欢迎来到【精子健康诊疗中心】
尊敬的患者,您好!感谢您对我们【精子健康诊疗中心】的信任,精子健康是男性生殖健康的核心,也是优生优育的基础,本中心致力于为您提供专业、科学、全面的精子健康评估、诊断和治疗服务。
以下是您可能需要了解的精子常识,以及我们中心能为您提供的服务。
第一部分:精子基础知识
精子是什么?
精子是雄性生殖细胞,是生命的“种子”,它由男性的睾丸产生,与卵子结合后,可以形成新的个体,精子本身非常微小,需要在显微镜下才能看到。
精子的“长相”与结构
一个典型的精子可以分为三个部分:
- 头部: 含有细胞核,里面携带了父亲一半的遗传基因(DNA),头部顶端有一个叫“顶体”的结构,它像一顶帽子,在受精时释放酶类,帮助精子穿透卵子的外壳。
- 颈部: 连接头部和尾部,非常脆弱,是精子最容易断裂的部位。
- 尾部: 也叫鞭毛,是精子的“发动机”,通过摆动,精子可以以每秒几微米到几十微米的速度前进,最终游向卵子。
精液的构成
我们通常所说的“射精”,排出的不仅仅是精子,而是精液,精液是精子的“游泳池”和“营养液”,主要由以下几部分组成:
- 精子: 约占5%,是精液的功能性成分。
- 精浆: 约占95%,由前列腺液(约30%)、精囊液(约60%)和尿道球腺液(约5%)等混合而成,精浆为精子提供营养、能量,并创造一个适宜的酸碱度环境,帮助精子存活和活动。
第二部分:精液常规检查(“精液分析”)
这是评估男性生育力最基本、最重要的检查,就像给精子做一次全面的“体检”。
检查项目包括:
-
精液量:
- 正常范围: 通常为 ≥ 1.5毫升。
- 意义: 过少可能影响精液中和阴道酸性环境的能力,不利于精子存活,过多则可能意味着精子浓度被稀释。
-
颜色与外观:
- 正常: 灰白色或略带黄色。
- 异常: 黄色(可能为炎症或尿液污染)、红色或粉色(可能为血精,需警惕)、透明(可能精子过少)。
-
液化时间:
- 正常: 射精后精液呈胶冻状,通常在15-30分钟内完全液化,变为水样。
- 意义: 不液化会像“果冻”一样束缚住精子,使其无法游动,导致不育。
-
pH值 (酸碱度):
- 正常: 7.2 - 8.0,呈弱碱性。
- 意义: 弱碱性环境能中和阴道的酸性,保护精子,增强其活力。
-
精子浓度:
- 正常: ≥ 15 x 10⁶ /毫升 (世界卫生组织WHO最新标准)。
- 意义: 这是衡量生育力的关键指标之一,浓度过低,意味着“兵力”不足。
-
精子总数:
- 正常: ≥ 39 x 10⁶ /每次射精。
- 意义: 综合了精液量和浓度,是评估一次射精中“总兵力”的指标。
-
精子活力:
- 正常: 前向活力 (PR, a+b级) ≥ 32%,总活力 (PR+NP, a+b+c级) ≥ 40% (WHO最新标准)。
- 意义: 这是衡量精子“战斗力”的关键,前向活力强的精子才能成功游向输卵管与卵子相遇。
-
精子形态:
- 正常: 正常形态的精子比例 ≥ 4% (WHO最新标准)。
- 意义: 精子“长相”很重要,畸形精子过多,可能影响其穿透卵子的能力。
第三部分:常见的精子问题(男性不育症)
当精液常规检查结果出现一项或多项异常时,就可能诊断为男性不育症,这并非“绝症”,而是一种“病症”,通常可以找到原因并进行治疗。
少精子症
- 定义: 精子浓度或总数低于正常值。
- 可能原因: 睾丸生精功能障碍、精道梗阻(如输精管堵塞)、精索静脉曲张、内分泌失调、感染等。
弱精子症
- 定义: 精子活力(尤其是前向活力)低于正常值。
