婴幼儿秋冬常见病全攻略
秋冬季节，气温变化大、空气干燥，加上室内外活动减少，病毒细菌活跃，婴幼儿由于免疫系统尚未发育完善，成为了各种常见病的“高发人群”，了解这些疾病的常识,是守护宝宝健康的第一步。
秋冬高发的婴幼儿常见病
呼吸道感染（感冒、流感、支气管炎、肺炎）
这是秋冬最常见的疾病,几乎每个宝宝都会经历。
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症状：
- 初期： 打喷嚏、流清鼻涕、轻微咳嗽、可能伴有低烧。
- 进展期： 鼻涕可能变稠、变黄，咳嗽加剧，发烧可能升至38.5℃以上，精神状态变差,食欲不振。
- 严重时： 呼吸急促、喘息、胸痛、嘴唇发紫,可能是支气管炎或肺炎的迹象。
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病因： 主要由病毒（如鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒RSV）引起，病毒感染后，宝宝抵抗力下降,容易继发细菌感染。
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预防：
- 勤洗手： 成人和宝宝都要养成勤洗手的习惯，尤其是在饭前便后、外出回家后。
- 避免接触： 尽量避免带宝宝去人多拥挤、空气不流通的公共场所。
- 佩戴口罩： 如果家人感冒，应佩戴口罩,减少与宝宝的亲密接触。
- 保持室内通风： 每天开窗通风至少2-3次,保持室内空气新鲜。
- 增强体质： 保证宝宝充足的睡眠和均衡的营养，适当进行户外活动（天气好时）。
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家庭护理：
- 充分休息： 让宝宝多睡觉,这是最好的恢复方式。
- 补充水分： 鼓励宝宝多喝水、奶或稀释的果汁,防止脱水。
- 保持空气湿润： 使用加湿器，保持室内湿度在50%-60%,可以缓解鼻塞和咳嗽。
- 清理鼻腔： 使用生理盐水滴鼻剂或吸鼻器,帮助宝宝清理堵塞的鼻腔。
- 饮食清淡： 提供易消化、富含维生素的食物。
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何时就医：
- 3个月以下的婴儿只要发烧就应立即就医。
- 高烧不退（3个月以上宝宝体温超过39℃，或使用退烧药后效果不佳）。
- 精神萎靡、嗜睡、烦躁不安。
- 呼吸急促、呼吸困难、嘴唇或脸色发青。
- 拒绝进食或饮水，出现脱水迹象（如尿量显著减少、哭时无泪）。
- 持续咳嗽或喘息超过一周。
轮状病毒肠炎（秋季腹泻）
这是一种由轮状病毒引起的急性肠炎，高发于6个月到2岁的婴幼儿，有“秋季腹泻”之称。
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症状：
- 起病急： 常伴有发烧、呕吐。
- 腹泻： 初期为喷射状水样便，量多，次数频繁,每日可达10余次。
- 脱水风险高： 由于大量水分和电解质流失，宝宝容易出现口唇干燥、尿少、眼窝凹陷、精神萎靡等脱水症状。
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预防：
- 接种疫苗： 接种轮状病毒疫苗是预防秋季腹泻最有效的方法。
- 注意卫生： 严格做好手部卫生，尤其是在更换尿布、准备食物前。
- 餐具消毒： 宝宝的餐具、玩具要定期清洗消毒。
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家庭护理：
- 核心是补液： 腹泻最危险的并发症是脱水！ 应及时给宝宝口服补液盐（III），按照说明书少量多次地喂,而不是一次性大量灌入。
- 调整饮食： 母乳喂养的宝宝可以继续哺乳，配方奶喂养的宝宝可以换成腹泻奶粉（无乳糖配方），待腹泻好转后恢复正常，添加辅食的宝宝可以吃一些易消化的食物，如米汤、烂面条、苹果泥等。
- 不要滥用药物： 不要自行给宝宝使用止泻药或抗生素，抗生素对病毒性腹泻无效,且会破坏肠道菌群。
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何时就医：
- 频繁呕吐，无法口服补液盐。
- 出现脱水迹象（如前文所述）。
- 大便带血。
- 高烧不退。
- 精神极差。
手足口病
由多种肠道病毒引起，传染性极强,5岁以下儿童是高发人群。
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症状：
- 发热： 多为中等热度。
- 皮疹： 手掌、脚底、口腔、臀部等部位出现斑丘疹和疱疹，口腔疱疹会疼痛，导致宝宝流口水、拒食。
- 其他症状： 咳嗽、流涕、食欲不振。
