清洁、干燥、透气、舒缓
产后私处，尤其是顺产的妈妈，会经历一个恢复期，会阴部位可能有撕裂或侧切伤口，子宫有恶露排出，因此护理的重点是预防感染、促进伤口愈合和缓解不适。
日常清洁（重中之重）
正确的清洁是预防感染的关键。
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勤换卫生用品：
- 选择： 产后2-3天内，建议使用产妇专用卫生巾（产褥垫），它吸收量大、干净卫生,之后可以根据恶露量逐渐换成普通夜用卫生巾。
- 频率： 至少每2-3小时更换一次，即使感觉不湿也要更换，夜间醒来时最好也更换一次,以保持干爽。
- 注意： 切勿使用卫生棉条，以免将细菌带入阴道,并可能影响恶露排出。
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正确的清洗方法：
- 工具： 最好使用流动的温水冲洗，准备一个专用的冲洗瓶（如会阴冲洗瓶）,方便在如厕后冲洗。
- 方法： 每次大小便后，都应进行清洗。
- 小便后： 从前往后（由尿道口向肛门方向）冲洗,避免将肛门处的细菌带到尿道或阴道。
- 大便后： 更要仔细冲洗，同样遵循由前往后的原则，可先用卫生纸轻轻擦拭，再用温水冲洗,确保无残留。
- 禁止事项：
- 不要用肥皂、沐浴露、香皂等碱性清洗液。 它们会破坏阴道内天然的酸性环境,增加感染风险。
- 不要进行阴道内冲洗（灌洗）。 这会破坏菌群平衡，并将细菌带入子宫，引发严重感染（如子宫内膜炎）。
- 不要用力擦拭或搓洗,以免刺激伤口。
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清洗后的处理：
- 用干净的一次性无菌棉柔巾或干净的毛巾轻轻拍干私处水分。
- 保持干爽透气，让私处自然风干一会儿,再穿上内裤和卫生巾。
伤口护理（针对顺产妈妈）
侧切或撕裂的伤口是护理的重点。
- 保持伤口清洁干燥： 日常的清洁工作（如上所述）是基础。
- 遵医嘱用药： 医生可能会开一些外用的消毒液或药膏（如高锰酸钾稀释液、碘伏等），务必按照医生的指示使用,通常是在如厕后清洗伤口时使用。
- 采取正确的姿势：
- 睡觉姿势： 建议采取侧卧，特别是伤口在左侧时，向右侧卧；反之亦然，这样可以避免压迫伤口,减轻疼痛和水肿。
- 如厕姿势： 产后第一次排便可能会很恐惧，可以尝试用坐便器，在脚下踩一个小凳子，身体前倾，膝盖高于臀部，这个姿势能放松会阴肌肉,减轻排便时的压力和疼痛。
- 缓解疼痛与水肿：
- 冷敷： 产后24-48小时内，可以用冰袋（用毛巾包裹）冷敷伤口处，每次15-20分钟,可以有效减轻肿胀和疼痛。
- 温水坐浴（Sitz Bath）： 产后48小时后，如果医生允许，可以进行温水坐浴，准备一盆干净的温水（温度约38-40℃，感觉温暖不烫手），将臀部浸泡10-15分钟，每天2-3次，这能促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。注意： 坐浴后必须彻底擦干。
恶露观察
恶露是子宫蜕膜脱落及血液混合物，是了解子宫恢复情况的“晴雨表”。
- 分期：
- 血性恶露（产后1-4天）： 量多，色鲜红或暗红,有血腥味。
- 浆液性恶露（产后4-6天）： 量减少，色淡红或棕红,浆液增多。
- 白色恶露（产后1周以后）： 量更少，颜色呈白色或淡黄色,质地较粘稠。
- 正常与异常的判断：
- 正常： 恶露量从多到少，颜色由深变浅，气味有血腥味但无臭味，持续时间约4-6周。
- 异常（需立即就医）：
- 量过多： 1小时内湿透一片产褥垫，或恶露量突然增多,有大血块。
- 颜色异常： 恶露鲜红,持续时间超过2周。
- 气味异常： 出现恶臭味。
- 伴有发烧、腹痛等症状。
穿着与生活习惯
- 选择合适的内裤：
- 选择纯棉、宽松、透气性好的产妇专用内裤或一次性内裤，避免穿紧身、化纤材质的裤子，以免闷热、潮湿,滋生细菌。
- 保持环境通风：
- 天气允许时，多通风,保持室内空气流通。
- 避免久坐、久站，适当下床活动,有助于恶露排出和身体恢复。
- 如厕后注意：
- 排便时不要太用力,避免增加腹压。
- 便后一定要冲洗干净,并从前向后擦拭。
特殊情况与何时就医
如果出现以下任何一种情况，请立即联系医生：
- 伤口疼痛加剧、红肿、流脓、发热。
- 恶露出现异常（如上述的量多、色鲜、恶臭等）。
- 出现发烧、发冷、寒战等感染迹象。
- 排尿或排便困难，感觉有烧灼感或剧痛。
- 腿部出现疼痛、红肿，警惕血栓形成。
剖腹产妈妈的额外注意点
剖腹产妈妈除了注意子宫和恶露外，还要关注腹部伤口。
- 保持伤口干燥清洁,按照医嘱换药。
- 避免抓挠伤口,以免感染。
- 观察伤口有无红肿、渗液、开裂等情况。
- 咳嗽或打喷嚏时，可以用手或枕头轻轻按住伤口,减轻牵拉痛。
产后私处护理的核心就是“像对待婴儿一样温柔”，记住清洁、干燥、透气三大法宝，细心观察身体变化，有任何疑虑及时与医生沟通，照顾好自己，才能更好地照顾宝宝,祝您产后恢复顺利！