- 可能原因: 精索静脉曲张、生殖道感染(如前列腺炎)、精索静脉曲张、免疫因素、不良生活习惯(如吸烟、酗酒、高温环境)等。
畸形精子症
- 定义: 正常形态精子比例低于正常值。
- 可能原因: 睾丸生精过程中的异常、遗传因素、环境毒素、辐射等。
无精子症
- 定义: 精液离心后显微镜下未找到精子。
- 可能原因:
- 梗阻性: 精道堵塞,睾丸能产生精子但无法排出(如输精管结扎术后、先天性输精管缺如)。
- 非梗阻性: 睾丸本身无法产生精子(如先天性发育不良、染色体异常、严重感染或外伤后)。
第四部分:影响精子健康的因素
生活习惯
- 高温: 长期穿紧身裤、久坐、泡热水澡、蒸桑拿、将笔记本电脑放在腿上等,都会使阴囊温度升高,影响精子生成。
- 饮食: 营养不均衡、缺乏微量元素(如锌、硒)、过度节食或肥胖。
- 烟酒: 吸烟和过量饮酒会损害精子DNA,降低活力和数量。
- 压力与作息: 长期精神压力大、熬夜、睡眠不足会影响内分泌,从而影响精子质量。
- 药物: 某些药物(如化疗药、激素类药物)对精子有毒性作用。
环境因素
- 化学物质: 长期接触杀虫剂、重金属(铅、汞)、塑化剂等。
- 辐射: 大剂量或长期接触电离辐射(如X光)和某些非电离辐射。
疾病与感染
- 生殖系统感染: 如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等。
- 全身性疾病: 如糖尿病、甲状腺功能异常等。
- 遗传因素: 如染色体异常(克氏综合征等)。
第五部分:我们的诊疗服务
诊断流程
- 初诊咨询: 详细了解您的病史、生活习惯和生育计划。
- 体格检查: 包括检查睾丸、附睾、精索静脉等。
- 精液常规检查: 这是基石。
- 进一步检查 (如必要):
- 性激素六项: 评估内分泌功能。
- B超检查: 检查睾丸、附睾、精囊、前列腺等器官形态。
- 精子DNA碎片率检测: 评估精子遗传物质完整性,对不明原因不育、反复流产有重要意义。
- 遗传学检查: 如染色体核型分析,用于诊断遗传性疾病。
- 睾丸穿刺: 用于诊断非梗阻性无精子症。
治疗方案
我们采用“个体化、阶梯式”的治疗策略。
- 生活方式干预: 这是最基础、最重要的治疗,我们会为您制定详细的改善计划,包括饮食、运动、作息等。
- 药物治疗: 针对感染、内分泌失调、精索静脉曲张等,使用抗生素、激素、改善微循环等药物。
- 手术治疗: 如针对精索静脉曲张的显微镜下精索静脉结扎术,是目前公认的有效治疗方法。
- 辅助生殖技术:
- 人工授精: 将优化处理后的精子直接注入女性宫腔,适用于轻度少、弱精子症。
- 试管婴儿: 包括第一代、第二代(卵胞浆内单精子注射,ICSI),对于严重少、弱、畸形精子症、梗阻性无精子症(通过手术取精)等情况,是解决生育问题的有效手段。
第六部分:给患者的建议
- 正确看待检查结果: 一次精液分析结果可能因取样、运输、身体状态等因素而波动,医生通常会要求复查1-2次才能下结论。
- 夫妻同查同治: 不育是夫妻双方的事,建议女方也进行相应检查,共同寻找原因,共同面对。
- 积极面对,科学治疗: 男性不育症大多有明确的病因,通过科学治疗,大部分患者的精子质量可以得到改善,或通过辅助生殖技术实现生育梦想。
- 保持良好心态: 压力是精子健康的“隐形杀手”,放松心情,积极配合治疗,是成功的重要一步。
【精子健康诊疗中心】温馨提示: 如果您备孕一年以上仍未成功,或对自己的精子健康有任何疑虑,请及时咨询专业医生,早期发现、早期诊断、早期治疗是解决问题的关键。
祝您早日拥有健康的宝宝!
