核心原则:科学坐月子,妈妈宝宝都舒适
传统“坐月子”有很多习俗,但现代医学提倡的是科学护理,核心是:休息充足、营养均衡、情绪稳定、卫生清洁。

新妈妈护理篇
产后妈妈的身体会发生巨大变化,需要精心的照料来恢复。
伤口护理
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顺产侧切/撕裂伤口:
- 保持清洁干燥: 每次大小便后,用流动的温水(或医院提供的冲洗瓶)由前往后冲洗,然后用干净的柔软毛巾或专用产褥垫轻轻拍干。
- 消毒: 遵医嘱,用碘伏或医生开的消毒液进行消毒。
- 缓解疼痛: 可以用温水坐浴(遵医嘱),或使用医院开的止痛药,坐着时,可以使用分娩球或坐垫,减轻会阴部的压力。
- 观察: 注意伤口有无红肿、异常分泌物或发热,如有请及时就医。
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剖腹产伤口:
- 保持干燥: 术后一段时间内伤口需要保持透气和干燥,避免沾水,按照医生指示进行换药。
- 观察: 注意伤口有无渗血、渗液、红肿、开裂等情况,如果发现伤口周围红肿范围扩大或有脓液,立即就医。
- 保护: 咳嗽或打喷嚏时,可以用手或枕头轻轻按住伤口,减轻牵拉痛。
- 疤痕护理: 伤口完全愈合后(通常6-8周),可以在医生指导下使用祛疤产品。
恶露护理
产后从阴道排出的血液、坏死的蜕膜组织等混合物,称为恶露。
- 正常过程: 恶露会经历三个阶段:
- 红色恶露(产后1-4天): 量多,颜色鲜红或暗红,有血腥味。
- 浆液性恶露(产后4-6天): 颜色变淡,呈粉红色或褐色,量减少。
- 白色恶露(产后1周以后): 颜色更淡,呈白色或淡黄色,持续数周。
- 护理要点:
- 勤换卫生巾/产褥垫: 至少每2-3小时更换一次,保持干爽,防止感染。
- 观察: 注意恶露的颜色、量和气味。
- 异常情况(立即就医):
- 恶露量突然增多,或比平时月经量还多。
- 恶露有恶臭味。
- 恶露颜色在产后数天后突然变鲜红。
- 出现发热、寒战等感染迹象。
乳房护理
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母乳喂养:
- 正确衔乳: 确保宝宝张大嘴,含住大部分乳晕,而不仅仅是乳头。
- 防堵奶: 让宝宝有效吸空一侧乳房再换另一侧,如果某侧乳房胀得厉害,可以手动挤出一些或用吸奶器吸出一部分,缓解胀痛。
- 清洁: 哺乳前用温毛巾擦拭乳头即可,不要用肥皂或酒精,以免乳头干燥。
- 乳头皲裂: 哺乳后挤出几滴乳汁涂抹在乳晕上,自然风干,有修复作用,严重疼痛时,可暂停哺乳24小时,用吸奶器吸出乳汁。
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人工喂养:
- 防止涨奶: 如果不母乳,应穿戴合适的文胸,适当用冷敷(卷心菜叶或冷毛巾)帮助回奶,减少乳汁分泌。
- 清洁: 每天用温水清洁乳房即可。
产后恢复与活动
- 充分休息: 产后身体极度虚弱,睡眠是最好的恢复方式,宝宝睡觉时,妈妈一定要跟着睡。
- 适当活动:
- 顺产: 产后6-8小时即可下床轻微活动,如上厕所、在房间内走动,有助于肠道蠕动和预防血栓。
- 剖腹产: 术后24小时后,在家人搀扶下下床活动,同样有助于恢复。
- 产后操: 产后42天复查后,可以在医生指导下进行盆底肌修复和腹直肌分离的恢复训练。
饮食与营养
- 原则: 均衡、清淡、多样化,避免油腻、辛辣、生冷的食物。
- 重点营养素:
- 优质蛋白: 鱼、禽、肉、蛋、奶、豆制品,帮助修复组织。
- 补铁: 红肉、动物肝脏、菠菜,预防贫血。
