医院安全生产核心原则
医院是特殊的公共场所，人员密集、病患集中、设备精密、危险品多，安全生产至关重要,其核心原则是：
- “安全第一，预防为主，综合治理”：一切工作以安全为前提，将预防措施放在首位,通过系统化的管理手段消除隐患。
- “全员参与，人人有责”：安全生产不是某个部门或某个人的事,而是每一位员工的责任和义务。
- “属地管理”：谁在哪个区域工作,谁就对该区域的安全负有直接管理责任。
消防安全（重中之重）
火灾是医院最致命的安全事故之一,必须时刻警惕。
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火灾预防：
- 严禁烟火：医院所有区域（包括楼梯间、卫生间、停车场）严禁吸烟、使用明火,发现吸烟者应立即制止并报告。
- 安全用电：
- 不私拉乱接电线，不使用大功率电器（如电炉、电暖气、热得快）。
- 下班前务必关闭不必要的电源、电脑、打印机等设备。
- 定期检查科室线路、插座、配电箱，发现老化、破损及时报修。
- 氧气管理：
- 氧气瓶、管道、接口等严禁接触油污和火种。
- 氧气瓶应竖立固定，远离热源和火源,并有防倾倒措施。
- 吸氧患者及家属严禁在病区内吸烟或使用明火。
- 易燃易爆品管理：
- 酒精、乙醚、氧气等易燃易爆品，应存放在指定的、通风良好的危险品库房内。
- 领用、使用、回收需有严格记录,严禁随意堆放。
- 保持通道畅通：
- 疏散通道、安全出口、消防楼梯必须时刻保持畅通，严禁堆放杂物、上锁或占用。
- 病房内、走廊的轮椅、病床等物品不应阻碍通道。
应急处置：
- “三会”要求：会报警、会使用消防器材、会扑救初起火灾。
- 报警：发现火情，立即大声呼喊“着火了！”，并拨打院内火警电话 “119”（或医院内部规定的报警电话），清晰说明着火地点、燃烧物质和火势大小。
- 扑救初起火灾：
- 在保证自身安全的前提下,使用就近的灭火器进行扑救。
- 灭火器使用方法：提、拔、握、压（提起灭火器，拔掉保险销，握住喷管对准火焰根部，压下压把扫射）。
- 灭火毯使用：适用于扑救初起的油锅、小型火焰火灾,或包裹身体逃生。
- 疏散逃生：
- 小火快跑，浓烟关门：当火势不大时,迅速沿疏散指示标志和应急照明灯方向逃生。
- 弯腰低姿，湿巾捂鼻：逃生时尽量放低身体，用湿毛巾或衣物捂住口鼻,防止吸入有毒烟气。
- 切勿乘坐电梯：火灾时电梯会断电，成为“囚笼”。
- 听从指挥：听从安保人员和现场负责人的统一指挥,有序疏散到指定的安全集合点。
医疗安全
医疗安全是医院工作的生命线,直接关系到患者和医护人员的健康。
用药安全：
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- “三查七对”：这是铁律，必须严格执行。
- 三查：操作前查、操作中查、操作后查。
- 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
- 高危药品管理：如胰岛素、肝素、氯化钾等，应专柜存放、标识醒目、严格交接班。
- 配伍禁忌：注意药物之间的配伍禁忌,不清楚时及时查阅或咨询药师。
- 过敏史询问：在使用任何药物前,务必详细询问患者过敏史。
防范跌倒/坠床：
- 评估风险：对新入院、老年、意识不清、行动不便的患者进行跌倒风险评估。
- 环境安全：保持地面干燥、无障碍物，走廊、卫生间安装扶手,夜间开启夜灯。
- 患者宣教：告知患者及家属活动时的注意事项，穿防滑鞋,呼叫器放在易取处。
- 必要时使用保护性用具：如床栏、约束带（需遵医嘱并做好记录）。
防范院内感染：
- 手卫生：这是预防感染最简单、最有效的方法，严格执行“两前三后”洗手或使用手消毒剂。
- 两前：接触患者前、进行无菌操作前。
- 三后：接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后。
- 标准预防：将所有患者的血液、体液均视为具有传染性进行防护，正确佩戴口罩、手套、隔离衣等。
- 医疗废物分类：严格按照《医疗废物管理条例》对感染性、损伤性、病理性等废物进行分类、收集、暂存和转运。
防范锐器伤：
- 安全操作：禁止双手回套针帽,传递锐器时使用弯盘或托盘。
- 正确处置：使用后的针头、刀片等锐器，应立即弃置于专用的利器盒内，盒满3/4时即封口处置。
- 及时处理：一旦发生锐器伤，立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，用流动水和肥皂水冲洗，消毒后包扎,并立即上报医院相关部门进行暴露评估和处理。
用电安全
医院设备繁多，用电量大,安全风险高。
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- 设备检查：使用医疗设备前，检查电源线、插头、设备外壳是否完好无损。
- 规范插拔：插拔插头时应手握插头，切勿拉拽电线，发现插头、插座过热、打火,立即停止使用并报修。
- 湿手操作：严禁用湿手触摸电源开关、插座或操作电器设备。
- 应急处理：发现有人触电，应立即切断电源（用干燥的木棍、竹竿等绝缘物挑开电线），或立即拉开总闸，再进行施救,切勿直接用手拉拽触电者。
信息与网络安全
随着信息化发展,网络安全成为新的安全重点。
- 保护密码：不将自己的工号、密码告诉他人，定期更换密码,不使用简单密码。
- 规范操作：不在工作电脑上玩游戏、浏览无关网站,不打开不明邮件和附件。
- 保护患者隐私：不泄露、不传播患者病历信息,不在社交媒体上讨论具体病例。
- 防范网络攻击：安装杀毒软件，及时更新系统补丁,警惕钓鱼网站和诈骗电话。
后勤与公共区域安全
- 食品安全：食堂工作人员需持健康证上岗，食材采购、存储、加工、留样需符合规范,防止食物中毒。
- 化学品安全：保洁、后勤使用的消毒剂、清洁剂等化学品，需有明确标识，单独存放，并配备安全说明书（MSDS）。
- 电梯安全：不超载，不扒门，不在轿厢内蹦跳，电梯困人时，保持冷静，使用紧急呼叫按钮或电话求救,切勿强行扒门。
- 安保安全：注意防范偷盗、医闹等事件，发现可疑人员或异常情况,立即通知安保部门。
员工自身安全
- 职业防护：在进行可能产生喷溅的操作时，必须佩戴护目镜、防护面屏、防水围裙等。
- 正确搬运：搬运患者或重物时，掌握正确的力学姿势，必要时寻求他人帮助或使用搬运工具,防止腰肌劳损。
- 心理健康：工作压力大时，要学会自我调节，保持积极心态,必要时寻求心理支持。
安全生产无小事，责任重于泰山,每一位员工都应：
- 提高安全意识：时刻绷紧安全这根弦。
- 学习安全知识：积极参加各类安全培训。
- 遵守安全规程：将安全制度内化为行为习惯。
- 履行安全职责：发现安全隐患,立即报告并采取力所能及的措施。
安全工作，人人有责，让我们共同努力，为患者和员工创造一个安全、和谐、稳定的环境。
