心血管疾病常识大全
心血管疾病是全球范围内导致死亡和残疾的首要原因,它是一大类涉及心脏和血管（包括动脉、静脉和毛细血管）的疾病总称。
第一部分：核心基础知识
什么是心血管系统？ 心血管系统就像我们身体的“高速公路网络”和“物流中心”。
- 心脏：是强大的“泵”，负责将含有氧气和营养的血液输送到全身。
- 血管：是“运输管道”。
- 动脉：将富含氧气的血液从心脏输送到身体各处。
- 静脉：将消耗了氧气、含有废物的血液输送回心脏。
- 毛细血管：是连接动脉和静脉的微小网络，是物质交换的场所。
什么是心血管疾病？ 当这个“泵”或“管道”系统出现故障时，就发生了心血管疾病，问题可能出在：
- 血管堵塞或变窄（如冠心病）。
- 血管破裂或变得脆弱（如中风、主动脉夹层）。
- 心脏泵血功能减弱或节律异常（如心力衰竭、心律失常）。
- 血压过高或过低（如高血压、低血压）。
第二部分：常见的心血管疾病类型
以下是几种最常见的心血管疾病：
A. 冠心病 - “心脏的供油管堵了”
- 简介：这是最常见的心血管疾病，由于冠状动脉（给心脏自身供血的血管）内壁上堆积了斑块（脂肪、胆固醇、钙等物质），导致血管管腔变窄、堵塞，血流不畅。
- 主要类型：
- 稳定型心绞痛：体力活动或情绪激动时，因心脏需氧量增加而出现胸痛、胸闷，休息后可缓解。
- 急性冠脉综合征：这是非常紧急的状况，包括：
- 不稳定型心绞痛：休息时也发作，疼痛更剧烈、更频繁，预示着斑块即将破裂或已经形成血栓。
- 心肌梗死：俗称“心脏病发作”，斑块破裂形成血栓，完全堵塞了某条冠状动脉，导致部分心肌因缺血而坏死，这是致命的急症。
- 典型症状：
- 胸痛、胸闷、压迫感：感觉像有东西压在胸口，常位于胸骨后。
- 疼痛可放射：左肩、左臂内侧、颈部、下巴、后背也可能感到疼痛。
- 其他症状：呼吸困难、出冷汗、恶心、呕吐、头晕、极度疲劳。
- 注意：女性、糖尿病患者和老年人症状可能不典型，可能只是表现为上腹痛、气短或极度疲劳。
B. 心力衰竭 - “心脏这个泵力不从心了”
- 简介：心脏的泵血功能减弱，无法泵出足够的血液来满足身体代谢的需要，它不是指心脏停止跳动，而是“动力不足”，它可以是慢性病，也可能是急性发作。
- 常见原因：长期高血压、冠心病、心肌梗死、心脏瓣膜病等。
- 主要症状：
- 呼吸困难：这是最核心的症状，起初是活动后气喘，严重时静坐甚至睡觉时都会感到憋气（夜间阵发性呼吸困难）。
- 疲劳、乏力：因为器官供血不足。
- 水肿：脚踝、小腿、腹部甚至全身浮肿，因为血液回流不畅导致液体渗出。
- 咳嗽、咳粉红色泡沫痰：急性肺水肿的典型表现。
C. 心律失常 - “心跳的节律乱了”
- 简介：指心跳的速率或节律异常，心跳过快、过慢或不规则都属于心律失常。
- 常见类型：
- 心动过速：心跳过快（成人>100次/分钟）。
- 心动过缓：心跳过慢（成人<60次/分钟）。
- 心房颤动（房颤）：最常见的心律失常之一，心房不规则、快速地颤动，而不是正常地收缩，容易在心房内形成血栓，血栓脱落可导致中风。
- 主要症状：
- 心慌、心悸（感觉心脏“咯噔”一下或“乱跳”）。
- 头晕、晕厥。
- 胸闷、气短。
- 有些人可能没有症状,仅在体检时发现。
D. 高血压 - “沉默的杀手”
- 简介：指动脉血压持续升高，它本身不是一种疾病，但会严重损害心、脑、肾等重要器官，是导致心脏病、中风、肾衰竭的主要危险因素。
- 诊断标准：在未使用降压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
- 特点：通常没有明显症状，因此被称为“沉默的杀手”，很多人直到发生严重并发症（如中风、心梗）时才被发现。
- 控制方法：生活方式干预（限盐、运动、减重、戒烟限酒）和长期规律服药。
E. 脑卒中（中风） - “大脑的血管堵了或破了”
- 简介：俗称“中风”或“脑血管意外”，是脑部血管突然堵塞或破裂导致的疾病，它是急症，抢救争分夺秒。
