第一阶段：肚脐脱落前（脐带残端护理）
在脐带自然脱落前，护理的目标是保持干燥、清洁、透气，避免摩擦和感染。
核心护理步骤：
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保持干燥是第一要务
- 洗澡：建议给宝宝进行擦浴，而不是盆浴，避免脐带浸泡在水中，如果盆浴，务必确保脐带部分完全露出水面,洗完后立即用干净的棉签或柔软纱布轻轻吸干。
- 尿液隔离：给宝宝穿尿不湿时，要将尿不湿的上缘翻折在肚脐下方,避免尿液或粪便污染到脐带残端。
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正确消毒
- 频率：在脐带脱落前，每天至少消毒1-2次，在洗澡后、大小便后，或者发现脐带根部有轻微分泌物时,都需要及时消毒。
- 方法：
- 准备工作：洗净双手，准备好75%的医用酒精和数根无菌棉签。
- 操作步骤：用一根新的棉签蘸取适量酒精，从脐带的根部（与肚皮连接处）由内向外画圈轻轻擦拭，擦拭范围要略大于脐带根部，确保消毒彻底，换一根新棉签，以同样的方法擦拭脐带残端的表面。不要来回擦拭,以免将细菌带入根部。
- 等待干燥：消毒后，让脐带在空气中自然晾干，再穿上衣服和尿不湿，不要用纱布或肚脐贴覆盖，除非有特殊情况（如衣物摩擦严重）。
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保持透气
- 无需包裹：在脱落前，通常不需要用肚脐贴或纱布刻意包裹，让脐带暴露在空气中,有助于它更快干燥脱落。
- 衣物选择：给宝宝穿宽松、柔软、纯棉的衣物,避免衣物直接摩擦或压迫到脐带。
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耐心等待，切勿手动拉扯
- 脐带脱落是一个自然过程，通常在出生后1-3周内完成。千万不要用手去抠、拉扯或试图让它脱落,强行拉扯会导致出血和感染。
第二阶段：肚脐脱落后（肚脐窝护理）
当脐带残端干枯、变黑，并最终自行脱落后，护理工作并未结束,而是进入了一个新的阶段。
核心护理步骤：
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继续清洁消毒
- 频率：脱落后继续每天消毒1-2次，持续3-5天,确保肚脐窝彻底干燥和清洁。
- 方法：
- 洗澡后或发现肚脐窝内有分泌物时，用75%的酒精和棉签进行清洁。
- 重点清洁肚脐窝的内部，用棉签轻轻伸入肚脐窝内，由内向外擦拭，清除可能存在的分泌物或污垢，同样,一根棉签只擦一次。
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保持肚脐窝内部干燥
- 每次清洁消毒后，务必用一根新的干棉签或干净的纱布轻轻吸干肚脐窝内的水分,干燥是防止细菌滋生的关键。
- 确保尿不湿不会覆盖到肚脐。
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观察肚脐愈合情况
- 正常情况下，脱落后肚脐窝会有一点点粉红色或湿润，几天后会逐渐干燥、凹陷,形成正常的肚脐形态。
- 大约在脱落后1-2周内,肚脐会完全愈合。
⚠️ 需要警惕的异常情况（出现以下情况请及时就医）
在护理过程中，要密切观察宝宝肚脐的状况，一旦出现以下“红灯”信号,应立即咨询医生：
| 异常表现 | 可能的原因 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 持续出血 | 脐带结扎线松动或脱落时毛细血管破裂。 | 用干净的纱布轻轻按压止血，并立即就医。 |
| 异常分泌物 | 分泌物呈黄色、绿色、有臭味，而不是少量无味的清亮或淡黄色液体。 | 可能是感染迹象，需就医，医生可能会开口服或外用抗生素。 |
| 周围皮肤红肿 | 肚脐周围皮肤发红、肿胀、发热，范围可能不断扩大。 | 这是典型的感染迹象，需立即就医。 |
| 宝宝精神不佳 | 宝宝出现发烧、烦躁不安、吃奶量减少、哭闹不止等情况。 | 可能是脐炎扩散导致全身性感染，是急症，需立刻就医。 |
| 脐茸 | 脐脱落后，在肚窝中心看到一个亮粉色、湿润、息肉样的小肿块，可能少量出血或分泌液体。 | 这是脐肠管残留，需要由医生处理，通常用硝酸银烧灼或手术切除。 |
| 脐茸 | 脐脱落后，在肚窝中心看到一个亮粉色、湿润、息肉样的小肿块，可能少量出血或分泌液体。 | 这是脐肠管残留，需要由医生处理，通常用硝酸银烧灼或手术切除。 |
| 脐尿管瘘 | 从肚脐孔持续漏尿，或者在宝宝哭闹、用力时漏出尿液。 | 这是先天发育问题，需要手术矫正。 |
护理要点速记
| 阶段 | 核心原则 | 关键动作 | 禁忌 |
|---|---|---|---|
| 脱落前 | 保持干燥、清洁 | 擦浴、尿不湿翻折、每日消毒（由内向外） | 不要用手拉扯、不要覆盖、不要用龙胆紫 |
| 脱落后 | 保持干燥、清洁 | 继续消毒3-5天、重点清洁肚脐窝内部 | **忽视分泌物、观察皮肤红肿 |
温馨提示：
- 不要使用龙胆紫（紫药水）：虽然它有收敛作用，但会掩盖感染迹象，且不易观察,现已不推荐使用。
- 不要使用爽身粉：粉末进入肚脐窝不易清理,可能刺激皮肤或引发感染。
- 每个宝宝都是独特的：有些宝宝脐带脱落得早（一周左右），有些晚（三四周），只要没有感染迹象,都属于正常范围。
遵循以上护理常识，并细心观察，就能帮助宝宝顺利度过肚脐脱落期,拥有一个健康漂亮的肚脐！
