糖尿病小常识
什么是糖尿病？
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，我们可以把身体想象成一个城市，胰岛素就是这座城市里运送“能量”（葡萄糖）的“快递员”。
- 正常情况：我们吃进去的食物会分解成葡萄糖（血糖），胰岛素快递员会把它们顺利运送到身体的各个细胞，为身体提供能量，血糖因此能保持在正常水平。
- 糖尿病情况：这个“快递系统”出了问题。
- 1型糖尿病：身体里几乎没有“快递员”（胰岛素分泌严重不足）。
- 2型糖尿病：最常见（约占90%以上）。“快递员”数量够，但不好用了（胰岛素抵抗），或者后来“快递员”也变少了（胰岛素分泌不足）。
- 妊娠期糖尿病：怀孕期间，孕妇的身体对胰岛素的需求增加，导致暂时性的“快递员”不够用。
结果就是,葡萄糖无法进入细胞，滞留在血液里，导致血糖升高，就像城市交通堵塞，能量无法送达需要的地方。
糖尿病的“三多一少”典型症状
这是糖尿病最经典的警示信号,尤其常见于1型糖尿病和血糖非常高的2型糖尿病患者。
- 多饮：因为血糖过高，身体为了将其排出，会通过尿液带走大量水分，导致口渴。
- 多尿：血糖超过肾脏的重吸收能力，会形成糖尿，导致尿量增多。
- 多食：虽然血糖很高，但细胞无法利用，身体得不到能量，会发出饥饿信号，导致食欲大增。
- 体重减少：身体无法利用葡萄糖，转而分解脂肪和蛋白质来供能，导致体重不明原因地下降。
注意：很多2型糖尿病患者症状不明显，或只有轻微乏力，因此定期体检非常重要。
日常管理“五驾马车”——控制糖尿病的核心
糖尿病管理是一个综合性的过程,需要像驾驭马车一样，五个轮子协同合作，缺一不可。
-
饮食治疗（基础）
- 控制总热量：吃够身体需要的，不多吃。
- 均衡营养：主食粗细搭配（用糙米、燕麦、玉米等代替部分白米白面），多吃蔬菜，适量选择优质蛋白（鱼、禽、蛋、奶、豆制品），少吃肥肉。
- 少食多餐：避免一次吃得太多导致血糖飙升，可以将三餐中的主食匀出一部分作为加餐。
- 选择低升糖指数（GI）食物：如全麦面包、燕麦、大部分蔬菜等，它们消化慢，血糖上升平稳。
- 控糖限盐：不喝含糖饮料，少吃甜点、糖果；烹饪时少放盐和酱油。
-
运动治疗（良药）
- 好处：提高身体对胰岛素的敏感性（让“快递员”更好用），帮助控制体重和血糖。
- 方式：选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟。
- 注意：运动前后监测血糖，随身携带糖果，防止发生低血糖，运动要循序渐进，量力而行。
-
药物治疗（武器）
- 遵医嘱：药物种类繁多（如二甲双胍、胰岛素、GLP-1受体激动剂等），医生会根据你的具体情况选择最适合你的方案。
- 不擅自停药或换药：即使血糖正常，也要在医生指导下调整，否则可能导致血糖反弹或并发症。
- 胰岛素：不是“最后的选择”或“病情严重了才用”，它是一种非常有效的降糖药物，根据需要使用。
-
血糖监测（眼睛）
- 为什么测：了解血糖控制情况，判断饮食、运动、药物是否有效，是调整治疗方案的重要依据。
- 怎么测：使用血糖仪进行指尖血糖监测，医生会告诉你监测的时间和频率（如空腹、三餐后2小时、睡前等）。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评估血糖控制的“金标准”，每3-6个月检查一次。
-
健康教育（大脑）
- 学习知识：了解糖尿病是什么、如何管理、并发症有哪些。
- 心态调整：保持积极乐观的心态，糖尿病是可控的，不要过度焦虑。
- 定期复诊：定期看医生，进行并发症筛查（如眼睛、肾脏、心脏、足部检查）。
常见误区澄清
-
糖尿病是吃糖吃出来的。
- 真相：吃糖多是风险因素之一，但不是唯一原因，遗传、肥胖、缺乏运动、压力等都可能导致糖尿病，控制总热量和均衡饮食比单纯戒糖更重要。
-
没症状就不用管/不用吃药。
- 真相：2型糖尿病早期可能没有明显症状，但高血糖对身体血管和神经的损害一直在悄悄进行，无症状不代表没病，不治疗会加速并发症的发生。
-
得了糖尿病就不能吃水果了。
- 真相：可以吃！但要选择升糖指数低的水果（如草莓、蓝莓、柚子、苹果），并在两餐之间（如上午10点或下午3点）少量食用，同时要相应减少主食的量。
-
降糖药会伤肝伤肾，能不吃就不吃。
- 真相：在医生指导下，正规使用的降糖药是安全的，相反，长期高血糖对肝肾的损害远大于药物副作用，定期监测肝肾功能即可。
-
一旦用上胰岛素，就再也戒不掉了。
- 真相：对于2型糖尿病患者，胰岛素可能是某个阶段的治疗需要，当血糖得到良好控制、体重改善后，部分患者在医生指导下可以减少或停用胰岛素，但这需要专业评估，切勿自行决定。
如何预防糖尿病（特别是2型）？
- 健康饮食：减少高油、高盐、高糖食物的摄入。
- 坚持运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动。
- 控制体重：保持健康的体重范围（BMI < 24）。
- 定期体检：尤其是有家族史、肥胖、高血压等高危人群，应定期检测血糖。
- 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加糖尿病风险。
糖尿病虽然是一种慢性病，但它并不可怕，关键在于早发现、早诊断、早管理，通过科学的“五驾马车”策略，患者完全可以像正常人一样享受生活，有效预防并发症，拥有高质量的人生。
