泌乳素常识
泌乳素（Prolactin，简称PRL）是一种由垂体前叶分泌的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺发育和乳汁分泌，泌乳素的作用远不止于此，它还参与调节免疫系统、代谢平衡以及生殖健康，了解泌乳素的正常范围、异常变化及其影响，有助于更好地管理健康。
泌乳素的生理功能
泌乳素在男性和女性体内均存在，但其作用因性别而异：
- 女性：泌乳素在妊娠期和哺乳期显著升高，促进乳腺发育和乳汁分泌，它还影响月经周期和排卵。
- 男性：泌乳素参与精子生成和性功能调节，过高或过低均可能影响生育能力。
泌乳素的正常范围
泌乳素水平受多种因素影响，如昼夜节律、压力、运动和药物，根据最新医学指南（数据来源：美国国立卫生研究院NIH，2023年），健康人群的泌乳素参考范围如下：
| 人群 | 正常范围（ng/mL） |
|---|---|
| 非妊娠女性 | 4–23 |
| 妊娠女性 | 10–209（随孕期升高） |
| 男性 | 3–15 |
数据来源：NIH Clinical Guidelines on Prolactin Levels, 2023
泌乳素异常的原因及影响
泌乳素过高（高泌乳素血症）
当泌乳素水平超过正常范围，可能引发以下问题：
- 女性：月经紊乱、闭经、不孕、非哺乳期泌乳。
- 男性：性欲减退、勃起功能障碍、精子减少。
常见原因：
- 垂体瘤（泌乳素瘤）：良性肿瘤导致泌乳素过度分泌。
- 药物影响：抗抑郁药（如SSRIs）、抗精神病药（如利培酮）可能升高泌乳素。
- 甲状腺功能减退：甲状腺激素不足会反馈性刺激泌乳素分泌。
泌乳素过低
泌乳素水平过低较为少见，但可能提示垂体功能减退，需结合其他激素水平综合评估。
泌乳素检测与诊断
如果怀疑泌乳素异常，医生通常会建议：
- 血液检测：早晨空腹抽血，避免剧烈运动或性行为后立即检测。
- 影像学检查：如MRI，排查垂体瘤。
泌乳素异常的应对措施
生活方式调整
- 减压：长期压力会升高泌乳素，建议通过冥想、运动等方式缓解。
- 规律作息：睡眠不足可能影响激素平衡。
医学干预
- 药物治疗：如多巴胺激动剂（溴隐亭、卡麦角林）可有效降低泌乳素。
- 手术或放疗：适用于药物控制不佳的垂体瘤患者。
最新研究进展
根据2023年《柳叶刀》内分泌子刊的研究，泌乳素与代谢综合征存在关联，高泌乳素血症患者更易出现胰岛素抵抗和肥胖，提示未来可能通过调节泌乳素水平改善代谢健康。
数据来源：The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2023
泌乳素虽是“小众”激素，但对健康影响深远，定期体检、关注激素变化,才能更好地守护身体平衡。
