红十字医疗核心原则

在开始具体操作前,请牢记红十字运动的“七大原则”，这也是所有急救行为的指导思想：

1. 人道：保护生命和健康，减轻人类痛苦。
2. 公正：不因国籍、种族、宗教信仰、阶级或政治见解而有所歧视。
3. 中立：不参与任何敌对行为或政治、种族、宗教或意识形态的争论。
4. 独立：保持自主性，以便始终能按照本运动的原则行事。
5. 志愿服务：本运动是志愿救济运动，并不期望任何回报。
6. 统一：在一个国家只能有一个红十字会或红新月会。
7. 普遍：国际红十字与红新月运动是世界性的。

第一部分：紧急情况处理

心肺复苏术

这是心脏骤停患者的“救命神技”。

适用场景：患者突然倒地、意识丧失、没有呼吸或仅有濒死喘息（像喘气或叹息一样）。

操作步骤 (C-A-B 顺序)：

1. 判断环境安全：确保施救者和患者所处的环境是安全的。
2. 判断意识与呼吸：轻拍患者双肩，在耳边大声呼唤“你还好吗？”，观察胸部有无起伏，感觉有无呼吸，持续5-10秒。
3. 立即呼救：
   • 立即拨打 120。
   • 如果有旁人,指定一人拨打120并寻找附近的自动体外除颤器。
4. 胸外按压：
   • 位置：患者胸骨下半部，两乳头连线中点。
   • 姿势：跪在患者一侧，双手交叉，掌根重叠，手指翘起。
   • 姿势：双臂伸直，与患者胸部垂直，用上半身的重量垂直向下按压。
   • 深度：成人5-6厘米。
   • 频率：每分钟100-120次（可以默唱《Stayin' Alive》的节奏）。
   • 回弹：每次按压后，要让胸廓充分回弹，但手不要离开胸壁。
5. 开放气道：
   • 使用“仰头抬颏法”：一只手按住患者额头，另一只手抬起其下巴，使头部后仰，打开气道。
6. 人工呼吸：
   • 捏住患者鼻子,用你的嘴包住患者的嘴，平稳吹气1秒钟，看到患者胸廓有起伏即可。
   • 松开鼻子,让气体自然呼出。
7. 持续循环：按照 30次按压 : 2次吹气 的比例持续进行，直到急救人员到达、患者恢复意识或你精疲力尽无法再继续。

关键提示：对于未经培训的普通人，如果不愿意或不会做人工呼吸，可以只做持续不断的胸外按压，这比什么都不做要好得多！

海姆立克急救法

用于气道异物梗阻（俗称“噎住了”）。

判断梗阻：

• 轻度梗阻：患者能咳嗽、说话、呼吸，此时应鼓励其继续咳嗽，不要拍背。
• 重度梗阻：患者不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，双手可能不由自主地抓住自己的喉咙（国际通用窒息手势），面色发青。必须立即施救！

操作步骤：

对于成人或儿童（1岁以上）：

• 站位：站在患者身后，双腿分开，呈骑马步，稳定身体。
• 手势：一手握拳，拳眼对准患者肚脐上方，胸骨下方的位置（剑突下）。
• 施力：另一只手抓住握拳的手，快速向内、向上冲击腹部，直到异物排出或患者失去反应。
• 如果患者失去反应：立即将其轻轻放在地上，开始做心肺复苏。

对于婴儿（1岁以下）：

• 体位：将婴儿俯卧，趴在你的前臂上，头部略低于躯干。
• 拍背：用掌根在婴儿两肩胛骨之间的位置，用力向下拍打5次。
• 翻转：如果异物未排出，将婴儿翻转过来，仰卧在你的另一侧前臂或大腿上，头部仍低于躯干。
• 压胸：用两根手指（食指和中指）在婴儿胸骨下半部（乳头连线下方）快速向下按压5次。
• 重复：交替进行5次拍背和5次压胸，直到异物排出或婴儿失去反应，如果失去反应，立即开始婴儿心肺复苏。

第二部分：常见意外伤害处理

外伤出血

原则：直接压迫，抬高伤肢。

1. 直接压迫止血：用干净的纱布、毛巾或布料直接按压在出血的伤口上，用力按压，直到出血停止，这是最有效、最首要的方法。
2. 加压包扎：如果直接压迫无法止血，在敷料上继续加压包扎，用绷带缠绕。
3. 抬高伤肢：将受伤的肢体抬高至高于心脏水平，利用重力减缓血流。
4. 止血带（慎用！）：
   • 仅用于四肢严重大出血，且其他方法无效时。
   • 使用宽而有弹性的带子（如领带、宽布条），禁止用电线、绳索等细窄物品。
   • 位置：在上肢出血时绑在伤口上方（靠近心脏端），下肢出血时绑在伤口下方。
   • 松紧度：以刚好止住动脉大出血为度（远端脉搏消失），不能过紧。
   • 记录时间：绑上止血带后，必须在患者显著位置写上绑扎的时间，并每隔40-60分钟放松1-2分钟（放松时用手指压迫止血），避免肢体坏死。
   • 尽快送医：使用止血带是最后手段，必须尽快将患者送往医院。

