第一部分：日常护理与健康监测
这是宝宝健康成长的基础,养成良好的日常习惯至关重要。
喂养与营养
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母乳喂养（0-6个月）：
- 按需喂养： 新生儿期通常每2-3小时喂养一次，每天8-12次，宝宝会通过发出吮吸声音、扭头寻找乳头、舔嘴唇等信号表示饥饿。
- 正确衔乳： 确保宝宝含住大部分乳晕，而不仅仅是乳头,这样可以有效吸吮并防止妈妈乳头皲裂。
- 拍嗝： 每次喂奶后，将宝宝竖抱，头靠在父母肩上，轻拍其背部，帮助排出吞咽的空气,预防吐奶。
- 判断吃饱： 宝宝每天有6-8次以上小便，大便呈金黄色糊状，每天2-5次,体重稳步增长。
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配方奶喂养：
- 按需喂养，计算奶量： 新生儿初期奶量约为（出生天数+1）× 90毫升/天，但需根据宝宝需求灵活调整，通常每3-4小时喂养一次。
- 冲调与储存： 严格按照说明比例冲调，水温控制在40-50℃，冲好的奶液应尽快喂食,未喝完的奶液应在1小时内倒掉。
- 奶具消毒： 奶瓶、奶嘴等必须彻底清洗并消毒,尤其是6个月以下的宝宝。
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辅食添加（6个月起）：
- 时机： 当宝宝能独坐、对大人食物感兴趣、挺舌反射消失（不会把勺子顶出）时,可以开始添加。
- 原则： 由少到多、由稀到稠、由一种到多种、由细到粗，每次只添加一种新食物，观察3-5天，确认无过敏反应（如皮疹、腹泻、呕吐）后再添加下一种。
- 首选食物： 强化铁的米粉是首选，之后可以添加蔬菜泥、水果泥、蛋黄、肉泥等。
- 1岁前： 不加盐、不添加糖、不添加蜂蜜（肉毒杆菌风险），奶（母乳或配方奶）仍然是主食。
睡眠
- 睡眠环境： 安全、安静、光线柔和，床垫要硬实，床上不放任何柔软物品（如枕头、毛绒玩具、床围）,以防止窒息风险。
- 睡姿： 务必让宝宝仰卧，这是降低“婴儿猝死综合征”（SIDS）风险的最有效方法。
- 睡眠模式： 新生儿每天睡眠约16-20小时，没有白天黑夜之分，随着成长，白天小睡次数会减少，夜间睡眠会拉长，建立固定的睡前程序（如洗澡、抚触、讲故事、关灯）有助于宝宝入睡。
清洁与护理
- 洗澡： 新生儿脐带脱落前，最好擦浴；脱落后可以进行盆浴，水温37-38℃，动作要轻柔,注意清洁皮肤褶皱处。
- 脐带护理： 保持干燥和清洁，用75%的医用酒精从脐根向脐尖擦拭，每天1-2次，直到脐带自然脱落，如果出现红肿、流脓,应及时就医。
- 臀部护理： 勤换尿布，每次便后用温水清洗或湿巾擦拭，并涂抹护臀膏预防尿布疹，如果出现尿布疹，应保持臀部干燥透气,严重时使用含氧化锌的护臀膏。
- 口腔护理： 出牙前，每天用纱布或指套牙刷清洁牙龈，出牙后，用婴儿牙刷和含氟牙膏（米粒大小）每天刷牙两次。
第二部分：常见疾病与家庭应对
宝宝生病是成长的一部分,父母学会初步判断和处理非常重要。
发热
- 判断标准： 肛温≥38℃，腋温≥37.5℃。
- 家庭处理：
- 物理降温： 适当减少衣物，用温水毛巾擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等部位。
- 补充水分： 多喝水、奶或口服补液盐,防止脱水。
- 何时就医：
- 3个月以下的婴儿出现任何发热。
- 3-36个月的婴儿体温超过39℃。
- 发热持续超过3天。
- 伴有精神萎靡、抽搐、呼吸困难、剧烈呕吐、皮疹等情况。
腹泻与呕吐
- 可能原因： 肠炎、消化不良、食物过敏等。
- 家庭处理：
- 核心是防脱水： 立即开始口服补液盐,少量多次喂服。
