励咳嗽:如果患者还能咳嗽,鼓励其用力咳嗽,这是最有效的自救方式。
- 实施腹部冲击法 (海姆立克法):
- 站在患者身后,双臂环抱其腰部。
- 一手握拳,拳眼对准患者肚脐上方。
- 另一手抓住握拳的手,快速向后上方冲击,直到异物排出或患者失去反应。
- 对于婴儿 (1岁以下):
- 背部拍击:将婴儿俯卧,头低脚高,用掌根在婴儿两肩胛骨之间的区域用力拍打5次。
- 胸部按压:如果异物未排出,将婴儿翻转,在两乳头连线中点下方,用两指快速向下按压5次。
- 重复“5次拍背+5次按压”的动作,直到异物排出或婴儿失去反应。
- 如果患者失去反应:
- 立即将其平放在坚硬地面上。
- 开始进行心肺复苏,每次打开气道时,用手指口腔深处探查并尝试取出异物(但不要盲目挖)。
家庭急救箱常备物品
一个基础的家庭急救箱应该包含:
- 消毒用品:碘伏棉签/棉片、酒精棉片、无菌纱布、创可贴、绷带(不同宽度)、三角巾。
- 工具:剪刀、镊子、一次性手套、体温计、手电筒。
- 药品:止痛药(如布洛芬)、抗过敏药(如氯雷他定)、止泻药、晕车药、以及家庭成员的特殊常用药。
- 其他:应急毯、冰袋(可重复使用)、急救手册。
也是最重要的一点:理论知识需要通过正规的急救培训课程来巩固和实践,强烈建议您和家人参加红十字会、医院等机构组织的急救培训,亲手操作才能真正掌握救命的技能。
