上海医生写给您的医学常识(一):看病”这件事
在上海,生活节奏快,工作压力大,很多人身体不舒服了第一反应是“忍一忍”,或者自己先上网查,这往往是很多问题的开始。

小病不拖,大病不怕——学会识别身体的“求救信号”
我们的身体很诚实,不舒服就是它在报警,别把小病拖成大病。
- 发烧:不是所有发烧都要立刻挂急诊,但如果出现 持续高烧(>39℃)超过3天、或者 精神萎靡、剧烈头痛、呼吸困难,必须立即就医。
- 头痛:偶尔的、轻微的头痛可以休息观察,但如果是 “一生中最剧烈的头痛”(像被雷劈中),或者伴有 喷射性呕吐、视力模糊、肢体麻木无力,这可能是脑出血或中风的前兆,立刻拨打120!
- 胸痛:这是最需要警惕的信号!特别是 压榨性、紧缩性疼痛,感觉像胸口有块大石头压着,可能向左肩、后背、下颌放射,伴有出冷汗、濒死感,这很可能是 急性心肌梗死,时间就是心肌,立刻去最近的三甲医院急诊!
- 腹痛:单纯的、轻微的腹痛可以先观察,但如果疼痛剧烈如刀割、 腹肌紧张硬得像一块木板、持续不缓解,或者伴有发烧、便血,要警惕 阑尾炎、胃穿孔、胰腺炎 等,需立即就医。
- 咳血:咳出鲜红色或铁锈色的血,无论量多少,都要立刻就医,排查结核、肿瘤等严重问题。
小结: 学会区分“普通不适”和“危险信号”,记住几个“不能忍”的情况:持续高烧、剧烈头痛、胸痛、腹痛、咳血、血尿、便血等。
“三甲医院”不是唯一选择——学会分级诊疗,别再“挤破头”
上海的优质医疗资源集中,但这也导致了“看病难”,很多问题没必要都挤在瑞金、华山、中山的专家门诊。
- 社区医院(全科诊所):你的“健康守门人”,适合 感冒发烧、轻微外伤、慢性病配药(高血压、糖尿病)、健康体检、疫苗接种 等,医生更了解你的长期健康状况,能提供连续性的照顾。
- 二级医院:处理大部分常见病、多发病,以及一些需要住院但病情不复杂的手术,比如骨折处理、阑尾炎手术等。
- 三级医院(三甲):处理 急危重症、疑难杂症、高精尖手术和科研,当你怀疑是严重疾病(如肿瘤、罕见病),或者在其他医院治疗效果不佳时,再来到这里。
聪明的做法是:小病去社区,大病去三甲。 这样既能节省宝贵的时间,也能让真正需要顶级医疗资源的人得到救治。
带着问题去看病——做个聪明的“患者”
在上海,一个专家门诊的号可能只有几分钟,如何高效利用这段时间?
- 整理病历:把所有之前的检查报告(CT、MRI、化验单)按时间顺序整理好,别让医生在一堆纸里翻。
- 写好“问题清单”:提前想好要问的问题,按重要性排序。“医生,我到底是什么病?”“这个药要吃多久?”“我平时饮食要注意什么?”“这个病会遗传吗?”
- 清晰描述病情:说清楚哪里不舒服、什么时候开始的、什么情况下会加重或缓解、自己吃过什么药、效果如何,别用“不舒服”“这里那里”这样模糊的词。
- 如实告知病史:包括你有没有慢性病(高血压、糖尿病)、有没有药物过敏史、有没有在吃别的药(包括保健品),这直接关系到用药安全。
上海医生写给您的医学常识(二):生活方式”的忠告
在上海,加班、熬夜、外卖、久坐是常态,这些习惯正在悄悄侵蚀你的健康。
吃”——别再迷信“网红”和“偏方”
- 早餐要吃好:不吃早餐是很多上海白领的通病,容易导致胆结石、胃病,一个优质的早餐 = 优质蛋白(鸡蛋/牛奶)+ 复合碳水(全麦面包/燕麦)+ 适量果蔬。
- 外卖怎么点:点外卖时,多选 蒸、煮、炖 的菜,少选 炸、煎、红烧 的菜,主动要求“少油少盐”,米饭换成杂粮饭,沙拉不等于健康,很多沙拉酱热量高得惊人。
- 别乱吃保健品:市面上绝大多数保健品(如各种“酵素”、“胶原蛋白”)对健康人来说都是智商税,均衡饮食,吃好三餐,远比吃一堆瓶瓶罐罐重要,需要补充请先咨询医生或营养师。
- 多喝水:每天保证1.5-2升饮水量,少喝含糖饮料,它们是“液体卡路里”,是肥胖和糖尿病的元凶。
动”——“没时间”不是借口
- 动总比不动好:每天30分钟的中等强度运动(快走、慢跑、游泳、骑自行车),可以拆分成三个10分钟完成,关键是 坚持。
- 办公室“微运动”:每坐1小时,就站起来活动5分钟,伸个懒腰、走动一下、做做颈椎操,可以有效缓解颈椎腰椎压力。
- 运动不是“惩罚”:不要为了减肥而痛苦地运动,找到你喜欢的运动方式,把它变成一种乐趣,比如周末去公园爬山、参加羽毛球俱乐部。
睡”——熬夜的债,迟早要还
- 保证7-8小时睡眠:睡眠是身体修复的黄金时间,长期熬夜会导致免疫力下降、内分泌紊乱、加速衰老,甚至增加心血管疾病和癌症风险。
- 建立“睡眠仪式”:睡前1小时,放下手机和电脑,可以看看书、听听轻音乐、用热水泡泡脚,让身体知道“要准备睡觉了”。
- 创造好的睡眠环境:保持卧室黑暗、安静、凉爽。
上海医生写给您的医学常识(三):情绪”与“压力”
上海的生活压力是实实在在的,关注心理健康,和关注身体健康同样重要。
- 承认压力的存在:感到焦虑、压力大是正常的,不要因此感到羞耻。
- 找到你的“减压阀”:可以是运动、听音乐、和朋友聊天、培养一个爱好(养花、画画、烘焙),甚至只是发呆,关键是找到能让你放松下来的方式。
- 建立“支持系统”:多和家人、朋友沟通,不要什么事都自己扛,把烦恼说出来,问题就解决了一半。
- 必要时,寻求专业帮助:如果长期情绪低落、失眠、对任何事情都提不起兴趣,甚至出现伤害自己的念头,请一定去看 心理科或精神科 医生,这和感冒了要看呼吸科一样正常,是爱自己的表现。
作为您的医生,我想说:健康是“1”,事业、财富、家庭都是后面的“0”,没有了“1”,再多的“0”都没有意义。
希望这些来自上海的医学常识,能帮助您在快节奏的生活中,更好地照顾自己,最好的医生,是您自己,学会倾听身体的声音,科学地管理生活,才是应对一切挑战的基石。
祝您和您的家人,身体健康,平安喜乐!
