- 确保现场安全: 在施救前，首先确认你和伤者所处的环境是安全的，切断电源、移开危险品、将伤者从交通繁忙的街道移到安全地带等。切勿让自己成为第二个受害者。
- 判断意识和呼吸: 轻拍伤者肩膀，大声呼叫“你还好吗？”，观察其胸部是否有起伏，感觉是否有呼吸,这个过程不超过10秒。
- 及时求助: 请立即拨打 120，清晰说明以下信息：
- 准确地点： XX市XX区XX路XX号XX大厦XX层XX室,或XX路与XX路交叉口。
- 事件情况： 发生了什么（如车祸、摔倒、突发疾病等）。
- 伤者情况： 有多少伤者，伤者的主要症状（如昏迷、出血、呼吸困难等）。
- 你的联系方式： 保持电话畅通,以便急救人员联系。
- 派人接应： 如果可能,派人到路口或小区门口引导救护车。
- 有效施救： 在专业人员指导下或等待救援时,根据情况进行初步处理。
常见急症与意外伤害处理
（一） 心搏骤停（心脏骤停）
这是最紧急的情况，每延迟1分钟，生存率下降7-10%。黄金抢救时间为4分钟。
- 识别： 意识丧失、无呼吸或仅有濒死喘息。
- 立即呼救并获取AED（自动体外除颤器）：
- 大声呼救，让周围的人拨打120，并寻找附近的AED（通常在商场、地铁站、机场等公共场所）。
- 如果有旁人，可以指派一人拨打120，一人寻找AED,你开始进行心肺复苏。
- 高质量心肺复苏：
- 胸外按压：
- 位置： 胸骨下半部,两乳头连线中点。
- 姿势： 跪在患者一侧，双手交叉，掌根重叠，手臂伸直，身体前倾,用上半身重量垂直向下按压。
- 深度： 成人5-6厘米。
- 频率： 每分钟100-120次（可默唱《Stayin' Alive》的节奏）。
- 回弹： 每次按压后,胸廓要充分回弹。
- 人工呼吸：
- 按压与通气比例： 对于普通成人，30次按压后进行2次人工呼吸。
- 方法： 一手压住患者额头，另一手抬起其下巴，保持气道通畅，捏住患者鼻子，用你的嘴包住患者的嘴，平稳吹气1秒钟,看到胸廓起伏即可。
- 持续进行： 不间断地进行CPR，直到AED到达并准备就绪，或专业急救人员接手,或患者恢复意识和呼吸。
- 胸外按压：
- 使用AED：
- AED是“救命神器”，会自动分析心律,提示是否需要除颤。
- 打开电源,按照语音提示操作。
- 在提示“建议电击”时，确保无人接触患者,按下电击按钮。
- 电击后,立即继续进行CPR。
（二） 外出血
- 直接压迫止血法（首选）：
- 用无菌纱布或干净的布料、毛巾直接覆盖在伤口上。
- 用手掌施加持续、稳定的压力。
- 持续压迫，不要轻易查看,直到出血停止或急救人员到达。
- 抬高伤肢： 在直接压迫的同时，将出血的肢体抬高至高于心脏水平,可以减缓血流。
- 加压包扎： 如果出血未止，可以在原有敷料上再加敷料,继续加压包扎。
- 禁忌： 不要使用止血带，除非是四肢大动脉出血且其他方法无效，普通人错误使用极易导致肢体坏死。如果必须使用，一定要记录上止血带的时间。
（三） 烧烫伤
- 冲： 立即用流动的冷水（不是冰水）冲洗伤处至少15-20分钟，快速降温,减轻疼痛和损伤深度。
- 脱： 在冷水冲洗下，小心地脱去伤处的衣物，如果衣物粘在皮肤上，不要强行撕脱,可剪开周围衣物。
- 泡： 对于小面积烫伤,可继续在冷水中浸泡30分钟。
- 盖： 用无菌纱布或干净的棉布轻轻覆盖伤处，保持清洁,防止感染。
- 送： 对于大面积、深度烫伤，或发生在面部、手、关节、会阴等重要部位的烫伤,应立即送医。
