手足口病常识大全
什么是手足口病?
手足口病是一种由多种肠道病毒引起的急性传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,其典型特征是手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹,少数患儿可出现并发症。

- 常见病毒类型: 最常见的是柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71),EV71病毒感染引起重症的比例相对较高。
- 疾病性质: 它是一种自限性疾病,多数患儿可以自愈,但需要家长细心观察和护理。
主要症状有哪些?
手足口病的潜伏期一般为3-7天,症状轻重不一,典型症状包括:
- 发热: 多为中等热度(38℃左右),部分患儿可无发热或仅低热。
- 口腔疱疹: 这是比较早出现的症状,通常在舌、颊黏膜、硬腭、口唇内侧等部位出现疼痛性的小水疱、溃疡,孩子会因此出现流口水、拒食、哭闹不安等情况。
- 手足部皮疹: 手心、脚心出现斑丘疹和疱疹,疹子周围有炎性红晕,疱内液体较少,部分患儿在臀部、膝盖、肘部等也可能出现皮疹。
- 其他症状: 可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等类似感冒的症状。
需要警惕的重症信号(3岁以下家长尤其注意): 少数患儿(尤其是EV71感染者)病情会迅速进展,出现以下情况需立即就医:
- 持续高热不退: 体温超过39℃,常规退热药效果不佳。
- 精神萎靡、嗜睡、易惊、头痛、呕吐。
- 呼吸急促、呼吸困难、口唇发紫。
- 肢体抖动、无力、站立不稳。
- 频繁抽搐。
出现以上任何一种情况,都可能是脑炎、心肌炎、肺水肿等严重并发症的征兆,必须立即送医!
如何传播?
手足口病的传染性很强,主要通过以下途径传播:
- 粪-口传播: 这是主要的传播途径,病毒通过感染者的粪便排出,污染了食物、水源、手、玩具、餐具等,再经口进入人体。
- 呼吸道飞沫传播: 患者咳嗽、打喷嚏时,飞沫中的病毒可被他人吸入。
- 接触传播: 接触了被患者唾液、疱疹液或粪便污染的物品,再触摸自己的口、鼻、眼。
- 患者和隐性感染者是传染源: 发病后一周内传染性最强,但病毒可在粪便中存活数周。
如何预防?
预防手足口病的关键在于“勤洗手、勤消毒、勤通风、少聚集”。
-
个人卫生是第一道防线:
- 洗手: 教育并监督孩子用“七步洗手法”和肥皂/洗手液,在饭前便后、外出回家后、接触公共物品后、咳嗽打喷嚏后彻底洗手。
- 避免口对口: 不要亲吻孩子的手、嘴,不要共用餐具、毛巾、水杯。
- 保持口腔清洁: 饭后漱口。
-
家庭环境卫生:
- 通风: 每日开窗通风2-3次,每次不少于30分钟。
- 消毒: 定期对孩子的玩具、餐具、衣物、被褥等进行清洗和消毒(可用含氯消毒剂浸泡或擦拭)。
- 垃圾处理: 及时清理孩子的粪便和呕吐物。
-
减少暴露风险:
- 避免去人群密集场所: 在高发季节(夏秋季),尽量少带孩子去超市、游乐场、电影院等封闭、拥挤的地方。
- 关注健康状况: 不要带孩子接触生病的小朋友。
- 居家隔离: 如果孩子患病,应居家隔离至所有症状完全消失后一周(通常为发病后2周左右),防止传染给他人。
-
接种疫苗:
- 目前市面上有EV71疫苗,可以有效预防由EV71病毒引起的手足口病及其重症和死亡。
- 注意: 这个疫苗不能预防所有类型的手足口病,但它是预防重症最有效的手段。
- 接种对象: 6月龄至5岁的婴幼儿,建议在1岁前完成接种,越早接种越好。
如何治疗和护理?
目前手足口病没有特效抗病毒药物,治疗主要是对症支持护理,帮助孩子舒服地度过病程。
- 隔离与休息: 让孩子多休息,避免剧烈运动,隔离至康复。
- 饮食调理:
- 给予清淡、温凉、易消化的流质或半流质食物,如粥、烂面条、酸奶等。
- 避免吃辛辣、过热、过硬的食物,以免刺激口腔溃疡,加重疼痛。
- 鼓励多喝水,防止脱水。
- 口腔护理:
- 饭后用温水漱口。
- 可以在医生指导下使用开喉剑喷雾剂、西瓜霜喷剂等缓解口腔疼痛。
- 皮肤护理:
- 保持皮肤清洁干燥,勤剪指甲,防止孩子抓破疱疹引起感染。
- 疱疹破裂后可涂抹碘伏消毒。
- 对症用药:
- 退烧: 当体温超过38.5℃且孩子感到不适时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等儿童专用退烧药。
- 不要滥用抗生素: 手足口病是病毒感染,抗生素无效。
常见误区解答
-
Q: 手足口病只在夏天流行吗?
- A: 主要在夏秋季节(4-7月)高发,但全年均可发生,冬季散发病例也不少见。
-
Q: 得过一次手足口病,就不会再得了吗?
- A: 不会,引起手足口病的病毒有几十种,孩子这次感染了A病毒,下次可能还会感染B、C等其他病毒,所以可能会反复生病。
-
Q: 手足口病和水痘是一回事吗?
- A: 不是。 两者是不同的疾病。
- 病原体不同: 手足口病是肠道病毒,水痘是水痘-带状疱疹病毒。
- 皮疹部位不同: 手足口病的皮疹主要在手、足、口;水痘的皮疹是全身性的,呈向心性分布(躯干多,四肢少),且是“痒”的。
- A: 不是。 两者是不同的疾病。
-
Q: 板蓝根能预防手足口病吗?
- A: 不能。 板蓝根是清热解毒的中药,没有科学证据表明它能有效预防手足口病,过度服用还可能带来副作用。
手足口病是儿童常见传染病,家长无需过度恐慌,只要做到“早发现、早隔离、早就医、精护理”,绝大多数孩子都能顺利康复,关键在于家长要细心观察孩子的病情变化,特别是警惕重症信号,及时寻求专业医疗帮助,养成良好的卫生习惯和接种疫苗是预防的根本。
