
- 确保自身安全:在施救前,务必评估现场环境是否安全,不要让自己成为第二个受害者。
- 快速求助:在中国大陆,紧急求助电话是 120(医疗急救)、119(火警)、110(匪警),清晰、准确地告知调度员:发生了什么、准确地点、现场情况、联系方式。
- 科学施救:不要盲目施救,使用正确的急救方法,错误的救助可能会加重伤情。
- 寻求专业帮助:急救是“保命”和“维持生命”的临时措施,最终必须由专业医护人员进行救治。
通用急救流程(适用于大多数紧急情况)
这个流程被称为 DR ABC,是急救的黄金法则。
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D - Danger (确保环境安全)
- 观察现场,是否存在触电、火灾、有毒气体、交通危险等。
- 如果不安全,先将伤者转移到安全地带(注意保护脊柱,特别是怀疑有骨折或颈部受伤时)。
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R - Response (检查反应)
- 轻拍伤者肩膀,在耳边大声呼唤:“喂!你还好吗?”
- 有反应:让伤者保持侧卧位(复苏体位),密切观察,等待救援。
- 无反应:立即进入下一步。
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A - Airway (打开气道)
- 让伤者平躺。
- “压额抬颏法”:一只手按住伤者前额,另一只手抬起其下巴,使头部后仰,保持气道通畅。
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B - Breathing (检查呼吸)
- 将你的脸颊靠近伤者的口鼻,眼睛看向其胸部。
- 看:胸部有无起伏。
- 听:有无呼吸的声音。
- 感觉:有无气流拂过你的脸颊。
- 整个过程不超过10秒。
- 有呼吸:继续让伤者保持侧卧位,密切观察,等待救援。
- 无呼吸或仅有濒死喘息:立即开始 心肺复苏。
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C - Circulation (人工循环 / 心肺复苏)
- CPR = 胸外按压 + 人工呼吸
- 胸外按压:
- 位置:两乳头连线中点,胸骨中下段。
- 姿势:双手交叉,掌根重叠,手臂伸直,用身体重量垂直向下按压。
- 深度:成人5-6厘米。
- 频率:每分钟100-120次(可以默念歌曲《Stayin' Alive》的节奏)。
- 让胸廓充分回弹。
- 人工呼吸:
- 捏住伤者鼻子,用你的嘴完全包住伤者的嘴,平稳吹气1秒,看到胸廓有起伏即可。
- 按压与呼吸比例:单人施救时,为 30:2(即按压30次,吹气2次)。
- 持续进行:直到专业救援人员到达、患者恢复自主呼吸或你精疲力尽。
常见急症与意外伤害的急救要点
心脏骤停
- 核心:立即拨打120,并开始CPR,早期高质量的CPR是挽救生命的关键。
- AED (自动体外除颤器):如果现场有AED,立即使用,它有清晰的语音提示,按步骤操作即可,它能极大提高存活率。
气道异物梗阻 (噎食)
- 识别:患者无法说话、无法咳嗽、双手抓住喉咙(国际通用窒息手势),面色发紫。
- 自救:
- 用拳头(拇指侧)抵住上腹部(肚脐稍上方),另一只手握住拳头,快速向内、向上冲击。
- 或将上腹部抵在一个固定物体(如椅背、桌角)上,快速冲击。
- 互救 (针对清醒成人/儿童):
- “腹部冲击法” (海姆立克法):
- 站在患者身后,双臂环抱其腰部。
- 一手握拳,拳眼向内,放在患者肚脐上方。
- 另一手抓住拳头,快速向内、向上冲击,直到异物排出或患者失去反应。
- 如果患者失去反应:立即开始CPR,每次打开气道时检查口腔有无异物,如有则取出。
- “腹部冲击法” (海姆立克法):
- 针对婴儿 (1岁以下):
- 背部拍击+胸部按压法:
- 将婴儿俯卧在你的前臂上,头部低于躯干,用手托住其下颌。
- 用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间的背部用力拍打5次。
- 如果异物未排出,将婴儿翻转,在两乳头连线中点用两指快速按压5次。
