以下是关于后脑磕碰的详细急救常识，分为“判断与观察”、“家庭处理”、“何时必须就医”三个部分,请务必仔细阅读。
第一部分：判断与观察（最重要的一步）
磕碰后，不要掉以轻心，即使当时感觉没事，也要密切观察至少24小时，观察的核心是“意识状态”和“伴随症状”。
立即需要警惕的“危险信号”（出现任何一项，立即拨打120急救电话）
- 意识丧失： 任何程度的昏迷，哪怕只有几秒钟，醒来后对事发过程失忆（逆行性遗忘）。
- 剧烈或持续的头痛： 疼痛不断加重，或者呈“爆炸性”剧痛。
- 频繁呕吐： 尤其是喷射状呕吐,无法进食进水。
- 行为异常： 精神错乱、语无伦次、烦躁不安、异常嗜睡或难以唤醒。
- 抽搐或癫痫发作： 身体出现不自主的抽搐。
- 瞳孔变化： 两侧瞳孔大小不一,或对光线反应迟钝。
- 肢体功能障碍： 一侧手脚无力、麻木、无法活动，走路不稳、协调性变差。
- 五官出血或液体流出：
- 耳鼻出血： 尤其是清澈的液体（脑脊液）流出,提示可能有颅底骨折。
- 眼周瘀斑（熊猫眼征）： 眼眶周围出现青紫色的瘀斑。
- “Battle征”： 耳后乳突部位出现瘀斑。
- 颈部僵硬或疼痛： 低头时下巴无法贴近胸口。
需要密切观察的“后续症状”（即使没有危险信号，也要持续关注）
如果磕碰后没有出现上述危险信号，也应让伤者休息，并至少观察24小时,注意是否出现以下情况：
- 头痛： 持续性或间歇性的头痛。
- 恶心： 轻微的恶心感,偶尔呕吐一次。
- 头晕： 感觉天旋地转或站立不稳。
- 疲劳、嗜睡： 比平时更容易困倦,睡眠时间明显变长。
- 注意力不集中、记忆力下降： 感觉脑子“转不动”。
- 情绪波动： 变得易怒、焦虑或抑郁。
第二部分：家庭初步处理（仅限轻微磕碰）
如果伤者神志清醒，且没有任何“危险信号”，只是轻微的磕碰，可以按以下步骤处理：
- 保持镇定，评估情况： 首先判断伤者意识是否清醒，询问“你感觉怎么样？”,观察其反应。
- 冰敷消肿止痛：
- 时机： 在磕碰后的24-48小时内进行冰敷，可以收缩血管,减轻肿胀和疼痛。
- 方法： 用毛巾包裹冰袋或冰块，敷在磕碰部位，每次敷15-20分钟，每隔1-2小时敷一次。切勿将冰块直接接触皮肤,以免冻伤。
- 让伤者休息：
- 体位： 让伤者静坐或静躺，头部稍微抬高15-30度,有助于减轻头部充血和颅内压。
- 环境： 保持环境安静、光线柔和,避免声光刺激。
- 观察病情变化： 在接下来的24小时内，家人或朋友需陪伴伤者，定时唤醒（例如每2-3小时叫醒一次），检查其意识状态、是否能清晰对话，如果叫不醒或反应迟钝,是病情恶化的迹象。
- 饮食： 给予清淡、易消化的食物，避免油腻和辛辣，如果伤者恶心，暂时不要进食,少量多次补充温水。
家庭处理中需要避免的错误：
- 不要揉搓磕碰处： 揉搓会加重皮下出血和肿胀。
- 不要立即热敷： 在48小时内热敷会扩张血管,加重肿胀和出血。
- 不要让伤者立即睡觉： 除非医生许可，否则不要让伤者独自一人长时间睡觉，以便观察其状态变化，这并不意味着不能睡觉，而是要确保有人能及时唤醒他/她。
- 不要自行服用止痛药： 特别是阿司匹林等会加重出血风险的药物，如果疼痛难忍,请咨询医生或药剂师。
第三部分：必须立即就医的情况（“危险信号”再强调）
出现以下任何一种情况，不要犹豫，立即拨打120急救电话，或在他人陪同下火速前往医院急诊科，对于头部外伤，时间就是大脑,越早治疗越好。
出现以下情况，立即就医：
- 任何形式的昏迷或意识模糊。
- 剧烈且持续的头痛。
- 反复呕吐。
- 抽搐。
- 一侧身体无力、麻木或言语不清。
- 耳鼻出血或流出清澈液体。
- 瞳孔大小不等。
- 行为、性格发生明显改变。
特别提醒：儿童和老人的后脑磕碰
- 儿童： 婴幼儿和儿童表达能力有限，病情变化快，一旦后脑磕碰，即使看起来很轻微，也应高度警惕，因为他们的颅骨尚未发育完全，脑组织相对较大，更容易受伤。建议儿童后脑磕碰后，即使无症状，也最好咨询医生。
- 老年人： 老年人常有血管硬化，且可能正在服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林等），磕碰后更容易出现颅内出血，且出血速度可能较慢，初期症状不明显，但会逐渐加重，老年人后脑磕碰后，观察期应更严格,最好都去医院检查一下。
最后总结：
后脑磕碰，“观察”是核心，“警惕”是关键，不要凭感觉判断，不要心存侥幸，对于任何拿不准的情况，最安全的选择永远是及时就医,寻求专业医生的帮助。
