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2025年最该做哪些体检?这些常识你更新了吗?

第一部分:健康体检项目详解

体检项目并非千篇一律,应根据年龄、性别、生活习惯、家族病史和既往病史进行个性化选择,以下是一个从基础到全面的分层项目清单,您可以根据自身情况组合。

2025年最该做哪些体检?这些常识你更新了吗?-图1

基础体检项目(普适性,建议每年做)

这是最核心的检查,能反映身体的基本状况。

检查类别 具体项目 主要目的
一般检查 身高、体重、体重指数、血压、脉搏 评估生长发育、营养状况、有无肥胖/消瘦,筛查高血压。
内科 心、肺、腹部听诊触诊 检查心脏、肺部、肝脏、脾脏、肾脏等重要器官的基本情况。
外科 皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢、肛门指检(尤其建议40岁以上男性) 检查有无皮肤病、淋巴结肿大、甲状腺结节、疝气、脊柱问题等。
眼科 视力、辨色力、眼压、裂隙灯检查 筛查近视、青光眼、白内障、眼底病变等。
耳鼻喉科 外耳道、鼓膜、鼻腔、咽喉 检查听力、有无中耳炎、鼻炎、咽喉炎等。
口腔科 牙齿、牙周、口腔黏膜 检查龋齿、牙周病、口腔黏膜病变等。
实验室检查 血常规 检查有无贫血、感染、血小板问题等。
尿常规 检查有无肾脏疾病、尿路感染、糖尿病等。
肝功能 检查肝脏有无损伤(如转氨酶)、合成功能(如白蛋白)。
肾功能 检查肾脏的过滤和排泄功能(如肌酐、尿素氮)。
空腹血糖 筛查糖尿病及糖尿病前期。
血脂四项 检查胆固醇、甘油三酯等,评估高血脂及心血管病风险。
医技检查 心电图 检查心脏的电活动,筛查心律失常、心肌缺血等。
胸部X光 检查肺部、心脏、大血管的基本情况,筛查肺炎、结核、肿瘤等。

进阶/专项体检项目(根据风险因素选择)

在基础体检上增加,针对特定人群或潜在风险。

检查类别 具体项目 主要目的 推荐人群
深度肿瘤标志物 甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125等 辅助诊断或监测某些肿瘤(如肝癌、肠癌、胰腺癌、卵巢癌等)。 40岁以上、有肿瘤家族史、长期吸烟饮酒者。
腹部超声 肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱 检查腹部脏器有无形态结构异常、结石、囊肿、脂肪肝、肿瘤等。 所有人群,尤其是脂肪肝高发人群。
妇科专项 妇科常规检查、白带常规、宫颈刮片(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)筛查 筛查妇科炎症、宫颈癌前病变及宫颈癌。 所有成年女性,定期进行宫颈癌筛查。
乳腺专项 乳腺彩超、乳腺钼靶(X线) 筛查乳腺增生、囊肿、纤维瘤及乳腺癌。 40岁以上女性建议每年做一次钼靶;40岁以下或乳腺致密者首选彩超。
心脑血管专项 心脏彩超 评估心脏结构、功能、瓣膜情况、有无先天性心脏病等。 有高血压、心脏病史、心慌气短症状者。
颈动脉超声 检查颈动脉有无斑块、狭窄,评估脑卒中风险。 50岁以上、高血压、高血脂、糖尿病、长期吸烟者。
24小时动态血压/心电图 更精确地评估血压波动情况或偶发心律失常。 怀疑“白大衣高血压”或常规心电图正常但有明显症状者。
骨密度检查 双能X线骨密度测定 诊断骨质疏松症,评估骨折风险。 65岁以上女性、70岁以上男性、有脆性骨折史者。
胃肠镜 胃镜、肠镜 “金标准”,直接观察消化道内部情况,可发现早癌、息肉并直接切除。 强烈推荐! 40岁以上、有消化道症状(腹痛、便血等)、有消化道肿瘤家族史者。