烧烫伤

原则：冲、脱、泡、盖、送。

1. 冲：立即用流动的冷水（不是冰水）冲洗伤处至少15-20分钟，快速降低皮肤温度，减轻疼痛和损伤深度。
2. 脱：在冷水冲洗下，小心地脱去或剪开伤处的衣物，如果衣物和皮肤粘连，不要强行撕扯，可剪开周围未粘连的部分。
3. 泡：如果疼痛剧烈，可将伤处继续浸泡在冷水中30分钟。
4. 盖：用无菌纱布或干净的布巾轻轻盖在伤处，保护创面，防止感染。不要涂抹任何牙膏、酱油、药膏、香油等。
5. 送：对于大面积烧烫伤、二度（起水泡）及以上烧烫伤、特殊部位（面部、手、脚、会阴部）烧烫伤，应立即送往医院。

扭伤与拉伤

原则：RICE原则，急性期（24-48小时内）禁用热敷。

1. 休息：立即停止活动，让受伤的部位休息。
2. 冰敷：用毛巾包裹冰袋，敷在受伤部位，每次15-20分钟，每隔2-3小时一次，可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
3. 加压包扎：用弹性绷带包裹受伤部位，适当加压，但不要过紧，以免影响血液循环。
4. 抬高：将受伤的肢体抬高至高于心脏水平，有助于消肿。

注意：急性期过后（48小时后），可考虑热敷以促进血液循环。

骨折

原则：不随意移动、不尝试复位、妥善固定、尽快送医。

1. 判断：受伤部位剧烈疼痛、肿胀、变形、无法活动或移动时有骨摩擦音/感。
2. 处理：
   • 不要移动或尝试将骨折端复位,以免造成二次伤害（如刺伤血管、神经）。
   • 如果有出血,先按外伤出血的方法进行止血。
   • 妥善固定：用夹板、书本、木板、树枝等任何坚硬的物品，放在骨折肢体两侧，用绷带或布条等固定住，关节处（肘、膝）也要固定住，防止活动，固定范围应超过骨折处的上下两个关节。
   • 开放性骨折（骨头穿出皮肤）：不要将骨头塞回伤口，用无菌敷料轻轻覆盖伤口，然后进行骨折固定。
   • 保暖、止痛：用衣物或毛毯为患者保暖，若疼痛难忍，可给予非处方止痛药（如布洛芬），但需注意过敏史。
   • 立即送医：拨打120，平稳转运。

第三部分：突发急症处理

中暑

表现：高温环境下出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身乏力、心悸、注意力不集中、动作不协调等，体温正常或略高（先兆中暑），严重时体温升高（>38℃）、无汗、皮肤干热、意识模糊、抽搐、昏迷（热射病）。

处理：

1. 迅速降温：立即将患者转移到阴凉通风处，解开或脱去衣物。
2. 物理降温：用湿毛巾擦拭全身，或用冰袋、冰块敷于腋下、颈部、腹股沟等大血管处。
3. 补充水分：如果患者清醒，可让其饮用含盐分的清凉饮料（如淡盐水、运动饮料）。
4. 紧急送医：对于重症中暑（热射病），这是致命的急症，必须立即拨打120送医。

癫痫发作

表现：突然倒地、意识丧失、全身强直或抽搐、口吐白沫、可能咬破舌头。

处理：

1. 保护患者：将患者周围的尖锐、硬物移开，防止其受伤，可以在其头下垫软物。
2. 保持呼吸道通畅：让患者侧卧，或将其头部转向一侧，口角朝下，方便口水或呕吐物流出，防止窒息。
3. 不要做：
   • 不要往患者嘴里塞任何东西（包括手指、筷子、毛巾等），可能损伤牙齿、堵塞气道或咬伤你的手指。
   • 不要按压或束缚患者，强行按压可能导致其肌肉拉伤或骨折。
   • 不要试图掐人中，这无法终止发作。
4. 记录时间：观察并记录发作持续时间。
5. 发作结束后：患者会逐渐清醒，可能会感到困惑、头痛或疲倦，让其安静休息，陪伴在旁，直到完全恢复。
6. 立即送医：如果发作持续超过5分钟，或一次发作后很快再次发作，或在发作中受伤，应立即拨打120。

急救黄金法则

• 保持冷静：你的冷静是急救成功的第一步。
• 确保安全：先保证自己和现场的安全，才能帮助他人。
• 及时求助：第一时间拨打120，准确说明地点、情况和人数。
• 科学施救：遵循正确的急救流程，避免好心办坏事。
• 持续学习：这些是基础常识，强烈建议参加红十字会等机构组织的正规急救培训，亲手实践才能真正掌握。

希望这份汇总对您有帮助！愿您和家人永远用不上，但一定要知道。