中风,中医称为“卒中”或“中风病”,是一种发病急、变化快的危重疾病,相当于现代医学的“脑血管意外”,包括缺血性中风(脑梗塞)和出血性中风(脑出血)。

中医保健的核心思想是“治未病”,即预防为主,防治结合,对于中风患者,康复期的中医保健至关重要,它不仅能促进身体功能的恢复,更能有效预防中风的复发。
以下是中风中医保健的几个关键方面,分为预防、急性期、康复期三个阶段来阐述。
第一部分:未病先防——如何预防中风(一级预防)
对于健康人群或有中风高危因素(如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、家族史等)的人,中医强调从生活方式入手,调和阴阳,疏通气血。
调摄情志,心态平和
- 中医理论:“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”,长期情绪波动,尤其是暴怒、焦虑、抑郁,会导致肝气郁结,气机逆乱,气血上冲于脑,诱发中风。
- 保健建议:
- 保持心情舒畅:学会自我调节,避免大喜大悲。
- 培养兴趣爱好:如书法、绘画、听音乐、下棋等,以静养心。
- 多与人交流:释放不良情绪,获得社会支持。
合理膳食,食养为先
- 中医理论:“饮食有节”,过食肥甘厚味、辛辣刺激之品,易损伤脾胃,导致痰湿内生、瘀血阻络,这是中风的常见病理基础。
- 保健建议:
- 饮食清淡:减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄入,如动物内脏、油炸食品、甜点等。
- 多食“三色”食物:
- 白色:如白萝卜、山药、莲子,健脾化痰。
- 绿色:如芹菜、菠菜、绿豆,清热平肝。
- 黑色:如黑豆、黑芝麻、核桃,补肾填精,益脑通络。
- 推荐食疗方:
- 芹菜粥:芹菜(连根)与粳米同煮,有平肝清热、祛风降压的作用。
- 山楂饮:山楂泡水或煮水,能活血化瘀、降血脂。
- 控制盐分:高盐饮食是高血压的重要诱因,应每日盐摄入量控制在5克以内。
起居有常,顺应自然
- 中医理论:“起居有节,不妄作劳”,规律的生活有助于阴阳平衡和气血畅通。
- 保健建议:
- 保证充足睡眠:避免熬夜,养成早睡早起的习惯,中医认为夜晚是养阴血的时候,熬夜最伤阴血,易致虚火上炎。
- 注意保暖:避免骤冷骤热,尤其注意头部和颈部的保暖,防止寒邪入侵,引发血管收缩。
- 排便通畅:保持大便通畅,避免用力排便,以免腹压骤升,血压波动。
劳逸结合,适度运动
- 中医理论:“久卧伤气,久坐伤肉”,适度运动可以气血畅通,增强体质。
- 保健建议:
- 选择温和运动:如太极拳、八段锦、散步、慢跑等,这些运动和缓,能调和气血,宁心安神。
- 避免剧烈运动:大汗淋漓的剧烈运动反而会耗伤气血,对于高血压患者尤其危险。
定期检查,控制基础病
- 中医理论:高血压、高血脂、糖尿病等是中风的重要“内因”。
- 保健建议:
- 定期监测血压、血糖、血脂。
- 一旦发现异常,应在医生指导下进行干预,中医可通过中药、针灸、推拿等方法,结合西药,综合调理这些基础病。
第二部分:既病防变——中风急性期的中医要点
中风急性期病情危重,必须立即送医,中西医结合抢救是关键,中医在此阶段的作用是“醒脑开窍、平肝熄风、化痰通络”,为西医抢救提供辅助。
- 主要治法:醒神开窍(如针刺水沟、百会、十宣等穴)、平肝潜阳、化痰通络。
- 禁忌:急性期病情多变,切勿自行服用大量滋补或活血药物,以免加重病情(如出血性中风)。
第三部分:瘥后防复——中风康复期的中医保健(核心)
中风出院后,进入漫长的康复期,此阶段的中医保健目标是促进功能恢复、防止复发、提高生活质量。
针灸康复
- 作用:针灸是中风康复最有效的方法之一,通过刺激特定穴位,可以疏通经络、调和气血、激发经气,促进肢体功能、语言功能和吞咽功能的恢复。
- 常用穴位:
- 上肢:肩髃、曲池、手三里、合谷。
- 下肢:环跳、阳陵泉、足三里、解溪、太冲。
- 语言障碍:哑门、廉泉、通里。
- 面瘫:地仓、颊车、合谷、太冲。
推拿按摩
- 作用:推拿可以放松肌肉、改善关节活动度、促进血液循环。
- 方法:
- 轻柔为原则:尤其对患侧肢体,手法要轻、缓、稳,避免粗暴手法。
- 循经取穴:沿着经络走向进行推、拿、按、揉,重点按摩关节部位,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
- 自我按摩:患者或家属可学习简单的自我按摩方法,如点按合谷、太冲等穴位。
中药调理
- 原则:辨证论治是中医用药的灵魂,中风康复期主要分为以下几种证型,需由专业中医师判断后处方。
- 气虚血瘀证:常见于中风后期,半身不遂,肢体软弱,面色萎黄,舌质淡紫,治以益气活血,化瘀通络,常用方剂如补阳还五汤。
- 肝肾阴虚证:常见于有高血压病史者,头晕目眩,腰膝酸软,口干咽燥,治以滋养肝肾,潜阳息风,常用方剂如镇肝熄风汤。
- 风痰阻络证:常见于急性期或恢复早期,口眼歪斜,舌强语謇,肢体麻木,治以祛风化痰,通络行血。
- 中成药:如华佗再造丸、步长脑心通等,需在医生指导下使用。
食疗康复
- 原则:根据患者的体质和证型选择食物。
- 气虚血瘀者:可食用黄芪炖鸡、当归羊肉汤等,以补气活血。
- 肝肾阴虚者:可食用枸杞子、黑芝麻、桑椹、甲鱼等,以滋养肝肾。
- 痰湿者:可食用薏米、赤小豆、茯苓粥等,以健脾化痰。
- 禁忌:忌食辛辣、油腻、生冷之品,戒烟限酒。
气功与导引
- 推荐:太极拳和八段锦是中风康复患者的绝佳选择。
- 益处:
- 调和气血:缓慢的动作配合呼吸,能有效改善全身血液循环。
- 宁心安神:有助于缓解焦虑、抑郁情绪,促进身心康复。
- 平衡训练:太极中的重心转换和步法,对改善平衡能力、预防跌倒有奇效。
情志调摄
- 中风后患者常因肢体残疾、生活不能自理而产生焦虑、抑郁、自卑等情绪,这些负面情绪又会影响康复,形成恶性循环。
- 建议:
- 家人关爱:给予患者充分的关爱、鼓励和支持。
- 心理疏导:鼓励患者表达内心感受,必要时寻求心理咨询。
- 树立信心:帮助患者设定康复小目标,体验进步,增强战胜疾病的信心。
中风的中医保健是一个系统工程,贯穿于“预防-治疗-康复”的全过程。
- 对于健康人,核心是“防”,通过调养身心、合理饮食、适度运动来预防中风的发生。
- 对于中风患者,核心是“复”,在专业医生指导下,综合运用针灸、推拿、中药、食疗、气功等多种手段,最大限度地恢复功能,提高生活质量,并有效防止复发。
最重要的一点:所有中医保健方法都应在专业中医师的指导下进行,切勿自行诊断和用药,以确保安全有效。