第二部分:体检前准备与注意事项(体检常识)

充分的准备是保证体检结果准确性的关键。

体检前准备

  1. 饮食准备(最重要)

    • 清淡饮食:体检前3天,保持正常饮食,避免过于油腻、高蛋白的食物,不要饮酒。
    • 空腹要求:绝大多数血液检查(如肝功能、血糖、血脂)和腹部超声、胃镜都需要空腹,要求禁食8-12小时,但可以少量喝白水,检查前一天晚上10点后不要再进食。
    • 早晨禁食:体检当天早上不要吃早餐、不要喝饮料(包括牛奶、豆浆、茶、咖啡等)。
  2. 作息与药物

    • 规律作息:体检前一天保证充足睡眠,避免熬夜和剧烈运动。
    • 药物管理
      • 慢性病药物:高血压、糖尿病等慢性病患者,体检当天清晨可用少量白水送服常规药物(如降压药、降糖药),随身携带药物,待抽血、B超后及时服用。
      • 停药咨询:如正在服用抗生素、维生素C、减肥药等可能影响检查结果的药物,应提前咨询医生是否需要停药。
  3. 穿着与物品

    • 穿着宽松:穿着宽松、易于穿脱的衣物,避免穿连衣裙、连裤袜等。
    • 不戴饰品:不要佩戴金属项链、手镯等,以免影响X光检查。
    • 携带证件:携带本人身份证等有效证件。
    • 既往资料:如有既往病史、手术史、正在服用的药物清单或过往的体检报告,请一并带上,供医生参考。

体检当天注意事项

  1. 检查顺序:建议按照以下顺序进行,以提高效率:

    • 先抽血:因为需要空腹,所以抽血是第一项。
    • 再做空腹项目:如腹部超声、胃镜、呼气试验等。
    • 最后做餐后项目或不受饮食影响的检查:如心电图、胸片、尿常规、妇科检查等。
  2. 饮水问题:空腹期间可少量饮用白水,但不要过量,做泌尿系B超或膀胱B超前需憋尿。

  3. 女性特殊时期

    • 月经期:一般不建议做妇科检查、尿常规和粪便检查,等月经干净3-5天后再做。
    • 孕期或备孕期:务必提前告知医护人员,避免进行X线、CT等有辐射的检查。
  4. 沟通与告知

    • 抽血前,告知护士自己是否晕针。
    • 做B超或妇科检查时,提前告知医生有无相关病史或特殊不适。

体检后解读与健康管理

  1. 如何解读报告

    • 关注“箭头”:先看结果后面有“↑”(升高)或“↓”(降低)标记的项目。
    • 参考“参考值”:每个项目后面都有一个“参考范围”,只要结果在这个范围内,通常认为是正常的,但“正常范围”是一个统计学概念,个体差异存在。
    • 寻求专业解读不要自行上网搜索吓自己! 最好的方式是拿着报告,找体检中心的医生或您的家庭医生/主治医生进行一对一解读,他们会结合您的年龄、病史、生活习惯等综合分析,给出专业建议。
  2. 异常指标怎么办?

    • 轻度异常:如轻度脂肪肝、尿酸略高、转氨酶轻度升高等,医生通常会给出生活方式干预建议(如调整饮食、增加运动、规律作息),并建议3-6个月后复查。
    • 明显异常:如发现肿瘤标志物显著升高、甲状腺结节形态不佳、血压血糖严重超标等,医生会建议您去相应科室(如内分泌科、心血管科、肿瘤科)进行进一步检查和专科治疗。
  3. 建立健康档案:将每年的体检报告妥善保管,形成个人健康档案,方便纵向对比,观察健康趋势。

  4. 健康是习惯:体检不是目的,健康管理才是,将体检中发现的问题转化为改善生活习惯的动力,这才是体检的最终意义。

希望这份详细的指南能帮助您更好地规划自己的健康体检!祝您身体健康!

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