用药一般常识：安全、有效、合理用药

用药是一件严肃的事情,正确的用药方式能让我们更快康复，错误的用药则可能带来风险，请遵循以下基本原则：

购药与取药环节

1. 明确诊断，遵从医嘱

   • 首选处方药：对于疾病，尤其是初次患病或症状较重时，应先去医院就诊，由医生明确诊断并开具处方，这是最安全、最有效的用药途径。
   • 不凭感觉买药：不要仅凭广告、他人推荐或自己的“经验”随意购买处方药，不同病因、不同体质用药可能完全不同。

2. 仔细阅读药品说明书

   • 这是了解药品的“身份证”，每次用药前都应认真阅读。
   • 重点关注：
     • 【适应症】：这个药是用来治什么的？是否对症？
     • 【用法用量】：怎么吃？吃多少？一天几次？饭前还是饭后？
     • 【不良反应】：可能出现哪些副作用？出现严重反应怎么办？
     • 【禁忌】：哪些人绝对不能用？（如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等）
     • 【注意事项】：服药期间有什么特别需要注意的？（如不能饮酒、不能吃某些食物等）
     • 【有效期】：药品是否在有效期内？

3. 核对药品信息

   • 从药店取药时,务必核对药袋上的信息与处方是否一致，包括药品名称、规格、数量、用法用量等。
   • 检查药品外观,如片剂有无变色、开裂，胶囊剂有无粘连、漏粉，液体药剂有无浑浊、沉淀等，如有异常，立即向药师或店员提出。

4. 向药师咨询

   • 如果对用法用量、注意事项有任何疑问，或在同时服用多种药物时担心相互作用，一定要向药师咨询。
   • 可以问：“这个药饭前吃还是饭后吃？”“吃这个药期间有什么忌口吗？”“如果我正在吃别的药，会有影响吗？”

服药环节

1. 遵循“按量”原则

   • 严格遵医嘱或说明书：不要随意增减剂量，认为“多吃一点好得快”或“少吃一点副作用小”都是错误且危险的。
   • 使用标准量具：如药盒自带的量杯、滴管或带有刻度的注射器，避免使用家用汤匙等不准确的容器。

2. 遵循“按时”原则

   • 设定服药闹钟：为了不错过服药时间，可以设置手机闹钟。
   • 理解“一日三次”：通常指“每8小时一次”，而不是“早中晚三次”，以保证血药浓度的稳定，具体应遵医嘱。
   • 固定服药时间：每天在同一时间服药，有助于形成习惯，避免漏服。

3. 掌握正确的服药方式

   • 用足量温水送服：一般用200毫升左右的温水（约一杯）送服，不要用茶、咖啡、牛奶、果汁或酒精等送药，因为它们可能与药物发生反应，影响药效或增加副作用。
   • 特殊剂型的服用方法：
     • 缓释片、控释片、肠溶片：切勿掰开、碾碎或咀嚼！这会破坏药物的特殊结构，导致药物在短时间内大量释放，可能引起中毒或失效，除非说明书明确指出可以掰开或药师有特别说明。
     • 胶囊剂：通常应整粒吞服，不要打开胶囊，以免刺激食道或影响药效，如有特殊要求（如儿童服用），可咨询药师。
     • 糖浆/混悬剂：服用前要充分摇匀，以保证药物浓度一致。
     • 口含片/舌下片：应含在舌下或颊部，让其自然溶解，不要直接吞下或嚼碎。

4. 饭前还是饭后？

   • 饭前（餐前30-60分钟）：通常用于保护胃黏膜的药（如硫糖铝）、促胃动力药（如多潘立酮）、以及需要快速吸收且不受食物影响的药。
   • 饭后（餐后15-30分钟）：大多数药物，尤其是对胃有刺激性的药物（如非甾体抗炎药阿司匹林、布洛芬等）。
   • 饭时：与食物同服可增加吸收或减少副作用的药物（如某些降糖药、抗真菌药）。
   • 具体请以说明书或医嘱为准。

药物储存与家庭药箱管理

1. 正确储存药品

   • 密封、避光、干燥、阴凉：这是大多数药品储存的基本原则，浴室、厨房等潮湿、高温的地方不适合存放药品。
   • 原包装存放：最好保留药品的原包装和说明书，方便识别和查阅信息。
   • 儿童安全存放：所有药品必须放在儿童接触不到的地方，最好使用带锁的药箱，儿童误服是家庭用药安全的重大隐患。
   • 分开存放：外用药（如药膏、滴眼液）和内服药、成人药和儿童药要分开存放，避免混淆。

2. 定期清理家庭药箱

   • 定期检查有效期：建议每3-6个月检查一次家庭药箱，清理掉所有过期药品和外观发生变化的药品。
   • 过期药品处理：不要直接扔进垃圾桶或冲入下水道，以免污染环境或被他人误用，可以送到社区、药店或医院设立的“过期药品回收点”进行专业处理。

重要注意事项与禁忌

1. 不要随意停药或换药

   • 抗生素：必须按疗程服完，即使症状好转也不能擅自停药，否则可能导致病情反复或产生耐药性。
   • 慢性病药物：如降压药、降糖药、抗凝药等，需要长期甚至终身服用，必须遵医嘱规律服用，不可随意停药，以免引起病情反弹或发生危险。

2. 警惕药物相互作用

   • 告知医生/药师你正在服用的所有东西：包括处方药、非处方药（如感冒药）、保健品（如鱼油、维生素）、中药等，多种药物同服可能会发生相互作用，影响疗效或增加毒性。

3. 关注特殊人群用药

   • 儿童：尽量使用儿童专用剂型，严格按照体重或年龄计算剂量，避免使用成人药物减量。
   • 孕妇及哺乳期妇女：用药需格外谨慎，必须在医生指导下进行。
   • 老年人：肝肾功能减退，药物代谢慢，对药物更敏感，应从小剂量开始，并密切观察。
   • 肝肾功能不全者：需在医生指导下调整剂量或选择对肝肾影响小的药物。

4. 避免滥用药物

   • 不滥用抗生素：抗生素只对细菌感染有效，对病毒性感冒、流感等无效。
   • 不滥用保健品：保健品不能替代药品，更不是“多多益善”。
   • 不滥用止痛药：长期或过量使用止痛药（尤其是非甾体抗炎药）可能损伤胃、肾和肝脏。

出现不良反应怎么办？

1. 轻微反应：如轻微的恶心、嗜睡等，可以先观察，如果说明书提示是常见且可耐受的副作用，且症状不严重，可以继续观察，多喝水促进排泄。
2. 严重反应：如出现皮疹、呼吸困难、严重呕吐、心悸、出血等任何让你感到不适或说明书上标注的“严重不良反应”，应立即停药，并及时就医。
3. 保留证据：带上服用的药品（或剩余部分）和说明书，以便医生快速判断。

总结一句话：安全用药，从“问”开始，到“遵”结束，有任何不确定，请务必咨询专业人士（医生或药师）。