肿瘤防治核心观念
在了解具体方法前,请先建立两个核心观念:

- 肿瘤是可防可治的: 世界卫生组织提出,约 1/3 的肿瘤可以预防,1/3 可以通过早期发现治愈,1/3 可以通过有效治疗延长生命、提高生活质量,积极的态度和科学的行动至关重要。
- 早发现、早诊断、早治疗是关键: 肿瘤的早期治疗效果最好,生存率最高,定期筛查和关注身体信号是“早发现”的核心。
第一部分:肿瘤预防(一级预防)
预防是最好的治疗,大部分肿瘤的发生与不健康的生活方式有关,通过调整生活习惯,可以有效降低风险。
健康饮食——“吃”出健康
- 多吃“彩虹”蔬果: 每天摄入至少400-500克(约一斤)的新鲜蔬菜和水果,多种颜色搭配,保证维生素、矿物质和膳食纤维的均衡。
- 选择优质蛋白: 适量摄入鱼、禽、蛋、瘦肉,优先选择鱼肉、去皮禽肉,减少红肉(猪、牛、羊)的摄入,避免加工肉制品(香肠、腊肉、火腿等)。
- 控制脂肪和热量: 减少动物脂肪和反式脂肪(常见于油炸食品、糕点、植脂末)的摄入,避免肥胖,肥胖是多种肿瘤(如乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌)的重要危险因素。
- 限制酒精: 酒精是明确的致癌物,饮酒越少越好,最好不喝。
- 少吃腌制、高盐、辛辣刺激食物: 这类食物可能损伤消化道黏膜,增加患癌风险。
- 规律三餐,避免暴饮暴食: 细嚼慢咽,七八分饱即可。
健康生活方式——“动”出活力
- 坚持规律运动: 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳、骑自行车)或75分钟的高强度运动,运动有助于控制体重、增强免疫力。
- 保持健康体重: 成年后体重尽量维持在正常范围内(BMI 18.5-23.9),避免体重在成年后快速增长。
- 戒烟!戒烟!戒烟!(重要的事情说三遍)
- 吸烟是导致肺癌的首要原因,还会增加至少12种其他肿瘤的风险。
- 戒烟可以显著降低患癌风险,任何时候戒烟都不晚。
- 同时要远离二手烟、三手烟。
良好心理状态——“笑”对人生
- 学会管理压力: 长期精神紧张、焦虑、抑郁会削弱免疫系统,通过听音乐、阅读、运动、与人交流等方式找到适合自己的解压方式。
- 保证充足睡眠: 长期熬夜会扰乱内分泌和新陈代谢,增加患病风险,尽量保证每晚7-8小时的高质量睡眠。
- 保持乐观心态: 积极乐观的心态有助于维持身体机能的平衡。
环境与职业防护——“躲”开风险
- 避免紫外线过度照射: 阳光中的紫外线是皮肤癌的主要诱因,外出时做好物理防晒(戴帽子、墨镜、穿防晒衣)或涂抹防晒霜。
- 减少接触有害物质: 了解并尽量避免在生活和工作中接触已知的致癌物,如某些化学品(苯、甲醛等)、石棉、放射性物质等。
- 接种疫苗: 某些病毒感染与肿瘤相关,接种疫苗是有效的预防手段。
- 乙肝疫苗: 预防乙型肝炎病毒感染,从而降低肝癌风险。
- HPV疫苗(人乳头瘤病毒疫苗): 预防由高危型HPV感染引起的宫颈癌、肛门癌等。
定期筛查——“揪出”早期病变
这是预防中至关重要的一环,能发现癌前病变或早期肿瘤,及时处理。
- 普通人群:
- 20-39岁: 每年进行一次常规体检,关注基础项目。
- 40岁以上: 除常规体检外,根据医生建议,开始针对性的肿瘤筛查。
- 重点筛查项目:
- 肺癌: 高危人群(长期吸烟、有肺癌家族史等)每年做一次低剂量螺旋CT。
- 乳腺癌: 女性从20岁起定期进行乳腺自查;40岁以上女性每1-2年做一次乳腺X线(钼靶)检查,必要时结合超声或MRI。