- 饮食调整： 母乳喂养可继续，配方奶喂养可换成腹泻奶粉（腹泻好转后需换回），添加辅食的宝宝可吃一些容易消化的食物，如米汤、面条。
- 何时就医：
- 腹泻次数频繁，大便呈水样或带血、黏液。
- 出现明显脱水症状（哭时眼泪少、口腔干燥、小便减少、眼窝凹陷）。
- 伴有高烧、剧烈腹痛。
- 呕吐严重,无法进食进水。
便秘
- 判断标准： 大便干结、排便费力，排便间隔时间延长（超过3-4天）。
- 家庭处理：
- 饮食调整： 6个月以上宝宝可增加富含纤维的食物，如西梅泥、梨泥、南瓜泥、绿叶蔬菜等。
- 多喝水： 保证充足的水分摄入。
- 腹部按摩： 以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部。
- 何时就医： 如果家庭护理无效，或宝宝因便秘哭闹严重、食欲不振,应咨询医生。
咳嗽与感冒
- 家庭处理：
- 保持空气湿润： 使用加湿器，湿度保持在50%-60%。
- 多喝温水： 稀释痰液,缓解咽喉不适。
- 清理鼻腔： 对于鼻塞，可以用生理盐水滴鼻液,然后用吸鼻器轻轻吸出。
- 何时就医：
- 呼吸急促、困难、或嘴唇发紫。
- 出现犬吠样咳嗽（像小狗叫）,可能是喉炎。
- 持续高热不退。
- 精神状态差,拒绝进食。
第三部分：安全与急救
预防永远是第一位的,但掌握基本急救技能能在关键时刻救命。
家庭安全
- 防坠床： 婴儿床的围栏高度要合适，床垫紧贴床框，不在无人看管的情况下将宝宝放在床、沙发、尿布台等高处。
- 防烫伤： 给宝宝洗澡时，先放冷水再加热水，用手肘内侧试水温，将热水壶、热汤等放在宝宝接触不到的地方。
- 防误食： 将药品、清洁剂、化妆品等有毒物品锁在柜子里，避免给宝宝吃整颗坚果、葡萄、果冻等易导致窒息的食物。
- 防窒息： 睡床保持“空无一物”,不在宝宝周围吸烟。
- 防溺水： 即使在几厘米深的水中（如浴盆、水桶）,也绝不能将宝宝独自一人留在旁边。
常见急救处理
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高热惊厥：
- 表现： 意识丧失、四肢抽动、眼球上翻、口吐白沫。
- 处理：
- 保持冷静， 让宝宝侧卧,防止呕吐物或分泌物堵塞气道。
- 移开周围的危险物品。
- 不要往嘴里塞任何东西（包括手指、筷子）,以免损伤牙齿或造成窒息。
- 记录抽搐的时间和表现。
- 抽搐停止后，立即送往医院。
- 注意： 大多数高热惊厥是良性的,但必须由医生诊断原因。
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气道异物梗阻（海姆立克急救法）：
- 表现： 宝宝突然无法咳嗽、哭泣或发声，双手抓住喉咙,面色发青。
- 处理（适用于1岁以下婴儿）：
- 将宝宝俯卧，趴在急救者前臂上,头略低于躯干。
- 用另一只手的手掌根部，在宝宝两肩胛骨之间的背部,快速向下冲击5次。
- 如果异物未排出，立即将宝宝翻转过来，在两乳头连线中点下方,用两指快速向下冲击5次。
- 重复“背部冲击+胸部冲击”的动作,直到异物排出或宝宝失去反应。
- 如果宝宝失去反应,立即开始婴儿心肺复苏并拨打急救电话。
何时必须立即就医
如果出现以下任何一种“红色警报”症状，请不要犹豫,立即带宝宝去医院：
- 呼吸困难或嘴唇、指甲发青。
- 严重抽搐或意识不清。
- 头部严重受伤,即使当时看起来没事。
- 持续、无法安抚的剧烈呕吐或无法进食进水。
- 脱水迹象：超过6-8小时无小便、哭时无泪、眼窝凹陷、囟门凹陷。
- 皮肤出现不明原因的紫癜（按压不褪色的出血点）或大片瘀斑。
- 3个月以下的婴儿出现任何异常情况。
也是最重要的一点： 这份指南提供的是一般性知识和建议，不能替代专业医疗诊断，当您对宝宝的健康状况感到担忧时，请务必及时咨询儿科医生，相信您的直觉，父母最了解自己的孩子,祝您的宝宝健康快乐地成长！
