核心原则：预防脱水！预防脱水！预防脱水！
对于宝宝肠炎来说,最危险、最需要优先处理的就是脱水，所有护理措施的核心都是为了补充水分和电解质，维持宝宝身体机能。
饮食管理（重中之重）
正确的喂养是康复的基础,关键在于“少量多次、持续补充”。
母乳喂养的宝宝
- 继续母乳喂养！ 母乳是宝宝最好的食物，含有抗体，能帮助宝宝抵抗感染，且易于消化吸收。
- 喂养方法： 缩短每次的喂奶时间，但增加喂奶频率，平时每3小时喂一次，可以改为每1-1.5小时喂一次，即使宝宝只吃几口，也要频繁尝试。
配方奶喂养的宝宝
- 首选：腹泻专用配方奶（无乳糖配方），如果宝宝腹泻严重，医生通常会建议换成腹泻奶粉，这种配方奶不含乳糖，可以减轻肠道负担，帮助肠道黏膜修复。
- 如果没有腹泻奶粉： 可以继续喂原来的配方奶，但如果腹泻加重，应及时更换。
- 喂养方法： 同母乳喂养，采取“少量多次”的原则，如果宝宝呕吐严重，可以暂停喂养1-2小时，然后从一小勺（约5-10ml）开始尝试，每隔15-20分钟喂一次，逐渐加量。
已添加辅食的宝宝
- 原则： 继续进食，但要选择清淡、易消化、低纤维的食物。
- 推荐食物：
- 主食： 白粥、烂面条、小米粥、米汤。
- 蛋白质： 蒸蛋羹、少量瘦肉末、鱼肉泥。
- 碳水化合物： 土豆泥、苹果泥（煮熟的苹果有收敛作用）。
- 避免食物（“腹泻忌口”清单）：
- 高糖食物： 果汁、甜点、含糖饮料，会加重腹泻。
- 高脂肪食物： 油炸食品、肥肉，增加肠道负担。
- 高纤维食物： 粗粮、芹菜、韭菜等，会刺激肠道蠕动。
- 产气食物： 豆类、牛奶（如果换成无乳糖配方则可以）、红薯，容易引起腹胀。
- 刺激性食物： 辛辣、生冷食物。
口服补液盐（ORS）的使用
这是预防和治疗脱水的“神器”，比白开水、米汤、果汁更有效。
什么时候用？
- 只要宝宝开始腹泻或呕吐,就应该立即开始补充口服补液盐。
- 即使宝宝没有明显脱水迹象,也要预防性补充。
怎么用？
- 冲调： 严格按照说明书上的比例冲调，不能多加水也不能少加水，一般是1包补液盐加入250ml或500ml的温开水中，搅拌均匀，冲调好的补液盐应在24小时内用完，未用完的需丢弃。
- 喂法： 同样遵循“少量多次”的原则。
- 对于小宝宝,可以用勺子或滴管，每隔5-10分钟喂5-10ml。
- 对于大宝宝,可以鼓励他小口、频繁地喝。
- 不要一次性灌大量，否则容易引发呕吐。
什么时候需要就医输液？
如果宝宝出现以下中重度脱水迹象，必须立即去医院，可能需要静脉输液：
- 精神萎靡、嗜睡、反应差。
- 哭时没有眼泪或眼泪很少。
- 口腔、嘴唇非常干燥。
- 小便明显减少（例如超过6-8小时无尿）或尿色深黄。
- 眼窝、囟门（头顶软的地方）明显凹陷。
- 皮肤弹性变差（用手指捏起腹部皮肤，回弹很慢）。
药物使用（遵医嘱，切勿自行用药）
切记：不要自行给宝宝使用成人止泻药或抗生素！
抗生素（消炎药）
- 90%的婴幼儿肠炎是病毒性的（如轮状病毒、诺如病毒），抗生素对病毒无效。
- 滥用抗生素会杀死肠道内的有益菌群,导致腹泻加重或菌群失调。
- 只有医生根据大便培养等结果,确诊为细菌感染时，才会开具抗生素。
止泻药
- 常见的止泻药（如蒙脱石散）有吸附作用，可以保护肠道黏膜、减少腹泻次数，但不能作为常规首选。
- 是否使用、如何使用，必须听从医生指导，过量使用可能导致便秘。
益生菌
- 益生菌可以帮助调节肠道菌群,对缩短腹泻病程有一定帮助。
- 可以选择婴幼儿可用的菌株（如布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌等），但效果因人而异，需在医生指导下使用。
退烧药
- 如果宝宝体温超过38.5℃，且表现出明显不适（如哭闹、精神差），可以遵医嘱使用儿童专用的退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
- 不要使用阿司匹林或尼美舒利等成人退烧药。
家庭护理与观察
臀部护理
- 腹泻会使宝宝的小屁屁经常接触酸性大便,容易导致“红屁股”（尿布皮炎）。
- 每次便后： 用流动的温水冲洗，或用湿棉柔巾轻轻擦拭，不要用力擦。
- 保持干燥： 用柔软的毛巾轻轻拍干，或用吹风机的“冷风”档吹干。
- 涂抹护臀膏： 在屁屁完全干燥后，涂抹一层厚厚的护臀膏（含氧化锌成分的最好），形成隔离保护。
- 勤换尿布： 尽量让屁屁多暴露在空气中。
注意观察病情变化
家长需要密切观察宝宝的状态,出现以下“危险信号”时，应立即就医：
- 小于6个月的婴儿出现任何腹泻或呕吐。
- 频繁呕吐，无法口服补充液体。
- 持续高热不退（超过39℃）。
- 大便带血或呈“果酱样”。
- 剧烈腹痛，宝宝哭闹不止或蜷缩身体。
- 精神状态差，如嗜睡、昏迷、眼神呆滞。
- 出现脱水迹象（如前文所述）。
- 腹泻或呕吐症状持续超过一周仍未好转。
宝宝肠炎护理“三要三不要”
- 要： 少量多次补ORS/母乳/奶
- 要： 吃清淡易消化的辅食
- 要： 勤换尿布，护好小屁屁
- 不要： 自行用抗生素和成人止泻药
- 不要： 禁食，会加重脱水
- 不要： 忽视脱水信号，延误就医
希望这份详细的护理指南能帮助到您,宝宝生病，家长最辛苦，请保持耐心，科学护理，祝宝宝早日康复！