- 补钙: 牛奶、酸奶、豆制品、深绿色蔬菜,保证骨密度和宝宝需求。
- 膳食纤维: 多吃蔬菜、水果、全谷物,预防便秘。
- 多喝水: 每天保证1500-2000ml的饮水量,无论是母乳还是非母乳。
- 传统月子餐: 可以喝一些汤,但不要过早喝过于油腻的浓汤(如猪蹄汤),以免堵奶,汤里的营养其实不如肉,要汤和肉一起吃。
心理健康
产后情绪波动很大,非常正常。
- 识别产后抑郁: 情绪低落、焦虑、易怒、对任何事都提不起兴趣、严重失眠等。
- 自我调节:
- 接受帮助: 家人要主动分担家务和照顾宝宝,让妈妈有休息时间。
- 给自己空间: 每天留出一点“妈妈时间”,哪怕只有15分钟,听听音乐、看看书。
- 与家人沟通: 把自己的感受说出来,不要一个人扛着。
- 寻求专业帮助: 如果负面情绪持续超过两周,严重影响生活,请及时寻求心理咨询师或医生的帮助。
新生儿护理篇
新生儿的皮肤娇嫩,器官功能尚未发育完全,需要特别小心。
喂养
- 母乳喂养: 按需喂养,宝宝饿了就喂(通常每2-3小时一次),注意观察宝宝是否吃饱了(吞咽声、满足感、每日有足够的小便和大便)。
- 人工喂养: 严格按照奶粉说明冲调,水温在40-50℃之间,喂奶时注意拍嗝,防止吐奶。
脐带护理
- 保持干燥和清洁: 这是核心,尿布要向下翻折,避免摩擦或尿液污染脐带。
- 消毒: 每天用75%的医用酒精或碘伏棉签,从脐根向脐尖(从里向外)轻轻擦拭1-2次,然后等待其自然风干。
- 观察: 脐带一般在1-2周内脱落,如果出现红肿、流脓、有异味,要及时就医。
清洁与卫生
- 洗澡:
- 频率: 冬天可以2-3天一次,夏天每天一次,不必过于频繁。
- 水温: 用手肘或手腕内侧试温,感觉温热不烫即可(约38-40℃)。
- 用品: 婴儿专用沐浴露、洗发水、柔软的毛巾。
- 顺序: 先洗脸,然后洗头和身体,最后洗臀,注意清洗皮肤褶皱处。
- 臀部护理:
- 及时更换: 尿布湿了或脏了立即更换。
- 清洁: 用温水冲洗或婴儿湿巾擦拭,特别是女宝宝,要由前往后擦。
- 保持干爽: 每次清洁后,用柔软的毛巾轻轻拍干,或晾一会儿,再涂上护臀膏,预防尿布疹。
睡眠与安全
- 睡眠环境: 为宝宝准备一个安全、独立的睡眠空间,如婴儿床。不要与大人同床睡,防止大人翻身压到宝宝或被子捂住口鼻。
- 睡姿: 仰卧是最安全的睡姿,可以有效降低“婴儿猝死综合征”(SIDS)的风险,不要让宝宝趴着睡。
- 床上用品: 床垫要坚实,床上不要放枕头、毛绒玩具、松垮的床单等杂物。
- 包裹: 可以用包被将宝宝包裹起来,模拟子宫环境,增加安全感,但注意不要包裹过紧。
穿衣与体温
- 判断冷暖: 摸宝宝的后颈或后背,如果温热,说明穿得合适;如果潮湿有汗,说明穿多了;如果发凉,说明穿少了,手脚冰凉是正常的。
- 穿衣原则: 比成人多穿一层即可。
健康观察
- 大小便:
- 大便: 出生后几天内会排出墨绿色的胎便,之后转为黄色或金黄色的糊状便。
- 小便: 出生后第一天尿量少,之后会逐渐增多,每天应有6-8次以上。
- 黄疸: 大部分新生儿会出现生理性黄疸,在出生后2-3天出现,7-14天消退,如果黄疸出现得早、程度重、持续时间长,需要就医。
- 其他异常: 注意观察宝宝是否有呼吸急促、持续发热、精神萎靡、不吃不哭等情况,如有异常立即就医。
特别提醒
- 产后复查: 产后42天,妈妈和宝宝都要去医院复查,评估恢复情况。
- 个人卫生: 产后可以刷牙、洗澡(顺产3天后,剖腹产看伤口情况),保持身体清洁,预防感染。
- 家人支持: 丈夫和家人是新妈妈最重要的后盾,请给予她足够的理解、关心和实际的帮助,共同迎接新生命的到来。
希望这份详细的护理指南能对您有所帮助!祝您和宝宝健康、快乐!
