中成药用药小常识
中成药是将中药材按一定配方加工制成的现成药品，如丸、散、膏、丹、片剂、口服液等，它方便携带和使用，但“是药三分毒”，使用不当同样会带来风险，掌握以下常识,至关重要。
核心原则：辨证论治，对症下药
这是中医用药的灵魂，也是中成药安全有效的第一道防线，中成药并非“万能神药”，必须根据个人的体质和病情来选择。
辨寒热：
- 寒证（怕冷、喜暖、口不渴、面色白、舌苔白）： 应使用温性或热性的中成药。
- 常见药： 附子理中丸、金匮肾气丸（用于阳虚）。
- 热证（怕热、喜冷、口渴、面红、舌红苔黄）： 应使用凉性或寒性的中成药。
- 常见药： 牛黄解毒片、黄连上清片（用于实热）。
辨虚实：
- 虚证（气短、乏力、自汗、头晕、耳鸣）： 应使用补益类中成药。
- 气虚： 四君子丸、补中益气丸。
- 血虚： 阿胶补血口服液、当归补血丸。
- 阴虚： 六味地黄丸、知柏地黄丸（用于阴虚火旺）。
- 阳虚： 金匮肾气丸、右归丸。
- 实证（疼痛、胀满、便秘、痰多）： 应使用攻邪类中成药，如清热解毒、活血化瘀、消食导滞等。
辨表里、阴阳：
- 表证（感冒初期，怕冷、头痛、鼻塞）： 应使用解表类中成药。
- 风寒感冒： 感冒清热颗粒、荆防颗粒。
- 风热感冒： 银翘解毒片、连花清瘟胶囊。
- 里证（脏腑病变，如咳嗽、腹泻、心悸）： 病情已深入内部,需根据具体症状选择。
【特别提醒】 很多人感冒不分寒热，一上来就吃“清热解毒”的药，如果是风寒感冒，会让寒气更重,病情加重。
看说明书，重点关注
购买和使用中成药前,务必仔细阅读药品说明书。
【功能与主治】： 这是核心中的核心！确认药品的适应症（治什么病）是否与您的症状完全匹配,不要仅凭药名猜测。
【成分】：
- 避免重复用药： 很多复方中成药含有相同成分，很多感冒药都含有“对乙酰氨基酚”，如果同时服用几种,容易过量伤肝。
- 警惕过敏成分： 注意是否含有您过敏的药材（如花粉、动物蛋白等）。
- 特殊人群禁忌： 如含“马兜铃酸”的药材（已禁用）等。
【不良反应】和【禁忌】：
- 不良反应： 即使是中成药也可能有副作用，如恶心、腹泻、皮疹等,了解后可以及时发现异常。
- 禁忌： 明确指出哪些人群绝对不能使用，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、肝肾功能不全者等。
【用法用量】：
- 严格遵守： 成人、儿童用量不同，切勿随意加量，认为“多吃好得快”是错误观念。
- 服用时间： 饭前、饭后或睡前服用，药效和副作用可能不同，一般滋补类药宜空腹,对胃有刺激的宜饭后。
特殊人群用药注意事项
孕妇与哺乳期妇女：
- 原则： 必须在医生指导下用药，很多活血化瘀、行气破滞、大寒大热的药都属妊娠禁忌。
- 中成药： 如麝香、红花、桃仁、大黄、附子等成分的药,孕妇禁用或慎用。
儿童：
- 原则： 儿脏器娇嫩，用药需格外谨慎,尽量选用儿童专用剂型。
- 用量： 严格按说明书或医嘱,通常根据年龄或体重计算。
- 避免使用成人药物： 不要随意将成人药减量给孩子吃。
老年人：
- 原则： 老年人肝肾功能减退，药物代谢慢,应从小剂量开始。
- 注意合并用药： 老年人常患多种慢性病，同时服用多种药物（包括西药）时，需警惕药物相互作用,咨询医生或药师。
慢性病患者：
- 高血压、糖尿病、心脏病患者： 服用中成药前，应咨询医生，部分中成药可能含糖（如蜜丸），或含有可能影响血压、心率的成分。
- 肝肾功能不全者： 避免使用有肝肾毒性的药物,或在医生严密监控下使用。
联合用药与饮食禁忌
中西药联用：
- 咨询专业人士： 最好间隔1-2小时服用，以免发生相互作用,影响药效或增加毒副作用。
- 经典案例： 含“麻黄”的中成药（如感冒清热颗粒）与降压药、心脏病药（如地高辛）同用，可能升高血压、引发心律失常。
饮食禁忌（忌口）： 服药期间,合理的忌口有助于药效发挥和减少副作用。
- 一般忌口： 生冷、油腻、辛辣、腥膻（鱼、虾、蟹）等食物，以免影响脾胃功能,阻碍药物吸收。
- 具体忌口：
- 服清热类药（如黄连上清片）：忌辛辣、油腻、温补性食物（如羊肉、狗肉）。
- 服温补类药（如金匮肾气丸）：忌生冷、寒凉食物（如西瓜、绿豆、苦瓜）。
- 服解表类药（如感冒药）：忌油腻,以免影响发汗。
- 服含人参的制剂：忌饮茶、吃萝卜,以免降低药效。
储存与疗程
储存：
- 密封、避光、干燥、阴凉处保存。
- 放在儿童不易接触到的地方,防止误服。
疗程：
- 中成药起效相对较慢，需按疗程服用，一般3-7天为一个观察期。
- 如果服用2-3天后症状无改善，甚至加重，应立即停药并就医,可能是辨证不准或有其他问题。
中成药用药“三要三不要”
- 要辨证，不瞎猜。 对应症状再选药。
- 要细看，不马虎。 仔细阅读说明书。
- 要咨询，不自行。 不懂就问医生或药师。
- 不乱补，不贪多。 不是所有人都需要“补品”,用药不宜过量。
- 不混吃，不骤停。 谨慎联合用药,症状缓解后遵医嘱停药。
- 不忌口，不忌医。 服药期间注意饮食,病情变化及时就医。
希望这份小常识能成为您家庭药箱中的“安全指南”,祝您和家人健康！