- 主要类型：
- 缺血性脑卒中（占80%-90%）：脑血管被血栓或栓子堵塞，导致脑组织缺血坏死，与冠心病原理类似。
- 出血性脑卒中：脑血管破裂，血液流入脑组织，压迫脑组织。
- 识别中风——“FAST”原则：
- F (Face - 脸)：观察是否有一侧嘴角歪斜，无法微笑。
- A (Arms - 手臂)：观察是否有一侧手臂无力，无法平举。
- S (Speech - 言语)：观察是否说话含糊不清，或无法理解别人的话。
- T (Time - 时间)：如果出现以上任何一项，立即拨打急救电话！记住发病时间，对治疗至关重要。
F. 心脏瓣膜病
- 简介：心脏的“阀门”（瓣膜）因风湿热、老化、感染等原因出现狭窄（开不全）或关闭不全（关不紧），导致血液流动异常，增加心脏负担。
- 主要症状：心慌、气短、乏力、胸痛、昏厥。
第三部分：心血管疾病的危险因素
危险因素分为不可控和可控两类。
不可控风险因素
- 年龄：风险随年龄增长而增加。
- 性别：男性在绝经前风险高于女性，但女性绝经后风险迅速增加。
- 家族史：直系亲属（父母、兄弟姐妹）有早发心脏病史（男性<55岁，女性<65岁）。
- 遗传：某些基因可能增加患病风险。
可控风险因素（这是我们可以主动改变的！）
- 高血压
- 高血脂：特别是高胆固醇和高低密度脂蛋白胆固醇。
- 糖尿病
- 吸烟：严重损伤血管内壁，是头号可控风险因素。
- 不健康饮食：高盐、高糖、高饱和脂肪和反式脂肪的饮食。
- 缺乏运动
- 超重或肥胖
- 过量饮酒
- 长期精神压力和睡眠不足
第四部分：如何预防心血管疾病？
预防是最好的策略,核心是控制可控风险因素。
-
健康饮食：
- 多摄入：蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果、鱼类（富含Omega-3）。
- 限制摄入：高盐食物（每日<5克盐）、高糖饮料和食物、红肉和加工肉类、饱和脂肪（如肥肉、黄油）和反式脂肪（如油炸食品、糕点）。
-
规律运动：
- 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳、骑自行车），或75分钟的高强度有氧运动。
- 每周进行2-3次力量训练。
-
戒烟限酒：
- 戒烟：无论何时戒烟都不晚，立即戒烟获益最大。
- 限酒：不饮酒是最好的，如饮酒，务必限量。
-
控制体重：将体重指数控制在18.5-23.9的理想范围内。
-
管理“三高”：
- 定期监测血压、血糖、血脂。
- 如果被诊断为高血压、糖尿病或高血脂，务必遵医嘱服药，不要随意停药或减量。
-
定期体检：
- 建议20岁以上成年人每2-5年检查一次血压、血脂和血糖。
- 有高危因素的人应更频繁地检查。
-
管理压力和保证睡眠：
- 通过冥想、瑜伽、听音乐、培养爱好等方式缓解压力。
- 保证每晚7-8小时的高质量睡眠。
第五部分：紧急情况怎么办？
怀疑心脏病发作或中风时，时间就是生命！
- 立即识别症状：牢记心梗的胸痛、放射痛和中风的“FAST”原则。
- 立即拨打急救电话（如中国的120）：
- 不要自己开车去医院,救护车上有专业的急救设备和人员，可以在路上就开始救治。
- 清楚说明地址、患者情况和症状。
- 保持镇静，让患者平卧：
- 如果患者有意识,让其保持半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。
- 松开紧身衣物,保持呼吸道通畅。
- 如果患者昏迷,将其置于复苏体位（侧卧），防止误吸。
- 不要随意用药：除非医生指导，不要随意给患者服用阿司匹林等药物，因为如果是出血性中风，服用阿司匹林会加重病情。
心血管疾病虽然可怕,但它是一种可以有效预防和控制的疾病，关键在于提高健康意识，建立健康的生活方式，并定期进行健康检查，了解这些常识，不仅能保护您自己，也能在关键时刻帮助您身边的人，关爱心脏，就是关爱生命。