- 结直肠癌: 45岁以上人群,每5-10年做一次肠镜检查,或每年做一次粪便潜血试验。
- 胃癌/食管癌: 有家族史、长期胃部不适者,可考虑胃镜检查。
- 肝癌: 慢性乙肝/丙肝患者、肝硬化患者,每6个月做一次甲胎蛋白和肝脏超声检查。
第二部分:肿瘤治疗(科学应对)
不幸确诊后,不要恐慌,现代肿瘤治疗已经进入“精准化、个体化”时代,手段多样,疗效显著。
主要治疗手段
- 手术治疗: 最古老、最有效的手段之一,通过手术切除肿瘤组织,是多数早期实体瘤的首选方法。
- 化学治疗(化疗): 使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞,它是全身性治疗,对原发灶和转移灶都有效,但也会损伤一些正常细胞(如毛囊、骨髓细胞),导致脱发、恶心、白细胞降低等副作用。
- 放射治疗(放疗): 使用高能射线(如X射线)精准照射肿瘤区域,杀死癌细胞,它是一种局部治疗,常用于术前缩小肿瘤、术后清扫残留病灶,或作为晚期肿瘤的姑息治疗。
- 靶向治疗: 针对肿瘤细胞特有的“靶点”(如特定的基因突变或蛋白)进行精准打击,像“生物导弹”一样,对正常细胞损伤较小,患者通常需要进行基因检测,以确定是否适合靶向治疗。
- 免疫治疗: 通过激活或增强患者自身的免疫系统,让它重新识别并攻击肿瘤细胞,这是近年来发展迅速的革命性疗法,为许多晚期患者带来了长期生存的希望。
- 内分泌治疗: 主要用于激素依赖性肿瘤,如乳腺癌、前列腺癌等,通过阻断或降低体内激素水平,来抑制肿瘤生长。
治疗的基本原则
- 个体化治疗: 没有一种方案适合所有人,医生会根据肿瘤类型、分期、基因检测结果、患者的身体状况和意愿,制定“量体裁衣”式的治疗方案。
- 多学科协作: 肿瘤治疗非常复杂,通常需要外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科等多个科室的专家共同会诊,为患者提供最全面、最优化的治疗建议。
- 全程管理: 治疗不仅仅是“打完化疗/放疗就结束了”,还包括术后的康复、随访、营养支持、心理疏导以及长期管理,以提高生活质量,预防复发和转移。
如何面对治疗
- 信任专业医生: 选择正规医院的肿瘤专科,与医生充分沟通,了解病情和治疗方案。
- 了解并管理副作用: 很多副作用(如恶心、呕吐、疲劳)是可控的,及时告诉医生你的不适,他们会用药物或其他方法帮你缓解。
- 营养支持是“战斗力”: 治疗期间保证充足的营养摄入,对维持体力、耐受治疗、促进恢复至关重要,咨询医生或营养师,制定合适的饮食计划。
- 家人和社会的支持: 家人的陪伴、朋友的理解和病友间的交流,是巨大的精神力量,能帮助患者更好地度过难关。
- 保持积极心态: 相信现代医学,保持乐观,将注意力放在可以控制的事情上,如配合治疗、适当锻炼。
一张图记住关键点
| 方面 | 核心要点 |
|---|---|
| 预防 | 管住嘴:均衡饮食,多吃蔬果,少吃加工肉,限酒。 迈开腿:坚持运动,控制体重。 戒烟:远离烟草和二手烟。 好心态:减压,保证睡眠。 勤筛查:定期体检,针对性筛查。 |
| 治疗 | 早发现:身体出现异常信号及时就医。 不恐慌:相信科学,正规就医。 遵医嘱:个体化治疗,多学科协作。 强信心:营养、心理、家庭支持缺一不可。 |
希望这份小常识能对您和您的家人有所帮助,健康的生活方式是预防肿瘤的基石,而科学的态度和积极的行动是战胜肿瘤的武器。
