核心原则：保己救人，迅速求助

在进行任何急救行动前,请务必遵守以下黄金法则：

1. 确保自身安全：在接近伤者前，先评估现场环境是否安全，触电、火灾、有毒气体、交通危险等，不要让自己成为第二个受害者。
2. 立即求助：在确保安全后，第一时间拨打急救电话（120），清晰地说明：
   • 准确地址：具体到门牌号、楼层、标志性建筑。
   • 伤者情况：年龄、性别、主要症状（如昏迷、出血、呼吸困难）。
   • 事件原因：如何发生的（如车祸、摔倒、心脏病发作）。
   • 现场情况：有多少人受伤，正在采取什么急救措施。
3. 判断意识和呼吸：这是决定后续步骤的关键。

急救流程：C-A-B (循环-气道-呼吸)

这是国际通用的基础急救顺序,适用于无反应、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸的成年人。

C - Circulation (循环) / CPR (心肺复苏)

当发现有人倒地且无反应、无呼吸时：

1. 判断意识：轻拍伤者双肩，在耳边大声呼唤：“喂！你还好吗？”
2. 检查呼吸：观察伤者胸部是否有起伏，感受是否有呼吸气流（持续5-10秒），如果只有濒死叹息样呼吸，也应视为无有效呼吸。
3. 立即呼救：让周围的人帮忙打120，并寻找附近的AED（自动体外除颤器）。
4. 开始胸外按压：
   • 位置：胸骨下半部，两乳头连线中点。
   • 姿势：跪在伤者一侧，双手交叉，掌根重叠，手指翘起。
   • 姿势：双臂伸直，与胸部垂直，用上半身重量垂直向下按压。
   • 深度：成人按压深度为5-6厘米。
   • 频率：每分钟100-120次（可以默念“一、二、三、四……”来控制节奏）。
   • 回弹：每次按压后，要让胸廓充分回弹，但手掌根部不要离开胸壁。
5. 人工呼吸（如果受过培训且愿意）：
   • 按压30次后,进行2次人工呼吸。
   • 开放气道：用“压额抬颏法”，一只手按住额头，另一只手抬起下巴。
   • 捏住鼻子,包紧伤者口唇，平稳吹气1秒钟，看到胸廓起伏即可。
   • 重复“30次按压 + 2次呼吸”的循环，直到专业救援到达或伤者恢复自主呼吸。

注意：对于普通大众，如果不愿或不会进行人工呼吸，可以持续进行单纯胸外按压，效果远好于什么都不做。

A - Airway (气道)

异物梗阻（噎住）：表现为无法说话、咳嗽或呼吸，手抓住喉咙。

1. 识别梗阻：询问“你噎住了吗？”如果点头，确认是严重梗阻。
2. 实施海姆立克急救法：
   • 站位：站在伤者身后，双腿分开站稳。
   • 手势：一手握拳，拳眼对准伤者肚脐上方。
   • 发力：另一只手包住拳头，快速向内、向上冲击，直到异物排出或伤者失去反应。
   • 如果伤者肥胖或孕妇：改为胸部冲击法，位置在胸骨下半部。
3. 如果失去反应：立即将其轻轻放在地上，开始CPR。

B - Breathing (呼吸)

在处理CPR和气道后,呼吸会随之改善，还有一些常见的呼吸问题：

• 呼吸困难/哮喘：帮助患者采取坐位或半卧位，保持镇静，松开衣领，使用其自身的吸入剂（如哮喘喷雾），并安抚其情绪。
• 大出血：见下文“出血”处理。

常见急症处理要点

出血

• 直接压迫：这是最有效的方法，用干净的纱布、布料或手直接按压在伤口上，持续用力。
• 抬高患肢：在直接压迫的同时，将出血的肢体抬高至高于心脏水平。
• 加压包扎：如果出血不止，在伤口上覆盖敷料，再用绷带紧紧包扎。
• 止血带：仅用于四肢大动脉出血且其他方法无效时，用宽布条在伤口近心端（靠近心脏的一端）绑紧，并记录上止血带的时间。普通绳索、电线不能作为止血带，会损伤神经。

烧伤/烫伤

• 冲：立即用流动的冷水（非冰水）冲洗伤处至少15-20分钟，快速降温。
• 脱：小心脱去或剪开伤处的衣物，如果衣物和皮肤粘连，不要强行撕扯。
• 泡：将伤处继续浸泡在冷水中。
• 盖：用无菌纱布或干净的布巾轻轻盖住伤处，保持清洁，防止感染。
• 送：不要涂抹牙膏、酱油、药膏等任何物质，二度烧伤（起水泡）以上面积较大时，立即送医。

骨折/扭伤

• 原则：不要随意移动伤者，尤其是怀疑有脊柱骨折时。
• 处理：
  • 固定：用木板、树枝、硬纸板等材料，在骨折部位上下两个关节处进行固定，防止移动。
  • 冰敷：在伤处周围进行冰敷，减轻肿胀和疼痛。
  • 抬高：将受伤的肢体抬高至高于心脏水平。
• 扭伤（RICE原则）：
  • R (Rest)：休息，停止活动。
  • I (Ice)：冰敷，每次15-20分钟。
  • C (Compression)：加压包扎。
  • E (Elevation)：抬高患肢。

中暑

• 迅速降温：立即将患者移至阴凉通风处。
• 物理降温：解开衣物，用湿毛巾擦拭身体，或用风扇、冰袋辅助降温。
• 补充水分：如果患者清醒，可给予含盐分的清凉饮料（如淡盐水）。
• 紧急送医：如果患者出现意识不清、抽搐、昏迷，立即拨打120。

触电

• 切断电源：绝对不要直接用手接触触电者！立即关闭电源总闸，或用干燥的木棍、塑料棒等绝缘物将电线挑开。
• 脱离电源后：检查伤者的意识和呼吸，如果无反应无呼吸，立即开始CPR。

急救包建议家庭配备

一个家庭急救箱应包含：

• 消毒用品：碘伏棉棒、酒精棉片、消毒湿巾。
• 包扎用品：无菌纱布、创可贴、不同尺寸的绷带、三角巾。
• 器械：剪刀、镊子、一次性手套、体温计。
• 药品：止痛药（如布洛芬）、抗过敏药（如氯雷他定）、止泻药、个人常用药。
• 其他：手电筒、应急哨子、急救手册。

最后的重要提示

• 不要喂食或喂水：对于意识不清的伤者，喂食喂水可能导致窒息。
• 不要随意移动重伤员：除非现场环境极度危险（如火灾、爆炸），否则不要轻易移动怀疑有脊柱或头部损伤的伤者。
• 保持冷静：你的冷静是急救成功的关键，深呼吸，按照步骤操作。
• 持续学习：这些是基础知识，强烈建议参加红十字会或正规机构组织的急救培训课程，亲手实践才能真正掌握。

急救是“与死神抢时间”的技能，希望您永远用不上，但一定要学会。