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预防：
- 洗手是关键： 彻底洗手，特别是便后、接触疱疹液后。
- 隔离患者： 患儿应居家隔离至所有皮疹消退和水疱结痂,一般需要2周。
- 消毒物品： 对患儿接触过的玩具、餐具、衣物等进行消毒。
- 避免接触： 在疾病流行期间,避免带宝宝去人群密集的场所。
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家庭护理：
- 隔离休息： 让宝宝多休息,多喝水。
- 口腔护理： 饭后用温水漱口，保持口腔清洁,可以涂抹口腔溃疡贴或医生开的药膏缓解疼痛。
- 饮食清淡： 提供流质或半流质、温凉的食物，避免辛辣、刺激性食物。
- 保持皮肤清洁： 勤剪指甲,防止抓破皮疹引起感染。
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何时就医：
- 持续高烧不退。
- 精神萎靡、嗜睡、呕吐、头痛（警惕脑膜炎）。
- 呼吸急促、心率快（警惕心肌炎）。
- 出现肢体抖动、无力（警惕神经系统并发症）。
过敏性疾病（过敏性鼻炎、哮喘）
秋冬干燥、寒冷的空气以及室内尘螨、霉菌等,容易诱发过敏。
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症状：
- 过敏性鼻炎： 阵发性打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒、眼睛痒。
- 哮喘： 反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,常在夜间或凌晨发作。
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预防：
- 规避过敏原： 保持室内清洁，勤换床单被套，使用防螨虫的床上用品,避免毛绒玩具。
- 净化空气： 使用空气净化器,避免在室内吸烟。
- 注意保暖： 出入温差大的环境时，给宝宝佩戴口罩,避免冷空气直接刺激呼吸道。
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家庭护理：
- 遵医嘱用药： 对于确诊的宝宝，一定要在医生指导下规范使用药物（如吸入性激素、抗组胺药等）,不要随意停药。
- 避免诱因： 尽量避免已知的过敏原和诱发因素。
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何时就医：
- 症状反复发作,影响日常生活。
- 哮喘急性发作,出现严重呼吸困难。
秋冬保健通用原则
除了针对具体疾病,以下通用原则对宝宝的健康至关重要。
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科学穿衣，避免“捂热”
- 法则： 采用“洋葱式”穿衣法，方便根据室内外温差随时增减，判断宝宝冷暖，摸后颈，温热不出汗就是最合适的，手脚冰凉是正常的,因为末梢循环较差。
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均衡饮食，增强抵抗力
- 保证奶量（1岁前奶是主食），添加辅食后，饮食要多样化，富含蛋白质、维生素和矿物质。
- 可以适当增加富含维生素A、C的食物，如胡萝卜、南瓜、西兰花、橙子等,有助于维持呼吸道黏膜健康。
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保证睡眠，促进生长
充足的睡眠是增强免疫力的重要途径，创造安静、舒适的睡眠环境。
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坚持户外活动，增强体质
在天气晴朗、空气质量好的时候，带宝宝到户外活动，接触阳光和新鲜空气，有助于适应气候变化,增强体质。
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做好皮肤保湿
秋冬干燥，宝宝皮肤容易出现皲裂、湿疹，洗澡水温不宜过高,洗完后及时涂抹婴儿专用润肤霜。
特别提醒：何时必须立即就医
以下情况是危险信号,请毫不犹豫地带宝宝去医院：
- 3个月以下的婴儿发烧。
- 高烧不退（>39℃）或精神状态极差。
- 呼吸困难、嘴唇或脸色发青。
- 严重脱水迹象（尿量极少、哭无泪、眼窝凹陷）。
- 惊厥（抽搐）。
- 剧烈呕吐、无法进食进水。
- 出现意识模糊、嗜睡或异常烦躁。
秋冬季节，家长需要更加细心地观察宝宝的状态，预防大于治疗，良好的卫生习惯、均衡的营养和充足的睡眠是宝宝健康的基础，家长也要学会冷静判断，科学护理，在必要时及时寻求专业医疗帮助,祝您的宝宝健康快乐地度过每一个秋冬！