- 重复,直到异物排出或婴儿失去反应。
- 背部拍击+胸部按压法:
外伤出血
- 直接压迫止血法:这是最有效、最首要的方法。
- 用干净的纱布、绷带或布料直接按压在伤口上。
- 持续用力按压,不要松开查看。
- 如果血液浸透,不要移除原敷料,而是在上面再加新的敷料继续按压。
- 抬高患肢:在按压的同时,将受伤的肢体抬高至高于心脏水平,减缓血流。
- 加压包扎:在有效压迫后,用绷带等包扎伤口,维持压力。
- 止血带 (慎用!):
- 仅用于四肢严重大出血,且其他方法无效时。
- 用宽而有弹性的带子(如专用止血带、宽布条),在伤口近心端(靠近躯干的一端)10-15厘米处绑扎。
- 用力拉紧,直到出血停止。
- 必须记录上止血带的时间! 每隔40-60分钟,在有条件的情况下松开1-2分钟(避免肢体坏死),然后重新扎紧。非专业人员使用风险极高,不推荐在不确定的情况下使用。
烧烫伤
- 核心:“冲、脱、泡、盖、送”
- 冲:立即用流动的冷水(不是冰水)冲洗伤处至少15-20分钟,快速降温,减轻疼痛和损伤深度。
- 脱:在冷水冲洗下,小心地脱去或剪开伤处的衣物,如果衣物和皮肤粘连,不要强行撕扯。
- 泡:如果伤面积大,可将伤处浸泡在冷水中。
- 盖:用无菌纱布或干净的布巾轻轻盖住伤处,保护创面,防止感染。
- 送:尽快送往医院。不要在伤口上涂抹牙膏、酱油、药膏等任何物质,也不要刺破水泡。
骨折与扭伤
- 骨折:
- 不要移动:除非伤者处于危险环境,否则不要随意移动疑似骨折的肢体,尤其是怀疑有脊柱或颈椎骨折时。
- 固定:用木板、树枝、硬纸板等作为夹板,在骨折部位上下两个关节处进行固定,夹板与皮肤之间要用柔软的布料隔开,避免压疮。
- 冰敷:在骨折部位周围进行冰敷,可以减轻肿胀和疼痛。
- 就医:立即拨打120或送往医院。
- 扭伤 (如脚踝):
- RICE原则:
- Rest (休息):立即停止活动,让受伤部位休息。
- Ice (冰敷):用毛巾包裹冰袋,冰敷伤处15-20分钟,每天数次,有助于消肿止痛。
- Compression (加压包扎):用弹性绷带包裹伤处,提供支撑并减少肿胀。
- Elevation (抬高患肢):将受伤的肢体抬高至高于心脏水平。
- RICE原则:
中暑
- 症状:高体温(通常超过40℃)、皮肤潮红且干热、无汗、脉搏快而强、头痛、眩晕、恶心、意识模糊甚至昏迷。
- 急救:
- 立即降温:将患者移至阴凉通风处。
- 物理降温:用湿毛巾擦拭全身,或用冰袋敷在腋下、颈部、腹股沟等大血管处。
- 补充水分:如果患者清醒,可以饮用含盐分的清凉饮料(如淡盐水)。
- 立即送医:中暑是急症,严重者可致命,必须尽快就医。
触电
- 绝对禁止:在未切断电源前,直接用手去拉触电者!
- 步骤:
- 切断电源:立即关闭电闸、拔掉插头。
- 分离伤者:如果无法立即断电,用干燥的木棍、竹竿等绝缘物将伤者与电源分开。
- 检查伤情:将伤者移至安全地带,检查其意识和呼吸。
- CPR:如果伤者无呼吸无反应,立即拨打120并开始CPR。
家庭急救箱建议清单
一个家庭急救箱应该放在家庭成员都知道且容易拿到的地方,并定期检查药品和物品的有效期。
- 基础用品:
- 不同尺寸的创可贴、无菌纱布、绷带(弹性绷带和普通绷带)、三角巾。
- 医用胶带、剪刀、镊子、一次性手套。
- 一次性冰袋、热水袋。
- 体温计、手电筒(带备用电池)、急救手册。
- 消毒用品:
- 碘伏棉签/棉球、酒精棉片。
- 消毒湿巾。
- 外用药**:
- 莫匹罗星软膏(百多邦)、红霉素软膏等抗生素药膏。
- 烧烫伤膏。
- 炉甘石洗剂(用于蚊虫叮咬、痱子)。
- 口服药:
- 请务必在医生或药师指导下使用!
- 止痛药:如布洛芬、对乙酰氨基酚。
- 抗过敏药:如氯雷他定、西替利嗪。
- 肠胃药:如蒙脱石散、口服补液盐。
- 个人常备的特殊药品。
重要提醒
- 保持冷静:恐慌是急救的大敌,深呼吸,冷静思考,才能做出正确的判断。
- 定期学习:参加正规的急救培训课程(如红十字会、美国心脏协会AHA等机构的课程),亲手操作才能真正掌握技能。
- 信息准确:拨打120时,尽量说清地址、伤情、人数、联系电话,并派人到路口接应救护车。
希望这份指南能帮助您,知识就是力量,关键时刻能救人一命。
