第一部分：新生儿期（0-1个月）

这个阶段的宝宝非常娇嫩,需要特别精心的呵护。

喂养与排泄

• 喂养频率： 母乳喂养按需喂养，通常每2-3小时一次，24小时喂养8-12次，配方奶喂养间隔时间可能稍长一些,但也要根据宝宝需求来。
• 判断吃饱： 观察宝宝大小便，每天有6片以上沉甸甸的湿尿布，2-5次黄色软便,通常说明摄入充足。
• 拍嗝： 无论是母乳还是配方奶喂养，喂完后都应竖抱宝宝，轻拍其背部，帮助排出吞咽的空气,防止吐奶和溢奶。
• 大便颜色：
  • 胎便： 出生头2-3天，墨绿色、粘稠。
  • 过渡便： 3-4天，黄绿色、较稀。
  • 正常母乳便： 金黄色、糊状、有酸味,次数较多。
  • 正常配方奶便： 淡黄色或土黄色、较稠,次数较少。
  • 警惕： 如果大便带血、呈蛋花汤样水便（警惕轮状病毒）、白色陶土样（警惕胆道梗阻）,需立即就医。

睡眠与安全

• 睡眠姿势： 必须仰卧，这是预防“婴儿猝死综合征”（SIDS）最有效的方法,不要俯睡或侧睡。
• 睡眠环境： 使用硬质床垫，床上不要放置任何柔软物品，如枕头、毛绒玩具、床围、松软的被褥等,以防窒息。
• 睡眠时长： 新生儿每天睡眠约16-20小时，通常没有昼夜节律,需要家长帮助区分白天和黑夜。

生理现象与日常护理

• 生理性黄疸： 大部分新生儿在出生后2-3天出现皮肤、眼白发黄，7-14天自然消退，多喂奶、多排便有助于消退，如果黄疸出现过早、程度过重或消退延迟,需就医。
• 马牙/螳螂嘴： 口腔上颚或牙龈上的白色小颗粒，是上皮细胞堆积，无需处理，会自行消失,不要挑破！
• 乳腺肿大/假月经： 男女宝宝都可能出现，是受母体激素影响，数周内自行消退，切勿挤压！
• 脐带护理： 保持干燥和清洁，每天用75%的医用酒精消毒2-3次，从脐根向脐尖擦拭，脐带脱落前（约1-2周）不要盆浴，尽量擦浴，如果出现红肿、渗血、流脓,需及时就医。
• 皮肤褶皱处护理： 颈部、腋下、腹股沟等处容易淹红（淹脖子），保持干燥是关键，洗澡后用软毛巾蘸干,必要时涂抹少量护臀膏隔离。

第二部分：婴幼儿期（1个月 - 3岁）

这个阶段是宝宝快速生长发育和探索世界的时期,也是疾病高发期。

辅食添加

• 添加时间： 满6个月左右开始添加辅食，不能早于4个月，不晚于8个月，标志是：宝宝能靠坐、对大人食物感兴趣、挺舌反射消失。
• 添加原则： 从一种到多种，从少量到多量，从稀到稠,从细到粗。
• 第一口辅食： 强化铁的婴儿米粉是最好的选择。
• 过敏风险： 每次只添加一种新食物，观察3-5天，确认无过敏反应（如皮疹、腹泻、呕吐）后再添加下一种，易过敏食物（如鸡蛋、花生、鱼虾）不需要延迟添加,适时引入可能有助于降低过敏风险。
• 辅食性状： 遵循“泥糊状 → 颗粒状 → 块状”的顺序，锻炼宝宝的咀嚼和吞咽能力，避免养成只吃“糊糊”的习惯。

常见疾病识别与家庭护理

• 发热：
  • 定义： 肛门温度≥38℃，腋温≥37.5℃。
  • 家庭护理： 核心是补充水分！ 穿着纯棉、宽松的衣物，适当减少盖被，保证环境通风。物理降温（如温水擦浴、退热贴）效果有限且可能引起不适，不常规推荐。
  • 何时就医：
    • 3个月以下的婴儿任何发热都需立即就医。
    • 3-6个月婴儿体温≥38.5℃。
    • 精神状态差、烦躁不安或萎靡不振。
    • 出现抽搐、呼吸困难、剧烈呕吐、皮疹等。
    • 发热超过3天无好转。
• 腹泻（秋季腹泻警惕轮状病毒）：
  • 家庭护理： 预防脱水是关键！ 口服补液盐是首选，按说明书冲调,不要随意使用止泻药。
  • 饮食调整： 继续母乳喂养，可适当减少辅食量，避免油腻、高糖食物。
  • 何时就医： 大便带血、严重脱水（哭时无泪、口唇干燥、尿量极少）、高热不退、频繁呕吐无法进食。
• 咳嗽与感冒：
  • 大多数感冒是病毒性的，没有特效药,可以自愈。
  • 家庭护理：保证休息，多喝温水，增加空气湿度（使用加湿器）。
  • 不要给6岁以下儿童自行使用复方感冒药。
  • 何时就医： 呼吸急促、呼吸困难、喘息、高热不退、精神萎靡、咳嗽时间超过2周。

安全防护

• 防止坠床： 不要把宝宝单独放在没有护栏的床、沙发或换尿布台上。
• 防止烫伤： 喂奶前先滴几滴在手腕内侧试温，热水壶、电熨斗等放在宝宝接触不到的地方。
• 防止异物吸入： 不要给3岁以下宝宝吃整颗的坚果、果冻、爆米花、硬糖等,不要在宝宝跑跳时喂食。
• 防止溺水： 即使在几厘米深的水中，宝宝也可能溺水,洗澡时绝不能离开。

第三部分：紧急情况处理（何时必须立即就医）

记住以下“危险信号”，一旦出现，不要犹豫,立即去医院急诊！

• 呼吸困难： 呼吸急促、鼻翼煽动、点头样呼吸、或出现“三凹征”（锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷）。
• 严重脱水： 前囟门（头顶软软的地方）明显凹陷、哭时无泪、口腔干燥、超过6-8小时无尿或尿布不湿。
• 意识障碍： 嗜睡、难以唤醒、反应迟钝、抽搐（惊厥）。
• 持续高热： 3个月以下婴儿发热,或任何年龄孩子高热不退并伴有精神萎靡。
• 严重外伤： 头部严重撞击、大量出血、疑似骨折。
• 中毒： 误服药物、化学品等。
• 剧烈腹痛： 孩子无法忍受地哭闹,拒绝触碰腹部。

第四部分：预防接种（疫苗）

这是预防传染病最经济、最有效的手段。

• 按时接种： 严格按照国家免疫规划程序（绿本本）给宝宝接种疫苗,不要随意推迟或遗漏。
• 接种前： 确保宝宝身体健康，无发热、严重腹泻、湿疹急性发作等情况。
• 接种后： 在接种现场留观30分钟，无异常后方可离开，当天不要洗澡，避免剧烈运动，多喝水，接种部位可能出现红肿、硬结，几天内会自行消退，如果出现高热或其他严重反应,及时就医。

也是最重要的建议： 每个宝宝都是独特的，生长发育有个体差异，以上信息是通用指导，不能替代专业医生的诊断，如果您对孩子的健康有任何疑虑，最可靠的做法是及时咨询儿科医生。 作为家长,细心观察和冷静判断是守护宝宝健康的第一道防线。