核心原则：生命安全第一

在进行任何急救操作前,请务必遵循以下核心原则：

1. 确保现场安全：在接近伤者前，先评估周围环境是否安全，触电现场要先切断电源，火灾现场要先灭火或撤离,避免自己成为第二个受害者。
2. 判断意识和呼吸：轻拍伤者肩膀，大声呼唤“你还好吗？”，观察其胸部是否有起伏，感受是否有呼吸,这是判断是否需要立即进行心肺复苏的关键。
3. 及时拨打急救电话（120）：请立即拨打 120，说清楚以下信息：
   • 准确地址：XX市XX区XX路XX号XX小区X号楼X单元X室。
   • 伤者情况：简要说明发生了什么（如摔倒、昏迷、胸痛等），伤者目前的状态（如是否有意识、呼吸、出血等）。
   • 现场情况：有多少人受伤，现场是否需要其他救援（如消防、警察）。
   • 留下联系方式：并保持电话畅通,以便急救人员进一步沟通。
4. 寻求帮助：如果周围有人，请明确指派一个人去打电话，另一个人去取急救包或AED（自动体外除颤器），分工合作,提高效率。

社区常见急症与伤害的急救处理

以下是社区中最常见的几种急症和伤害的急救方法。

心脏骤停（猝死）

这是最危急的情况,必须立即抢救。

• 识别：患者突然倒地，意识丧失,没有呼吸或仅有濒死喘息。
• 急救步骤（CPR）：
  1. 胸外按压：
     • 位置：患者胸骨中下段（两乳头连线中点）。
     • 姿势：跪在患者一侧，双手交叉，掌根重叠，手臂伸直,用身体重量垂直向下按压。
     • 深度：成人按压深度为5-6厘米。
     • 频率：每分钟100-120次（可以默念歌曲《Stayin' Alive》的节奏）。
     • 回弹：每次按压后,要让胸廓充分回弹。
  2. 人工呼吸：
     • 开放气道：用“压额抬颏法”，一只手按住患者额头,另一只手抬起其下巴。
     • 捏住鼻子，包紧患者嘴巴，平稳吹气1秒,看到患者胸廓起伏即可。
  3. 比例：单人施救时，按压与呼吸的比例为 30:2，即做30次胸外按压,进行2次人工呼吸。
  4. 尽早使用AED：AED是“救命神器”，能自动分析心律并电击除颤，一旦拿到AED，立即按照语音提示操作，它非常智能,会指导你每一步。

气道异物梗阻（噎食）

多见于老人和儿童。

• 识别：患者双手不由自主地抓住喉咙（国际通用窒息手势），无法说话、咳嗽或呼吸,面色发青。
• 急救步骤（海姆立克法 Heimlich Maneuver）：
  1. 询问：立即询问“你噎到了吗？”，如果患者点头,确认是气道梗阻。
  2. 站位：站在患者身后，双腿前后分开，呈弓步,稳定自己。
  3. 手势：一手握拳,拳眼对准患者肚脐上方。
  4. 冲击：另一只手抓住拳头，快速向内、向上冲击患者腹部,直到异物排出或患者失去反应。
  5. 如果患者失去反应：立即开始心肺复苏，在按压过程中,异物有可能被冲出。

外伤出血

• 识别：皮肤破损,血液流出。
• 急救步骤（直接压迫法）：
  1. 清洁双手：如果条件允许,戴上手套或用干净的布。
  2. 直接按压：用无菌纱布或干净的布料（如毛巾、手帕）直接按压在伤口上。
  3. 持续加压：保持按压，不要频繁查看，持续10-15分钟，直到出血停止,大多数出血通过直接压迫就能有效控制。
  4. 抬高患肢：将受伤的肢体抬高至高于心脏水平,可以减缓血流。
  5. 使用止血带：仅用于四肢严重出血、直接压迫无效时，用宽而有弹性的带子（如领带、布条）绑在伤口靠近心脏的一端，记录绑扎时间，并尽快送医。错误使用止血带会导致肢体坏死，非常危险！

