幼儿教师急救常识培训方案
第一部分：核心理念与准备
培训目标
- 知识目标： 掌握幼儿常见意外伤害的识别、初步处理和预防知识。
- 技能目标： 熟练掌握心肺复苏（CPR）、海姆立克急救法、止血、烧烫伤处理等核心急救技能。
- 意识目标： 树立“安全第一、预防为主”的理念,沉着冷静地应对突发状况。
黄金法则
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- 保持冷静： 教师的冷静是安抚幼儿和正确施救的前提，深呼吸,迅速评估情况。
- 确保安全： 在施救前，先确保现场环境对施救者和幼儿都是安全的（如切断电源、移开危险物）。
- 及时求助： 在实施初步急救的同时，立即通知保健医/园长，并拨打急救电话（120），清晰说明：地点、情况、人数、正在采取的措施。
- 科学施救： 严格按照培训所学步骤操作,不盲目处理。
教师个人准备
- 心理准备： 接受意外可能发生，但不要过度恐慌,相信自己学过的知识。
- 物资准备： 熟悉班级急救箱的位置和物品,定期检查药品和器械的有效期。
- 信息准备： 熟记本班幼儿的过敏史、特殊疾病等信息,并随身携带紧急联系卡。
第二部分：常见幼儿意外伤害的急救处理
高热惊厥 这是幼儿最让家长和老师紧张的急症之一,但正确的处理至关重要。
- 识别症状： 意识丧失、身体僵直或抽搐、眼球上翻、口吐白沫、面色青紫。
- 错误做法：
- 不要往孩子嘴里塞任何东西（手指、筷子、毛巾）,可能导致窒息或牙齿损伤。
- 不要强行按压或束缚孩子身体,可能导致肌肉拉伤或骨折。
- 不要喂水或喂药,可能导致呛咳。
- 正确处理步骤（“四要”）：
- 要侧卧： 立即将孩子侧卧或头偏向一侧，清理口鼻分泌物,防止呕吐物或分泌物堵塞气管引起窒息。
- 要记录： 用手机记录抽搐过程（时长、形式）,方便医生诊断。
- 要松衣： 解开孩子的衣领和腰带,保持呼吸道通畅。
- 要降温： 抽搐停止后，用温水毛巾擦拭额头、颈部、腋下、大腿根等部位进行物理降温。
- 何时立即送医：
- 抽搐持续超过5分钟。
- 抽搐停止后,意识迟迟不恢复。
- 体温持续不降,伴有呼吸困难。
- 孩子有抽搐病史,且本次发作与以往不同。
气道异物梗阻 幼儿喜欢将小物件放入口中,极易发生气道梗阻。
- 识别症状：
- 轻度梗阻： 剧烈咳嗽、哭闹、能发声、呼吸尚可。
- 重度梗阻（危重！）： 无法咳嗽、无法说话、无法呼吸、面色发青、嘴唇发紫、意识丧失。
- 处理方法：
- 对于轻度梗阻： 鼓励孩子自己咳嗽，不要拍背，以免异物移位，密切观察，如情况加重,立即转为重度梗阻处理。
- 对于重度梗阻（海姆立克急救法）：
- 判断： 确认孩子无法呼吸、说话、咳嗽。
- 呼救： 立即让旁边的人拨打120。
- 站位： 跪在孩子身后，双腿分开呈骑马步,稳定重心。
- 手势： 一手握拳，拳眼对准孩子肚脐上方（胸骨下半部）。
- 冲击： 另一手抓住握拳的手，用爆发力、快速地向内上方冲击,直到异物排出或孩子失去反应。
- 失去反应： 如果孩子失去反应,立即将其放在坚硬平面上开始CPR。
摔伤、碰伤、出血 活动量大,磕碰在所难免。
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- 处理原则： 一压二包三抬高。
- 具体步骤：
- 压迫止血： 用干净的纱布或毛巾直接按压在伤口上，保持压力5-10分钟，不要频繁揭开查看,以免破坏血凝块。
- 包扎伤口： 止血后，用无菌纱布或创可贴覆盖伤口，并用绷带包扎固定,注意不要包得太紧。
- 抬高患肢： 将受伤的肢体抬高，使其高于心脏水平,有助于减少出血和肿胀。
- 何时需要送医：
- 止血困难,出血量大。
- 伤口较深、较大或被污染（如生锈的物品造成）。
- 伤口在面部、关节等特殊部位。
- 怀疑有骨折（伤处肿胀、变形、无法活动）或颅内损伤（出现头痛、呕吐、意识模糊等）。
