家庭环境安全预防、常见急症处理、意外伤害处理、以及急救通用原则。

第一部分:家庭环境安全预防(防患于未然)
最好的急救是预防,为老年人创造一个安全的生活环境是重中之重。
防跌倒
- 地面:保持地面干燥、平整,及时清理水渍、杂物,铺设防滑地垫,尤其是在浴室和厨房门口。
- 通道:确保走廊、楼梯等通道畅通无阻,不要堆放杂物,楼梯安装牢固的扶手,并保持光线充足。
- 家具:家具布局固定,不要频繁挪动,沙发、床边最好有稳固的扶手,方便老人起身。
- 照明:家中光线要充足,特别是夜间,走廊、卫生间、卧室应安装夜灯或感应灯。
- 个人:鼓励老人穿合身、防滑的衣物鞋子,使用合适的助行器(如拐杖、助行架),并定期检查其稳固性,起身、下床、转身时动作要慢,遵循“三个半分钟”原则:醒后躺半分钟,坐起半分钟,站起半分钟。
防呛咳/噎食
- 饮食:食物切成小块,细嚼慢咽,避免食用过硬、过黏、过大的食物(如汤圆、坚果、大块肉)。
- 进食:进食时不要说话、大笑或看电视,对于吞咽困难的老人,可将食物煮软或使用料理机打成糊状。
- 体位:进食时保持坐直,饭后不要立即平躺。
防烫伤
- 水温:洗澡、洗手时,先放冷水再加热水,并用手肘或温度计测试水温,避免过热。
- 设备:热水器温度设置不宜过高(建议不超过50℃),使用热水袋、电热毯时,温度不宜过高,且不要直接接触皮肤,最好用毛巾包裹。
- 厨房:做饭时,锅把手朝内放置,避免被碰翻。
防用药错误
- 分类:使用分药盒,将每天早、中、晚的药物分装好,避免漏服或重复服用。
- 保留药品原包装和说明书,字迹不清的及时更换。
- 沟通:定期整理药箱,淘汰过期药品,就医时,带上正在服用的所有药物清单,告知医生。
第二部分:常见急症处理(关键时刻能救命)
核心原则:保持冷静,立即拨打急救电话(120),说清地址、病情、联系方式!
突发胸痛、胸闷(可能是心脏病发作)
- 症状:胸部压榨性疼痛、胸闷、气短、出冷汗、左肩或手臂放射性疼痛、恶心呕吐。
- 处理:
- 立即拨打120!这是最关键的一步。
- 让病人立刻坐下或半卧,保持镇静,缓慢深呼吸。
- 松开衣领、领带,保持呼吸道通畅。
- 如有医生开具的硝酸甘油,可舌下含服一片,如5分钟后症状未缓解,可再含服一片(最多不超过3片)。
- 不要随意搬动病人,不要让其自行步行就医。
突然头晕、肢体无力、口齿不清(可能是中风)
- 症状:出现“FAST”征兆:
- F (Face - 脸):脸是否不对称,一侧口角歪斜?
- A (Arms - 手臂):双手平举,是否有一侧无力下垂?
- S (Speech - 语言):说话是否含糊不清,或无法理解别人的话?
- T (Time - 时间):出现以上任何症状,立即拨打120!时间就是大脑!
- 处理:
- 立即拨打120!
- 让病人平躺,解开衣领,保持呼吸道通畅。
- 不要给病人喂水、喂药或食物。
- 不要自行驾车送医,等待专业救护人员。
突然昏迷、不省人事
- 处理:
- 立即拨打120!
- 检查病人的呼吸和心跳。
- 有呼吸心跳:让病人侧卧,清理口鼻异物,防止舌后坠或呕吐物窒息。
- 无呼吸心跳:立即开始心肺复苏(CPR),直到专业人员到达。
第三部分:常见意外伤害处理
跌倒
- 处理:
- 不要急于扶起!先询问老人“你感觉怎么样?哪里疼?”。
- 判断伤情:如果老人意识清醒,没有剧烈疼痛、没有明显畸形,可以尝试让其缓慢起身,如果怀疑有骨折、头部受伤或意识不清,绝对不要移动。
- 立即拨打120,并保持老人原地不动,用衣物或毯子为其保暖。
烫伤
- 处理:牢记“冲、脱、泡、盖、送”五字诀。
- 冲:立即用流动的冷水冲洗伤处至少15-20分钟,快速降温,减轻疼痛和损伤。
- 脱:小心地脱去或剪开伤处的衣物,如果衣物粘在皮肤上,不要强行撕扯。
- 泡:在冷水中持续浸泡伤处,直到疼痛显著减轻。
- 盖:用干净的纱布或毛巾轻轻盖住伤处,保持清洁,防止感染。
- 送:对于严重烫伤(面积大、起水泡),应尽快送往医院。
噎食/气道异物梗阻
- 识别:老人无法说话、无法咳嗽、双手抓住喉咙,表情痛苦。
- 处理:采用海姆立克急救法(Heimlich Maneuver)。
- 站位:站在老人身后,双腿分开站于其两腿之间。
- 手势:一手握拳,拳眼对准老人肚脐上方。
- 冲击:另一手包住拳头,快速向内、向上冲击,直到异物排出或老人失去反应。
- 失去反应:如果老人失去意识,立即将其平放,开始进行心肺复苏(CPR)。
流鼻血
- 错误做法:头向后仰!(血液会倒流进喉咙,引起窒息或呕吐)
- 正确处理:
- 让身体前倾,让血从鼻孔流出。
- 用手指捏住鼻子柔软的下半部分(硬的鼻骨部分不要捏),要完全捏紧。
- 持续按压10-15分钟,期间不要松手检查。
- 15分钟后,如果还在流血,重复按压,如果30分钟不止血,应立即就医。
第四部分:急救通用原则和必备物品
家庭急救包 建议在家中常备一个急救包,内含:
- 消毒用品:碘伏棉棒、酒精棉片、创可贴、纱布、绷带。
- 工具:体温计、血压计、血糖仪(如有需要)、剪刀、镊子。
- 常备药品:家人常用药、缓解疼痛药(如布洛芬)、止泻药、抗过敏药、硝酸甘油(心脏病患者)。
- 联系方式:贴一张紧急联系人电话(子女、社区医生、120)在急救包上。
通用急救原则
- 保持冷静:你的冷静是给老人最好的镇定剂。
- 确保环境安全:在施救前,先确保你和老人所处的环境是安全的。
- 判断意识和呼吸:轻拍老人肩膀,大声呼唤,观察胸部是否有起伏,感受是否有呼吸。
- 及时求助:第一时间拨打120,清晰说明情况。
- 不要乱用药:在没有明确诊断前,不要随意给老人使用药物,尤其是处方药。
也是最重要的一点: 鼓励老年人参加社区组织的急救知识培训,让他们自己也能了解基本的自救和互救方法,作为家人,多一份关心,多一份细心,就能为长辈的安全多筑一道防线。