烧烫伤

• 识别：皮肤发红、起泡、破损。
• 急救步骤（“冲、脱、泡、盖、送”）：
  1. 冲：立即用流动的冷水（不是冰水）冲洗伤处至少15-20分钟，快速降温,减轻疼痛和损伤深度。
  2. 脱：在冷水冲洗下，小心地脱去或剪开伤处的衣物，如果衣物和皮肤粘连，不要强行撕扯,可剪开周围部分。
  3. 泡：对于小面积烫伤,可继续在冷水中浸泡30分钟。
  4. 盖：用无菌纱布或干净的布轻轻盖住伤处，保持清洁，防止感染。不要涂抹牙膏、酱油、香油等任何“偏方”,它们会增加感染风险并影响医生判断。
  5. 送：对于大面积、深度烫伤，或发生在面部、手、关节等重要部位,应立即送医。

摔倒与骨折

• 识别：受伤部位出现畸形、剧烈疼痛、无法活动、肿胀或变形。
• 急救步骤（RICE原则）：
  1. 休息：立即停止活动，让伤者保持最舒适的姿势,不要移动疑似骨折的肢体。
  2. 冰敷：用毛巾包裹冰袋，敷在肿胀最明显的部位，每次15-20分钟，每隔1-2小时一次,有助于减轻肿胀和疼痛。
  3. 加压包扎：用弹性绷带对受伤部位进行适度加压包扎，但不要太紧,以免影响血液循环。
  4. 抬高：将受伤的肢体抬高至高于心脏水平。
  5. 固定与送医：如果怀疑有骨折或脊柱损伤，不要随意搬动，特别是对于老年人摔倒后髋部或腰部疼痛，应立即拨打120，等专业人员处理,以免造成二次伤害。

中暑

• 识别：在高温环境下，出现头晕、头痛、口渴、大量出汗、面色潮红、心慌、乏力等症状，严重时会出现高热、无汗、昏迷甚至抽搐。
• 急救步骤：
  1. 迅速降温：立即将患者转移到阴凉通风处。
  2. 物理降温：解开衣物，用湿毛巾擦拭全身，或在额头、颈部、腋窝、大腿根部放置冰袋或用冷水浸泡。
  3. 补充水分：如果患者清醒，可以让其少量多次饮用含盐分的清凉饮料（如淡盐水）。
  4. 紧急送医：如果患者出现意识不清、昏迷、抽搐等严重症状,应立即拨打120。

脑卒中（中风）

• 识别（FAST原则）：
  • F (Face - 脸)：观察两侧脸是否对称,有无口角歪斜。
  • A (Arms - 手臂)：让患者平举双臂,看是否有一侧手臂无力下垂。
  • S (Speech - 语言)：让患者说一句话,看是否发音不清或说话困难。
  • T (Time - 时间)：出现以上任何一种症状，立即拨打120！ 时间就是大脑，越早治疗,后遗症越少。

家庭急救包建议

每个家庭都应准备一个急救包,放在显眼且容易取到的地方。

• 清洁用品：无菌纱布、创可贴、医用胶带、碘伏棉棒/棉球、酒精棉片。
• 敷料：弹性绷带、三角巾、一次性冰袋。
• 工具：剪刀、镊子、一次性手套、体温计、手电筒。
• 药物：消毒湿巾、止痛药（如布洛芬）、抗过敏药（如氯雷他定，遵医嘱使用）。
• 联系方式：写有家庭住址、主要成员电话、家庭医生电话的卡片。

急救知识重在 “学” 和 “练”，理论知识需要通过实践才能真正掌握，建议您和家人朋友一起学习，参加正规的急救培训课程（如红十字会组织的培训）,并了解您所在社区AED的具体位置。

您是生命的第一守护人，冷静、正确的急救行动,能为专业医疗救援赢得宝贵的时间。