烧烫伤 “冲、脱、泡、盖、送”五字诀是核心。
- 错误做法：
- 不要在伤口上涂抹牙膏、酱油、药膏、香油等任何“偏方”，会增加感染风险,并影响医生判断。
- 不要刺破水泡,水泡皮是天然的保护膜。
- 正确处理步骤：
- 冲： 立即用流动的、清洁的冷水（不是冰水）冲洗伤处至少15-20分钟，快速降温,减轻疼痛和损伤深度。
- 脱： 在冷水冲洗下，小心地脱去或剪开伤口周围的衣物，如果衣物和皮肤粘连，不要强行撕扯,可剪开周围部分。
- 泡： 对于小面积烫伤，可在冷水中持续浸泡15-30分钟。
- 盖： 用无菌纱布或干净的棉布轻轻盖在伤口上，保护创面,防止感染。
- 送： 对于大面积烫伤（超过孩子手掌面积）、二度烫伤（起大水泡）或发生在面部、手部、脚部、关节等重要部位的烫伤,需立即送往医院。
鼻出血 幼儿鼻粘膜脆弱，容易因干燥、挖鼻等原因出血。
- 错误做法：
- 不要让孩子头向后仰！血液会倒流进胃里,引起呕吐或呛咳。
- 不要用纸巾或棉花堵塞鼻腔深处，取出时容易带出刚形成的血凝块,再次引发出血。
- 正确处理步骤：
- 坐姿： 让孩子坐直，身体前倾,让血从鼻孔流出。
- 按压： 用拇指和食指捏住孩子的鼻翼（柔软的部分），而不是鼻梁骨，要用力捏紧,直到完全封住鼻孔。
- 坚持： 持续按压10-15分钟，期间不要松手检查,可以用毛巾冷敷鼻梁或前额。
- 观察： 10分钟后若血未止住，可重复按压，如果30分钟仍不止血,需立即就医。
第三部分：心肺复苏 与 AED 使用
- 适用情况： 患者意识丧失、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸。
- 操作流程（成人/儿童版）：
- 判断环境安全，拍打双肩并呼喊“你还好吗？” 确认无反应。
- 呼救： 让人拨打120，并取来AED（如有）。
- 摆放体位： 将患者仰卧在坚实平坦的地面上。
- 胸外按压：
- 位置： 两乳头连线中点,胸骨下半部。
- 姿势： 双臂伸直,垂直向下按压。
- 深度： 约5厘米（对于幼儿，可用单手或双手按压）。
- 频率： 每分钟100-120次（像唱《Stayin' Alive》的节奏）。
- 比例： 按压与通气比例为 30:2。
- 开放气道： 用“压额抬颏法”，一手压住额头,另一手抬起下巴。
- 人工呼吸： 捏住患者鼻子，用你的嘴包住患者的嘴，平稳吹气1秒,看到患者胸廓起伏即可。
- 重复： 以30次按压和2次吹气为一个循环，持续进行，直到患者恢复呼吸心跳、专业急救人员到达或你精疲力尽。
- AED（自动体外除颤器）使用：
- AED是“救命神器”，非常智能，有语音提示，打开电源后,它会指导你每一步操作。
- 关键： 按照AED的语音指示贴放电极片，在分析心律和放电时,确保所有人都不要接触患者身体。
第四部分：培训总结与预防
事后处理
- 安抚： 事故处理后，第一时间安抚受伤幼儿的情绪，拥抱、轻声安慰。
- 沟通： 及时、诚恳、详细地向家长说明情况，不要隐瞒,展现专业和负责的态度。
- 记录： 详细记录事故发生的时间、地点、过程、处理方法和幼儿状况,并让保健医和家长签字确认。
- 复盘： 与同事一起分析事故原因，讨论如何改进环境或活动安排,防止再次发生。
日常预防是关键
- 环境安全： 定期检查教室、玩具、设施，消除尖锐、易碎、过小的物品隐患。
- 活动安全： 活动前检查场地和器械，活动中密切关注幼儿,避免追逐打闹过于激烈。
- 安全教育： 通过故事、儿歌、情景模拟等方式，教给幼儿基本的安全常识（如不把东西放嘴里、上下楼梯扶扶手、不推挤等）。
- 家园共育： 通过家长会、微信群等方式，向家长普及安全知识,形成教育合力。
急救知识是幼儿教师的“必修课”，每一次学习、每一次演练，都是为了在意外发生时，能最大限度地保护孩子的生命安全，希望这份培训方案能帮助各位老师更好地履行职责,为孩子们的健康成长保驾护航。
