镶牙（牙齿修复）常识全攻略
当牙齿因蛀牙、外伤、磨损等原因缺损或缺失时，就需要进行“镶牙”，也就是牙齿修复，其目的是恢复牙齿的形态、功能（咀嚼、发音）和美观，并维持口腔健康。
第一部分：为什么需要镶牙？
镶牙不仅仅是为了好看,更重要的是为了口腔健康和全身健康。
- 恢复咀嚼功能：缺牙会导致咀嚼效率下降，影响消化和营养吸收。
- 维持面部美观：牙齿对支撑面部轮廓至关重要，缺牙会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长，使面部塌陷、显老。
- 保护邻牙：缺牙处的间隙会导致旁边的牙齿向空隙倾斜，对面的牙齿伸长，破坏整个牙列的稳定，导致咬合紊乱。
- 避免发音问题：前牙缺失会影响发音，尤其是唇齿音。
- 防止牙槽骨萎缩：牙齿的咀嚼功能可以刺激牙槽骨，使其保持健康，缺牙后，牙槽骨会因为没有刺激而逐渐吸收、萎缩。
第二部分：镶牙的主要方式（三大主流方案）
镶牙主要有三种方式：活动假牙、固定桥（烤瓷牙/全瓷牙）和种植牙，它们各有优缺点，适用于不同情况。
活动假牙
俗称“活动牙”，是利用剩余的天然牙和牙槽黏膜作为支持，通过卡环或基托固位，可以自由摘戴的修复体。
- 优点：
- 价格最便宜：三种方案中成本最低。
- 磨牙少：基本不需要磨削健康的邻牙。
- 适用范围广：适用于单颗、多颗甚至全口牙齿缺失。
- 可自行摘戴：便于清洁，便于修理和添加。
- 缺点：
- 异物感强：初戴时会有明显的不适感，影响发音和咀嚼。
- 稳定性差：容易松动、翘动，可能在使用时脱落。
- 影响味觉和发音：基托覆盖在口腔黏膜上，会一定程度影响味觉和说话。
- 可能损伤基牙：卡环可能会卡在基牙上，长期下来可能导致基牙龋坏或牙周问题。
- 美观度一般：金属卡环可能暴露在口外，影响美观。
- 适用人群：
- 缺牙数量多,但剩余牙齿条件不佳，无法做固定桥或种植牙的患者。
- 暂时过渡修复,等待种植牙创口愈合。
- 经济条件有限,或对牙科治疗有恐惧心理的患者。
固定桥（烤瓷牙/全瓷牙）
俗称“烤瓷牙”，需要将缺牙区两侧的健康牙齿磨小，作为“桥墩”，然后制作一个“桥体”连接起来，粘固在磨小的牙齿上，患者不能自行摘戴。
- 优点：
- 美观舒适：形态、颜色与真牙非常接近，感觉自然舒适，没有异物感。
- 咀嚼效率高：稳固，能很好地恢复咀嚼功能。
- 无需摘戴：像真牙一样使用，方便。
- 缺点：
- 需要磨牙：必须磨削缺牙两侧的健康牙齿，这是一种不可逆的损伤，会降低牙齿的生命力。
- 价格适中：比活动牙贵，但比种植牙便宜。
- 清洁困难：桥体下方是“卫生死角”，如果清洁不当，容易导致邻牙龋坏和牙周炎。
- 可能引发并发症：基牙（被磨小的牙）可能在未来出现牙髓炎、根尖周炎等问题，需要做根管治疗，甚至导致修复失败。
- 适用人群：
- 缺失1-3颗牙，且缺牙区两侧有健康的牙齿作为基牙。
- 不愿意或不能接受种植牙手术的患者。
- 对美观要求较高。
小知识：烤瓷牙 vs. 全瓷牙
- 烤瓷牙：内层是金属（如镍铬、钴铬、贵金属），外层是瓷粉，优点是强度高，价格相对低，缺点是金属边缘可能透出灰色，影响美观；部分金属（如镍）可能引起过敏。
- 全瓷牙：整个修复体都是陶瓷材料，优点是美观度极佳（通透性最好）、生物相容性好（不易过敏、不刺激牙龈），缺点是强度略低于烤瓷牙（尤其是前牙区），价格更高。
