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新生儿护理和常识有哪些关键要点?

第一部分:喂养篇

新生儿的喂养原则是“按需喂养”,无论是母乳还是配方奶。

新生儿护理和常识有哪些关键要点?-图1

母乳喂养

  • 喂养频率: 新生儿胃容量很小,需要频繁喂养,通常每2-3小时一次,24小时内喂养8-12次,即使宝宝在睡觉,如果超过3-4小时没有吃奶,也需要轻轻叫醒他。
  • 喂养姿势: 确保宝宝的头和身体呈一条直线,身体贴近妈妈,鼻子对着乳头,让他张大嘴,含住大部分乳晕(而不仅仅是乳头),这样可以有效吸吮,并防止妈妈乳头皲裂。
  • 判断宝宝是否吃饱:
    • 每天有6-8次或更多次小便(尿液颜色为无色或浅黄色)。
    • 每天有3-4次或更多次大便(母乳宝宝的大便通常是金黄色、糊状)。
    • 喂养时能听到吞咽声
    • 体重稳定增长
  • 拍嗝: 每次喂完奶后,都要给宝宝拍嗝,以防吐奶,竖抱宝宝,让他趴在你的肩膀上,或坐在你的腿上,用空心掌轻拍他的后背。

配方奶喂养

  • 冲泡: 严格按照奶粉罐上的说明进行冲泡,水温和比例都要准确,冲泡前务必洗手。
  • 奶温测试: 将奶液滴在手腕内侧,感觉温热不烫即可。
  • 奶瓶喂养: 喂奶时保持奶瓶倾斜,让奶液充满奶嘴,避免宝宝吸入过多空气。
  • 奶量: 新生儿的胃容量很小,出生第一天约5-7ml,到第7天约60ml,具体奶量请参考奶粉说明,但更重要的是按需喂养,宝宝不吃了就不要强迫。
  • 清洁: 每次使用后,必须彻底清洗和消毒奶瓶、奶嘴等用具。

第二部分:睡眠篇

新生儿大部分时间都在睡觉,但他们的睡眠周期很短,且没有昼夜节律。

  • 睡眠时长: 新生儿每天睡眠约16-20小时,但通常是断断续续的。
  • 安全睡眠最重要(“仰睡”原则):
    • 仰卧: 每次睡觉都必须让宝宝仰卧,这是预防婴儿猝死综合征的最有效方法。
    • 硬床垫: 使用坚实、平坦的床垫,上面只铺一张床单。
    • 清空床铺: 床上除了宝宝,不要放置任何物品,包括枕头、毛绒玩具、床围、松软的被褥等。
    • 同房不同床: 建议父母与宝宝同房不同床,方便夜间喂养和观察。
  • 睡眠环境: 保持房间温度适宜(约22-24°C),光线柔和安静。
  • 睡眠信号: 当宝宝出现打哈欠、揉眼睛、眼神呆滞、烦躁不安等信号时,就是该睡觉了,要及时安抚入睡,避免过度疲劳。

第三部分:日常护理篇

脐带护理

  • 保持干燥和清洁: 脐带残端会在1-3周内自然脱落,在此期间,保持其干燥是关键。
  • 护理方法: 每天用75%的医用酒精棉签,从脐带根部由内向外螺旋式消毒1-2次,然后提起脐带残端,消毒脐带根部和与皮肤连接处。
  • 注意事项:
    • 给宝宝穿尿布时,要将尿布上缘向下翻折,避免摩擦或尿液污染脐带。
    • 不要用任何粉末、药膏或爽身粉覆盖脐带。
    • 如果出现红肿、渗血、流脓或有异味,请及时就医。

沐浴

  • 频率: 新生儿不需要每天洗澡,每周2-3次即可,在脐带脱落前,最好进行擦浴。
  • 准备工作: 关闭门窗,调节室温(26-28°C),准备好洗澡水(水温约37-40℃,用手腕内侧测试不烫)、婴儿浴巾、婴儿沐浴露、干净衣物等。
  • 洗澡步骤: 先洗脸,然后洗头,最后洗身体,注意清洗皮肤的褶皱处,如脖子、腋下、大腿根,动作要快且轻柔,整个过程5-10分钟为宜。
  • 浴后护理: 用浴巾包裹宝宝,轻轻拍干,特别是脐带周围,然后涂抹婴儿润肤露,并立即穿好衣服。

