煎煮前的准备
煎药器具：砂锅为首选
- 最佳选择：砂锅、瓦罐，性质稳定，受热均匀，不会与中药成分发生化学反应,能最大限度地保留药效。
- 次优选择：陶瓷锅、不锈钢锅,相对也比较稳定。
- 绝对禁忌：铁锅、铜锅、铝锅，这些金属活性较强，容易与中药中的鞣质、黄酮类、生物碱等成分发生化学反应，不仅会降低药效，还可能产生对人体有害的物质，并使药液变色、变味。
浸泡药材：煎煮前的“唤醒”
- 目的：让干燥的药材充分吸收水分,使有效成分更容易溶出。
- 方法：将药材放入药锅后，加入冷水（通常是自来水或纯净水），水量要没过药材表面 3-5厘米（约2-3指高），然后浸泡 20-30分钟。
- 注意：花、叶、草等质地疏松的药材可缩短至15分钟；矿物、贝壳、根茎类等质地坚硬的药材可延长至40-60分钟，浸泡后直接开始煎煮,无需将水倒掉。
用水量：恰到好处
- 总水量：第一次煎煮，加水量通常为将药材表面淹没后，再高出 2-3厘米，第二次煎煮时，水量可适当减少，高出药面 1-2厘米 即可。
- 简易判断法：对于一般成人的一剂药，总煎出液量（两次合并）应保持在 200-300毫升 左右,儿童用量则相应减少。
煎煮中的关键步骤
火候控制：“先武后文”
这是煎药的核心原则,指的是先大火后小火。
- 武火（大火）：先用大火煮沸,让药液迅速沸腾。
- 文火（小火）：沸腾后，立即转为小火，保持微沸状态（俗称“文火慢炖”），让药液在锅内轻轻“咕嘟”即可。
煎煮时间：根据药性而定
- 一般煎法（解表、清热类药）：
- 第一次（头煎）：大火煮沸后，转小火煎15-20分钟。
- 第二次（二煎）：药液中再加适量热水（或温水），小火煎10-15分钟。
- 滋补类药（如人参、熟地、黄芪等）：
- 第一次（头煎）：大火煮沸后，转小火煎40-60分钟。
- 第二次（二煎）：小火煎30-40分钟。
- 这类药材质地坚硬，有效成分难溶出，需要更长时间。
- 特殊煎法：
- 先煎：矿石、贝壳、甲壳类等质地坚硬的药材（如生石膏、龟甲、鳖甲），需先单独煎煮30-60分钟,再加入其他药材同煎。
- 后下：含挥发性成分的芳香类药材（如薄荷、砂仁、豆蔻），应在头煎结束前的5-10分钟放入,以免有效成分挥发。
- 包煎：粉末状、带绒毛或细小的种子类药材（如车前子、旋覆花、蒲黄），需用纱布袋包好再入锅煎煮,以防药液浑浊或刺激咽喉。
- 烊化（冲服）：胶质类药材（如阿胶、鹿角胶），不应入锅共煎，应在药液煎好、滤出后，趁热加入药液中,搅拌至完全溶解。
- 另煎/另炖：贵重药材（如人参、西洋参），应单独隔水蒸炖或煎煮,取其药液兑入其他药液中同服。
滤取药液：两次合并
- 方法：煎好后，先用滤网或纱布将药液滤出，这是头煎，药渣中仍含有大量有效成分，必须进行二煎。
- 合并：将头煎和二煎的药液混合在一起，搅拌均匀，根据医嘱,将药液分成早晚两次服用。
服用方法与注意事项
服用时间：讲究“对时辰”
- 饭前服：一般在饭前30-60分钟，多用于治疗胃肠道疾病的药,可减少食物对药效的影响。
- 饭后服：一般在饭后15-30分钟，大多数中药都建议饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。
- 睡前服：一般在睡前15-30分钟，多用于安神、助眠类药物。
- 遵医嘱：最关键的是，务必遵循医生的具体嘱咐,因为不同药方的服用时间有其特殊意义。
服用温度：温服为宜
- 将药液放至温热（约37-40℃）时服用，类似于体温或稍高一点，过烫会损伤食道，过凉则可能刺激脾胃,影响吸收。
服用剂量与禁忌
- 剂量：成人一般每次服用100-150毫升,儿童酌减。
- 忌口：服用中药期间，饮食宜清淡，避免生冷、油腻、辛辣、腥膻（如鱼、虾）等食物，以免影响药效或加重病情,具体忌口需遵从医嘱。
- 特殊人群：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人及有慢性病者,应在医生指导下严格用药。
煎药口诀
为了方便记忆,可以记住这个口诀：
一器皿，二浸泡， 三水量，四火候， 五时间，六滤出， 七温服，八忌口。
掌握这些小常识，就能让每一副中药都发挥出它应有的功效，帮助您更快地恢复健康,祝您早日康复！