种植牙
被称为“人类的第三副牙齿”，是目前最先进的修复方式，它通过外科手术将一颗纯钛金属的“牙根”（种植体）植入牙槽骨内，待其与骨组织结合（骨结合）后，再在上方安装牙冠。
- 优点：
- 功能与美观完美：形态、功能、感觉都最接近天然牙，被誉为“最好”的修复方式。
- 不损伤邻牙：不需要磨削旁边的健康牙齿。
- 防止牙槽骨萎缩：种植体可以像真牙根一样刺激牙槽骨，有效防止骨吸收。
- 固位稳定：非常稳固，不会像活动牙那样松动。
- 使用寿命长：维护得当可以使用终身。
- 缺点：
- 价格最昂贵：是三种方案中成本最高的。
- 治疗周期长：通常需要3-6个月，甚至更长时间。
- 需要手术：有创伤，对身体条件有一定要求（如需要足够的牙槽骨密度和高度）。
- 技术要求高：对医生技术和设备要求非常高。
- 适用人群：
- 身体健康,口腔卫生良好，牙槽骨条件符合要求的患者。
- 单颗、多颗或全口牙齿缺失。
- 追求最佳修复效果和长期使用寿命的患者。
第三部分：如何选择适合自己的镶牙方式？
选择哪种方式,没有绝对的“最好”，只有“最适合”，需要综合考虑以下几个因素：
| 因素 | 活动假牙 | 固定桥 | 种植牙 |
|---|---|---|---|
| 缺失牙数量 | 单颗、多颗、全口 | 1-3颗 | 单颗、多颗、全口 |
| 口腔条件 | 要求低，只要有牙槽骨就行 | 需要两侧有健康的基牙 | 需要足够的牙槽骨密度和高度 |
| 价格预算 | 低 | 中等 | 高 |
| 美观舒适度 | 一般 | 高 | 最高 |
| 对邻牙影响 | 无 | 需要磨牙（损伤） | 无 |
| 维护清洁 | 方便，可自行摘戴 | 困难，需用牙线/牙缝刷 | 方便，像真牙一样刷 |
| 使用寿命 | 短（5-8年），需定期更换 | 中等（10-15年），依赖基牙健康 | 长（可终身） |
| 治疗周期 | 短 | 短 | 长 |
简单总结建议：
- 追求性价比，缺牙多 → 活动假牙
- 缺牙少，想快速修复，预算中等 → 固定桥（全瓷牙更佳）
- 追求最佳效果，不差钱，身体条件允许 → 首选种植牙
最重要的一步：咨询专业牙医！ 牙医会通过口腔检查、X光片（曲面断层片、CT）等，全面评估您的口腔状况、牙槽骨情况、全身健康状况和经济预算，然后为您制定个性化的、最合理的修复方案。
第四部分：镶牙后的注意事项
无论选择哪种方式,术后的正确维护都是决定其使用寿命的关键。
- 饮食注意：
- 初期避免吃过硬、过黏、过韧的食物（如坚果、牛肉干、口香糖）。
- 固定桥和种植牙要避免用修复体一侧啃咬硬物,以免崩瓷或损伤种植体。
- 口腔清洁：
- 活动假牙：餐后和睡前取下清洗，使用专用的假牙清洁片或软毛刷，避免用热水或硬毛刷。
- 固定桥/种植牙：必须使用牙线或牙缝刷，每天至少一次，清洁桥体/牙冠下方和邻牙的缝隙，同时配合正确的巴氏刷牙法。
- 定期复查：
- 遵循医嘱,定期（通常是3-6个月或1年）回医院复查。
- 医生会检查修复体是否稳固、有无磨损、牙龈健康状况、牙槽骨情况等，并及时处理可能出现的问题。
- 适应与磨合：
- 初戴时可能会有轻微不适,如异物感、发音不清等，一般几天到一两周会逐渐适应。
- 如果出现疼痛、咬合不适等问题，应及时复诊，不要强行忍耐。
希望这份详细的镶牙常识对您有帮助！拥有一口健康的牙齿，才能享受更美好的生活。