穿衣和包裹

  • 穿衣原则: “比成人多穿一层即可”,摸宝宝的后颈或后背,如果温热,说明穿得合适;如果潮湿有汗,说明穿多了;如果发凉,说明穿少了。
  • 包裹: 包裹(Swaddling)可以给宝宝带来安全感,模拟子宫的环境,有助于改善睡眠,但要注意不要包裹得太紧,尤其是髋部,应保持自然弯曲的“蛙式”腿,当宝宝开始尝试翻身时,应停止包裹,以免有窒息风险。

纸尿裤使用

  • 勤换: 新生儿排泄次数多,为了防止红臀,一旦发现尿湿或便便,应立即更换。
  • 方法: 抬起宝宝的双腿,抽出脏的尿不湿,用湿巾或温水清洗臀部,尤其是女宝宝要从前往后擦,避免感染,待皮肤完全干燥后,涂上护臀膏,再换上新的尿不湿。

第四部分:健康与安全篇

大便和小便

  • 小便: 出生后头几天尿量可能较少,之后会逐渐增多,每天应有6-8次以上小便。
  • 大便:
    • 胎便: 出生头2-3天,排出黑绿色、粘稠的胎便。
    • 过渡便: 3-4天后,变为黄绿色、较稀的糊状便。
    • 母乳/配方奶便: 之后会转为正常的黄色大便(母乳便较稀,配方奶便较稠)。

生理性黄疸

  • 现象: 大部分新生儿在出生后2-3天会出现皮肤和眼白发黄,这是由于胆红素代谢暂时性异常引起的,称为“生理性黄疸”。
  • 护理: 轻微的黄疸无需特殊治疗,多喂奶、多排便是帮助退黄最好的方法,如果黄疸出现得过早、程度过重(手脚心都黄)、或持续时间过长(超过2-3周),应及时就医。

识别危险信号(何时需要立即就医)

如果宝宝出现以下任何一种情况,请立即联系医生或去医院:

  • 发烧: 3个月以下的婴儿直肠温度≥38℃。
  • 呼吸困难: 呼吸急促、鼻翼煽动、或出现呻吟。
  • 喂养困难: 拒绝吃奶、频繁呕吐、或无法吞咽。
  • 精神萎靡: 异常嗜睡、难以唤醒、对周围刺激无反应。
  • 脱水迹象: 8-12小时没有小便、哭时没有眼泪、口腔和嘴唇干燥。
  • 脐部感染: 红肿、流脓、有异味。
  • 抽搐或惊厥。
  • 黄疸加重。

第五部分:亲子互动与安抚

  • 肌肤接触: 多进行肌肤接触,这能增进亲子关系,稳定宝宝情绪,并有助于母乳喂养。
  • 多与宝宝交流: 用温柔的语气和宝宝说话、唱歌,让他熟悉你的声音。
  • 回应宝宝的哭声: 哭闹是宝宝唯一的沟通方式,尝试判断他哭的原因:是饿了?尿了?还是需要安抚?及时回应能建立宝宝的信任感。
  • 安抚技巧: 除了喂奶,还可以通过襁褓、白噪音、轻柔摇晃、飞机抱等方式安抚哭闹的宝宝。

第六部分:新手爸妈的自我关怀

  • 接受帮助: 不要凡事亲力亲为,坦然接受家人和朋友的帮助,让他们分担家务或照顾宝宝,你才能得到休息。
  • 抓住一切机会休息: 宝宝睡觉时,你也尽量跟着睡,不要觉得这是浪费宝贵时间。
  • 保持沟通: 和伴侣坦诚沟通彼此的疲惫和压力,共同分担育儿责任。
  • 关注自己的情绪: 育儿是巨大的挑战,感到焦虑、沮丧是正常的,如果负面情绪持续很长时间,请及时寻求专业帮助。

请记住,没有完美的父母,只有用爱不断学习的父母,相信你的直觉,你和宝宝正在建立独一无二的联系,祝你和宝宝一切顺利,享受这段美好的亲子时光!

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