胃癌预防常识：守护您的“胃”健康
胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,但其发生并非无迹可寻，通过了解风险、警惕信号并采取积极的预防措施，我们可以显著降低胃癌的发病风险。
第一部分：认识胃癌的风险因素
了解哪些因素会增加胃癌风险,是预防的第一步，主要风险因素分为不可改变和可改变两大类。
不可改变的风险因素（我们无法控制的）
- 年龄与性别：胃癌发病率随年龄增长而增加，通常在50岁以后高发，男性发病率高于女性。
- 遗传与基因：有胃癌家族史（尤其是直系亲属）的人，患病风险更高，某些遗传性综合征（如遗传性弥漫性胃癌综合征）也会显著增加风险。
- A型血：研究发现，A型血人群患胃癌的风险略高于其他血型。
可改变的风险因素（我们可以主动控制的）
这是预防工作的重中之重！
-
幽门螺杆菌（Hp）感染：
- 这是最重要、最可控的单一风险因素，Hp感染是慢性胃炎的主要病因，长期感染会引发胃黏膜的炎症-萎缩-肠化生-异型增生，最终可能导致胃癌。
- 预防建议：
- 分餐制：使用公筷公勺，避免口对口喂食。
- 注意个人卫生：饭前便后要洗手。
- 不喝生水：不食用生食或未彻底煮熟的食物。
- 根除治疗：如果检测出Hp阳性，建议在医生指导下进行规范的根除治疗。
-
饮食习惯：
- 高盐饮食：长期摄入过量的盐分会直接损伤胃黏膜，增加胃癌风险，腌制食品（如咸菜、咸鱼、腊肉）、加工肉制品（如香肠、火腿）等都含有大量盐分和亚硝酸盐。
- 新鲜蔬果摄入不足：缺乏维生素C、维生素E等抗氧化物质，无法有效保护胃黏膜。
- 不规律的饮食和暴饮暴食：对胃黏膜造成反复损伤。
- 常食烫食：超过65°C的热饮热食会灼伤食道和胃黏膜，长期如此会增加癌变风险。
- 吸烟与饮酒：
- 吸烟：烟草中的有害物质会随唾液或食物进入胃内，直接损伤胃黏膜，并削弱其保护机制。
- 饮酒：酒精会刺激胃酸分泌，破坏胃黏膜屏障，引发炎症。
-
癌前病变：
- 慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃黏膜上皮异型增生等，虽然不是癌，但转变为胃癌的风险较高。
- 预防建议：一旦确诊，必须遵医嘱定期复查和治疗，密切监控病情变化。
第二部分：警惕胃癌的早期信号
胃癌早期症状非常隐匿,缺乏特异性，很容易被当作普通胃病（如胃炎、胃溃疡）而忽视，出现以下“报警症状”时，务必高度警惕，及时就医：
- 持续不缓解的胃部不适：如胃痛、胃胀、食欲不振、恶心、反酸等，尤其是症状规律发生改变时。
- 体重明显下降：没有刻意节食，体重却在短时间内（如3-6个月）明显下降。
- 呕血或黑便：这是上消化道出血的典型表现，血液在肠道内经过硫化物作用会变成黑色。
- 吞咽困难：感觉食物下咽不畅或有梗阻感，可能提示胃部贲门（胃与食道连接处）出现问题。
- 腹部出现包块：自我在腹部触摸到坚硬、固定的包块。
- 不明原因的贫血：长期乏力、头晕、面色苍白，可能因慢性胃出血导致。
重要提示：出现以上任何一种或多种症状，不代表就是得了胃癌，但必须立即去医院消化内科进行专业检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
第三部分：科学有效的预防策略
预防胃癌,核心在于“管住嘴、根除菌、勤检查、改陋习”。
建立健康的饮食习惯
- 低盐饮食：成人每日食盐摄入量建议不超过5克，少吃咸菜、腊肉、加工肉制品等高盐食物。
- 均衡营养：保证每天摄入足量的新鲜蔬菜和水果，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于保护胃黏膜。
- 食物多样化：多吃富含优质蛋白的食物，如鱼、禽、蛋、奶、豆制品。
- 饮食规律：三餐定时定量，避免暴饮暴食，避免过饥过饱。
- 避免烫食：耐心等待食物温度适宜再入口。
- 减少加工食品：尽量选择新鲜、天然的食物，减少腌制、熏制食品的摄入。
根除幽门螺杆菌
- 主动筛查：建议40岁以上人群，特别是有胃癌家族史、长期胃部不适者，进行Hp检测（如碳13或碳14呼气试验）。
- 规范治疗：一旦确诊，在医生指导下，足量、足疗程地服用抗生素联合质子泵抑制剂进行根除治疗，切勿自行用药。
- 治疗后复查：完成根除治疗后4周以上，需再次复查，确认是否成功清除。
改变不良生活方式
- 戒烟限酒：戒烟是保护胃和其他器官健康的关键，饮酒应限量，最好不喝。
- 保持健康体重：肥胖会增加多种癌症风险，包括胃癌。
- 适度运动：规律运动有助于增强免疫力，促进消化。
定期进行胃镜检查
胃镜是发现早期胃癌的“金标准”，可以直接观察胃黏膜情况，并对可疑部位进行活检，准确率极高。
以下人群建议定期进行胃镜筛查：
- 40岁以上的男女，尤其是男性。
- 有胃癌家族史的人。
- 感染幽门螺杆菌且未根除者。
- 患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等癌前病变者。
- 长期存在胃部不适症状，经治疗效果不佳者。
检查频率建议：
- 普通人群：每3-5年一次。
- 高危人群：每1-2年一次，或遵医嘱。
- 已接受胃镜切除早期病变者：需遵医嘱进行更密切的随访复查。
胃癌预防是一个系统工程,但核心并不复杂，记住以下几点，就能为您和家人的胃健康筑起一道坚实的防线：
- 管好嘴：吃得清淡、新鲜、规律。
- 根除菌：发现Hp，及时规范治疗。
- 勤检查：高危人群定期做胃镜，早发现是关键。
- 改陋习：戒烟限酒，不吃烫食，注意卫生。
关爱胃健康,从今天做起！