- 禁忌：
- 不要涂抹牙膏、酱油、香油、草药等任何偏方，会增加感染风险,影响医生判断。
- 不要刺破水泡。
（四） 骨折与扭伤
- 原则： 制动、冰敷、加压、抬高（RICE原则）,并防止二次损伤。
- 骨折：
- 不要移动： 除非伤者处于危险环境，否则不要随意移动疑似骨折的肢体,尤其是脊柱骨折。
- 固定： 用夹板、书本、硬纸板、树枝等任何坚硬的物体，在骨折部位两侧进行固定，防止移动，关节处（如肘、膝）也要固定。
- 冰敷： 在肿胀处敷上冰袋（用毛巾包裹，防止冻伤），每次15-20分钟。
- 就医： 立即拨打120或送医。
- 扭伤（如脚踝）：
- 休息： 立即停止活动,避免受伤部位负重。
- 冰敷： 在伤后48小时内，每隔2-3小时冰敷15-20分钟。
- 加压包扎： 用弹性绷带包裹伤处，但不要过紧,以免影响血液循环。
- 抬高： 将受伤的肢体抬高至高于心脏水平。
（五） 气道异物梗阻（海姆立克急救法）
识别： 患者无法说话、呼吸或咳嗽，双手抓住自己的喉咙（国际通用窒息信号）。
- 询问： 询问“你噎住了吗？”，如果点头,立即施救。
- 腹部冲击法（海姆立克法）：
- 站位： 站在患者身后。
- 手势： 一手握拳,拳眼对准患者肚脐上方。
- 位置： 另一手抓住拳头，快速向内、向上冲击腹部,直到异物排出或患者失去反应。
- 重复： 每次冲击后，检查口腔看异物是否排出，如果无效,重复操作。
- 自救：
可以将上腹部抵靠在椅背、桌角等硬物上,快速向上冲击。
- 失去意识： 如果患者失去意识，立即将其放在坚硬的平面上，开始进行心肺复苏,同时由急救人员检查口腔。
（六） 中暑
- 迅速降温： 立即将患者移至阴凉通风处。
- 物理降温： 脱去衣物，用湿毛巾擦拭全身，或在颈部、腋窝、腹股沟等大血管处放置冰袋。
- 补充水分： 如果患者清醒，可以饮用含盐分的清凉饮料（如淡盐水）。
- 紧急就医： 对于重症中暑（如高热、昏迷、抽搐）,必须立即拨打120。
（七） 昏迷
- 保持呼吸道通畅： 将患者置于侧卧位（复苏体位），清理口中异物,防止舌后坠或呕吐物堵塞气道。
- 不要喂食喂水： 昏迷状态下无法吞咽,容易导致窒息或吸入性肺炎。
- 密切观察： 观察呼吸、脉搏,并记录。
- 立即送医： 昏迷是极其危险的信号,必须立即就医。
急救箱常备物品建议
一个家庭急救箱应该放在方便取用的地方,并定期检查补充。
- 消毒用品： 碘伏棉棒/棉球、酒精棉片、无菌纱布、创可贴、医用胶带。
- 止血用品： 无菌纱布、弹性绷带、止血带（备用）。
- 工具： 剪刀、镊子、一次性手套、体温计。
- 药物： （注意：用药需遵医嘱或说明书）
- 外用：烫伤膏、莫匹罗星软膏（抗生素）。
- 内服：退烧药（如布洛芬）、止泻药、抗过敏药（如氯雷他定）、个人常备药。
- 其他： 手电筒、应急哨子、急救手册。
重要提醒
- 学习正规急救课程： 理论知识无法替代实践操作，强烈建议参加红十字会或正规医疗机构组织的急救培训（如心肺复苏、AED使用、海姆立克等）,亲手操作才能真正掌握。
- 量力而行： 在保证自身安全的前提下施救，如果对某些操作不确定,等待专业人员到来是更好的选择。
- 心理支持： 在紧急情况下，保持冷静非常重要,你的冷静和果断是救助他人的关键。
这份指南是基础中的基础，希望能帮助您在关键时刻做出正确的判断和行动，生命至上,愿您和家人永远平安！
